Стремление к похудению свойственно каждой второй женщине вне зависимости от ее изначального веса, который может являться ее физиологической нормой. Иногда в погоне за идеальным образом или красивой картинкой, мы осознанно или нет переходим опасную грань. Модные тенденции навязывают нам свои правила, а поразительно быстрые результаты похудения зарубежных и отечественных селебрити ошеломляют своей кажущейся легкостью и безопасностью. Давайте разберемся, придумана ли наконец та самая чудодейственная таблетка для похудения или в очередной раз в борьбе за похудение стоит взвесить не только себя, но и все «за» и «против».
Почему я не худею и причем тут индекс НОМА?
Инсулинорезистентность (ИР) — состояние, при котором ткани организма теряют чувствительность к гормону инсулину. При ИР после еды клетки организма игнорируют инсулин, не пропуская внутрь глюкозу. В результате органы и ткани не получают необходимого питания, в крови сохраняется высокий уровень глюкозы, а поджелудочная железа продолжает с избытком синтезировать инсулин. Инсулин подавляет голод и снижает аппетит, участвует в синтезе белка и помогает в построении мышц, помогает печени запасать глюкозу в виде удобного энергетического топлива гликогена. Простыми словами инсулин - гормон, который помогает организму использовать глюкозу в качестве источника энергии.
Если показатели анализа не соответствуют норме, то человеку становится очень сложно похудеть. Человек испытывает сильный голод клеток, не получающих энергии, начинает буквально поглощать пищу, в итоге избыточный объём глюкозы в крови откладывается в самых нежелательных местах и очень трудно их покидает. В условиях инсулинорезистентности и большого объема поступающей глюкозы внутри и вокруг печени и других внутренних органов формируется опасный висцеральный жир, который увеличивает риски сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и сахарного диабета.
Формируется замкнутый круг: лишний вес провоцирует развитие инсулинорезистентности, а она провоцирует набор веса.
Индекс HOMA-IR - это эффективный инструмент для оценки взаимосвязи между уровнем базального (натощак) уровня глюкозы и инсулина. Он показывает, сколько инсулина необходимо организму для поддержания уровня глюкозы в крови под контролем. Преимущество метода – простота выполнения (стандартный забор крови из вены), информативность и невысокая цена.
Никто не застрахован от инсулинорезистентности, однако это состояние обратимо. Если заняться последовательным снижением веса под наблюдением специалиста и сформировать правильные пищевые привычки, то помочь своему организму вернуться в норму более чем реально.
У меня инсулинорезистентность?
Если вы обнаружили у себя один или более симптомов из списка, то рекомендуется пройти чек-ап и посетить профильного врача, чтобы не упускать болезнь на ранних стадиях:
- Повышенный аппетит, отсутствие чувства насыщения
- Резкий или существенный набор массы тела
- Окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин
- Повышение уровня глюкозы и триглицеридов в крови
- Локальное потемнение кожи в складках и местах трения
- Новообразования на коже — папилломы, гемангиомы
- Хроническая усталость, сонливость после еды
- Раздражительность, переменчивое настроение, головокружение
- Поликистоз яичников
- Ухудшение зрения
- Наличие миомы, эндометриоза, синдрома поликистозных яичников
Заподозрить неладное может профильный специалист, а подтвердить инсулинорезистентность можно только после лабораторных анализов крови. Сначала у пациента берут кровь натощак, затем — после приёма высокоуглеводной жидкости. По результатам исследования можно судить, насколько быстро усваивается глюкоза.
Триггеры инсулинорезистентности:
- Ожирение (индекс массы тела больше 30)
- Гиподинамия
- Большое количество быстрых углеводов в рационе , солёной и жирной пищи, низкий уровень витамина D
- Артериальная гипертензия
- Дисфункция щитовидной железы
- Подагра и высокий уровень мочевой кислоты в крови;
- Недостаток ЛПР — липопротеинов высокой плотности — «хорошего» холестерина
- Приём некоторых лекарственных препаратов
Как нормализовать вес и рацион питания
Во-первых, требуется минимизировать или полностью исключить те продукты, которые заставляют поджелудочную железу работать в усиленном режиме. Это легкоусвояемые углеводы (продукты, содержащие белую муку и крахмал, мед, сахар, кондитерские изделия), полуфабрикаты, фастфуд и «жидкие калории» (сладкие газированные напитки, соки, алкоголь, энергетики).
Во-вторых, необходимо сформировать рацион с дефицитом калорий, который позволит организму не впадать в острое состояние голода, но понемногу использовать накопленные запасы жировой ткани.
В-третьих, увеличить физическую активность без перенапряжения.
В-четвертых, определенные лекарственные средства. Их можно применять только после комплексного подхода: сдачи всех необходимых анализов и их оценки лечащим врачом, постановки диагноза и внимательного изучения ваших хронических заболеваний, можно применять рекомендуемые специалистом препараты. Бесконтрольный прием модных известных препаратов чреват негативными побочными эффектами и даже патологическими состояниями, опасными для вашего организма.
Помогут ли препараты, рекомендуемые для диабетиков, похудеть?
В последнее время стали популярны препараты для похудения, изначально разработанные для терапии диабета второго типа. В своем составе они содержат активное действующее вещество семаглутид (нашумевший датский «Оземпик» и его дженерики). «Оземпик» воздействует на рецепторы глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), которые располагаются в головном мозге и кишечнике, и дает сигнал поджелудочной железе о необходимости синтеза инсулина. В итоге у принимающих «Оземпик» не только нормализуется уровень глюкозы в крови, но и снижается аппетит и дольше сохраняется чувство сытости. Простыми словами он создает ощущение сытости: меньше хочется есть, снижается интерес к высококалорийной еде. Из-за этого пациенты худеют. После этого Американское управление по лекарственным средствам (FDA) и Европейское медицинское агентство (EMA) разрешили использовать семаглутид в качестве препарата для снижения веса у пациентов с ожирением при наличии СД 2 типа, высокого уровня холестерина в крови или повышения артериального давления.
Любой лекарственный препарат важно употреблять по показаниям и под контролем врача. Если вы хотите попробовать семаглутид, важно убедиться, что он вам подходит.
Возможные побочные эффекты семаглутида:
- Низкий уровень сахара в крови
- Воспаление поджелудочной железы
- Прогрессирование заболеваний сетчатки глаза (диабетической ретинопатии)
- Аллергические реакции
- Головокружение
- Проблемы желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея)
- Бессонница
- Высокое артериальное давление
- Депрессия
Препараты, содержащие семаглутид, отрицательно влияют на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт, общий гормональный фон. И главное – данный препарат не панацея от ожирения, эффект от препаратов носит временный характер. По данным исследований после отмены «Оземпика» пациенты возвращают две трети сброшенного веса. Как и любой лекарственны препарат, «Оземпик» имеет ряд противопоказаний: наличие рака щитовидной железы в анамнезе, в том числе в семейном, сахарный диабет первого типа, беременность и лактация, до 18-летнего возраста и др.
Любое лекарство при бесконтрольном использовании становится ядом для организма. Особенно настороженно нужно относиться к новейшим препаратам, побочные действия которых еще не выявлены или не изучены. Помните, что применение лекарственных препаратов возможно только по назначению врача, а бесконтрольный их прием чреват страшными последствиями.
Иллюстрации с сайта freepik
