Когда тахикардия опасна, какими симптомами она может проявляться и что делать при ее возникновении, как лечить
Тахикардия, одна из разновидностей аритмии, это учащение сердечного ритма выше возрастных норм, для взрослого человека это более 90 уд.мин. Может возникать как вариант нормы при нагрузках эмоционального или физического плана, при мощном выбросе в кровь адреналина.
Однако, при многих заболеваниях тахикардия может быть признаком нарушений работы сердца, нарушений обменных процессов или гормональных сдвигов. Основу тахикардии составляет изменение в автоматизме синусового узла, где генерируются нормальные импульсы сердца, или же формирование дополнительных (эктопических) импульсов сне синусового узла, которые заставляют сердце сокращаться чаще.
Норма и патология
Различают физиологическую и патологическую формы тахикардии. При физиологической сердце сокращается активнее в ответ на воздействие внешних или внутренних факторов. К ним относят эмоции, сопровождающиеся выбросом в кровь адреналина и других гормонов, физическую активность, перемены положения тела, прием веществ, учащающих сердцебиение (кофеин, никотин, алкоголь).
Патологические формы возникают в результате сердечных и внесердечных патологий, которые влияют на работу синусового узла или приводят к формированию патологических узлов ритма.
Тахикардия: симптомы
Во многих случаях человек не ощущает тахикардию, симптомы могут быть слабо выраженными, особенно при незначительном усилении частоты сокращений. В зависимости от того, какой вид тахикардии имеется – адекватная тахикардия или неадекватная, могут различаться ее проявления. При первом варианте проявления слабые, могут быть ощущения учащенного сердцебиения на нагрузку, а также незначительный дискомфорт в области сердца и легкие боли.
При втором варианте учащение сердцебиений происходит в состоянии покоя, при этом субъективно выражены неприятные симптомы тахикардии. Это формирование одышки и ощущения дефицита воздуха, головокружения с резкой слабостью и нарушения эмоционального состояния. Может быть снижен аппетит и нарушен сон, быстро возникает утомление.
Длительная тахикардия симптомы дает более выраженные – головные боли и сильное головокружение вплоть до обморока, снижение давления, нарушение кровоснабжения мозговой ткани с формированием очаговых нарушений и судорогами, может уменьшиться количество мочи, резко холодеют конечности. Приступы тахикардии имеют относительно четкое начало и плавное завершение.
Тахикардия: лечение
Диагностикой тахикардии, а затем и ее терапией должен заниматься кардиолог в тандеме с другими специалистами, в зависимости от причины патологии. Прежде всего, тахикардия и лечение ее подразумевают отказ от всех провоцирующих факторов (кофе, курение, алкоголь) и соблюдение полноценной диеты.
Важно оградить пациента от психо-эмоциональных и физических перегрузок, создать спокойную обстановку. При внесердечных причинах тахикардии основу терапии составляет устранение влияющих факторов. Применимы седативные препараты, транквилизаторы.
При гормонально-обусловленных тахикардиях необходимо активное лечение вместе с эндокринологом. В дополнение к гормональной терапии применяют также бета-блокаторы или альтернативные препараты в виде антагонистов кальция.
При лечении тахикардии, которая формируется при сердечной недостаточности, к бета-блокаторам добавляют прием сердечных гликозидов. В случае серьезных отклонений в сердечном ритме решается вопрос о радиочастотной аблации патологического очага, применении кардиостимуляторов, эти манипуляции проводят только стационарно после стабилизации состояния пациента.