Отпилить лишнюю кость челюсти - звучит сурово. И я не о маленьком, "косметическом", подравнивании. Я о большом куске плоти.
Все жалуются на костные дефициты, но бывают случаи, когда ткани не нужны и от них приходится избавляться...
Кому нужна резекционная хирургия альвеолярного отростка
Сейчас будет попытка донести КЛЮЧЕВУЮ информацию.
Тем, у кого разный уровень сохранности кости на одной челюсти, при этом требуется тотальная работа имплантологическая. То есть, все зубы (оставшиеся) нужно будет удалить, а площадку сровнять.
На кой её ровнять?
Мы просто ускоряем то, что само произошло бы - та часть кости во фронтальном отделе, в которой находятся зубы, после удаления зубов "УЙДЁТ" и никого не спросит. Никто ей не помешает, даже имплантаты не удержат.
Откуда такие выводы?
А Вы посмотрите в бока - туда, где зубов уже нет и где процессы формирования костного гребня окончены.
Генетика, за ногу её. Если в области жевательных зубов альвеолярная кость атрофировалась, значит точно то же самое случится и во фронте. К гадалке не ходи.
И да, такое случается с в области передних зубов. По бокам выглядит это иначе, такой массив кости срезать не приходится. Полировкой острых пик всё заканчивается.
Кстати, кому интересно (но только ОЧЕНЬ смелым и не боящимся крови - видео с резекцией костного гребня есть в моём тг канале), ссылка будет в комментариях.
Каким инструментом проводят резекцию альвеолярного гребня
Пьезохирургическим аппаратом. Ультразвук на максималках.
Вот такой лапой медведки любит орудовать мой доктор:
При устранении кости используется очень большое количество физраствора, что бы не повредить и не перегреть кость. Иначе - некроз.
Как пациенты переносят резекцию кости?
В моменте - не больно.
Потом на обезболивающих и противоотёчных препаратах.
Сценария заживления 2:
- без особых синяков
- с синяками
От чего зависит вид пациента?
От давления - от кровотечения. Если в ранний послеоперационный период у пациента будет высокое давление, жди синяка.
Сильно ли всё вот это болит, страдают ли люди невыносимо?
Нет. Не смотря на всю кошмарность процедуры и даже на наличие мощного синяка - особой боли нет.
Выводы
- Если собираетесь на тотальную имплантацию и не знаете, чего ожидать - посмотрите на свои челюсти. Есть перепады? Читайте статью внимательно, возможно, столкнётесь с процедурой.
- Есть резекция - будет протез FP3, с розовой десной.
- Если при улыбке виден край предполагаемого розового базиса протеза - пилить больше кости придётся.
- Бывает как на нижней челюсти, так и на верхней - за такой верх мы не берёмся, так как нет наркоза. Низ, за счёт проводниковой анестезии (к нерву) - без проблем. Больно не будет.
- "Лишнюю" кость не всегда выбрасывают - иногда она идёт в лунки удалённых зубов.
Всё проходит и всё заживает, а комфорт остаётся с тем, кто решился.
Наши тоталы:
С уважением, Лежачёва Наталия Александровна, главный врач стоматологии Пародент, СПб.
