✅ Если пациенту установили помпу за счет средств ОМС по направлению из поликлиники, где он наблюдается амбулаторно, то в дальнейшем расходные материалы к помпе тоже должны выдавать бесплатно независимо от возраста (старше или младше 18 лет);
✅ Расходку к помпе (резервуары/инфузионные наборы) обязаны выдавать бесплатно независимо от наличия или отсутствия инвалидности. Отказ в выдаче рецептов из-за отсутствия инвалидности - незаконен;
✅ Частью 3 статьи 80 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» установлено, что не подлежат оплате за счёт средств граждан назначение и применение медицинских изделий, имплатируемых в организм человека, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учётом стандартов медпомощи;
✅ Установка инсулиновой помпы предусмотрена действующими клиническими рекомендациями по лечению СД 1 типа у взрослых и стандартом медицинской помощи при СД 1 у взрослых;
✅ Перечень медицинских изделий, импантируемых в организм человека утверждён распоряжением правительства N3053-р от 31 декабря 2018.
В данном перечне поименованы:
▪️помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная - код 207640;
▪️помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром - код 207650;
✅ При этом, если мы вернёмся к формулировке ч. 3 ст. 80 ФЗ-323, там написано «назначение и применение». Думаю, всем очевидно, что применять инсулиновую помпу без расходных материалов к ней невозможно, соответственно, расходка к помпе должна предоставляться пациенту бесплатно;
✅ Такой же позиции придерживается и Верховный суд РФ. В своём Определении N58-КГ20-1 от 08.06.2020 он подчеркнул, что расходные материалы являются неотъемлимой частью помпы и требуют переодической замены, в связи с чем обеспечение пациента расходными материалами к помпе должно осуществляться бесплатно, независимо от наличия или отсутствия инвалидности, в противном случае гражданин фактически лишается права на бесплатную медицинскую помощь в гарантированном объеме;
✅ Обеспечение расходными материалами к помпе должно осуществляться с момента установки помпы. Пациент, который был вынужден покупать расходку за свой счёт потому что ему не выписали (либо не отоварили) рецепты, эти деньги может потом вернуть через суд;
✅ Таким образом, если пациенту в стационаре установили помпу и дальше в поликлинике отказывают в выписке рецептов, ссылаясь на отсутствие инвалидности, то шансы добиться получения расходки через суд практически 100%;
