Всем доброго времени суток! Меня зовут Цой Михаил Евгеньевич, и я врач-онкохирург маммолог.
Сегодня я хочу рассказать о важности анализов на рак, какие они бывают и как они помогают в диагностике и мониторинге онкологических заболеваний.
Зачем нужны анализы на рак?
Анализы на опухолевые маркеры помогают нам понять, есть ли у пациента рак, насколько эффективно идёт лечение и есть ли рецидивы.
Самый важный момент, что практически все анализы на рак используются для мониторинга динамики заболевания. Иными словами, эти анализы нужны пациентам с уже поставленным диагнозом, чтобы мы понимали насколько наше лечение эффективно и нет ли рецидива при динамическом наблюдении.
В частных клиниках при проведении чекапов очень любят назначать анализы на онкомаркеры.
Например, говорят, что Са125 помогает выявить рак яичников.
РЭА, АФП, СА 72-4, СА19-9 помогают заподозрить опухоль желудочно-кишечного тракта.
Если говорить о раке яичников, то скринингового метода здесь не существует. И вопрос не в том, что его не придумали или почему бы нам всем не назначать тот же Са125. Дело в том, что такая стратегия оказалась неэффективной, и она не позволяет точно диагностировать рак яичников.
Са125 НЕ СПЕЦИФИЧЕН для яичников. То есть он может повышаться не только при заболеваниях яичников. Его уровень может быть повышен при различных доброкачественных и воспалительных состояниях, таких как эндометриоз, миомы матки, воспалительные заболевания органов малого таза, а также при беременности и менструации.
Обсудить вопрос мониторинга Са125 и проведение УЗИ малого таза следует пациентам, с отягощенной наследственной историей, и пациентам, у которых имеются жалобы гинекологического характера.
Если ничего из этого нет, то сдавать онкомаркер Са125 не нужно. Вы потратите свое время, деньги и внимание на неинформативное исследование. Результаты этого исследования могут Вас шокировать при отсутствии проблемы как таковой.
Касательно опухолей желудочно-кишечного тракта, история здесь аналогичная. Эти анализы помогают определить динамику нашего лечения при уже имеющемся онкозаболевании или выявить рецидив. Для скрининга онкомаркеры РЭА, АФП, СА 72-4, СА19-9 не подходят. Просто так (при отсутствии проблемы) сдавать их не нужно.
Однако, существует 2 скрининговых анализа, о которых я хочу поговорить подробнее.
Скрининговые анализы
Скрининговые анализы помогают выявлять рак на ранних стадиях, когда он легче поддаётся лечению.
1. ПСА (Простатический специфический антиген):Описание: Используется для скрининга рака простаты.
Кому назначают: Мужчинам старше 50 лет или моложе при наличии факторов риска, таких как семейная история рака простаты.
Нюансы: Повышенный уровень ПСА не всегда указывает на рак. Он может быть повышен при доброкачественной гиперплазии простаты, простатите или даже после недавнего физического воздействия на простату, например, после биопсии.
Из названия онкомаркера понятно, что он СПЕЦИФИЧЕН для простаты. То есть повышается ТОЛЬКО при заболеваниях простаты. Однако, как уже было сказано выше, есть ограничения, и ПСА повышается не только при раке.
2. Анализ кала на скрытую кровь:
Описание: Используется для скрининга рака кишечника.
Кому назначают: Людям старше 50 лет, особенно при наличии факторов риска, таких как семейная история рака кишечника.
Нюансы: Кровь в стуле может быть обнаружена при наличии полипов, язвенной болезни, геморроя или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, этот простой и доступный метод позволяет исключить проблему (отсутствие крови в стуле), либо перейти к более инвазивному методу (колоноскопии) и сузить наш диагностический поиск.
Важность консультации с врачом
При назначении и интерпретации анализов на рак необходимо учитывать множество факторов. Это включает в себя индивидуальные особенности пациента, наличие сопутствующих заболеваний и историю болезни. Только врач может правильно интерпретировать результаты анализов и принять решение о дальнейшей тактике лечения.
Заключение
Анализы на опухолевые маркеры и скрининговые тесты играют важную роль в диагностике и мониторинге онкологических заболеваний. Они помогают выявлять рак на ранних стадиях, оценивать эффективность лечения и вовремя обнаруживать рецидивы. Однако интерпретация результатов этих анализов требует профессионального подхода, поэтому обязательно консультируйтесь с врачом. Берегите своё здоровье и не забывайте о регулярных проверках!
По всем интересующим вопросам и записи на консультацию пишите в востап +79855433203.
