По данным Международной диабетической федерацией IDF каждый второй человек, живущий в настоящее время с диабетом, не знает о своем заболевании. Ранняя диагностика и своевременное начало лечение имеют ключевое значение для предотвращения осложнений диабета и сохранения физической и социальной активности и качества жизни.
Ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Марина Вершинина ответила на самые популярные вопросы о сахарном диабете.
1. Если я не сладкоежка, диабет не страшен?
Существует мнение, что риск заболеть сахарным диабетом напрямую связан с высоким потреблением сахара. На первый взгляд эта зависимость очевидна: если есть много сладкого, то и в крови сахара будет много. Но это совсем не так. Повышенный уровень глюкозы в крови у больных диабетом – не причина, а следствие. Корень проблемы кроется в гормоне инсулине, который является главным регулятором уровня сахара в крови.
2. Чем отличается диабет 1 типа от диабета 2 типа?
Представьте себе, что наш организм – зоопарк, в котором содержатся разные животные. Глюкоза – пища. Тогда гормон инсулин – это тот самый сотрудник зоопарка, который открывает клетки и кормит животных. Если такой сотрудник вдруг исчезнет, то еду приносить будет некому. Она начнет скапливаться снаружи, портиться и загрязнять все вокруг. В то время как запертые животные будет страдать от голода и истощения. А если вдруг сломаются замки на дверцах клеток, и сотрудник зоопарка сам окажется бесполезен – не сможет открыть клетку и накормить животное? Тогда, возможно, ему понадобится помощь, чтобы выполнить необходимую работу. По первому варианту события развиваются при сахарном диабете 1 типа (инсулина нет), по второму – при сахарном диабете 2 типа (инсулин есть, но работать не может).
3. Диабетом болеют с детства?
Сахарный диабет первого типа развивается, преимущественно, в детском и молодом возрасте. Первопричиной является гибель особых клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Болезнь развивается быстро, дебютирует тяжелыми симптомами. Самое главное, что нужно сделать для спасения жизни – ввести инсулин в виде лекарства.
Сахарный диабет второго типа развивается, в основном, у пожилых людей. Ткани утрачивают способность отвечать на действие инсулина. Первоначально поджелудочная железа вырабатывает все больше и больше инсулина, чтобы преодолеть сопротивление в тканях. Но потом возможности поджелудочной железы истощаются, и выработка инсулина снижается. Такой тип диабета развивается очень постепенно. Заболевшие люди часто не замечают симптомов до тех пор, пока изменения в организме не станут необратимыми.
4. Лечить или просто сесть на диету?
Назначение специальной диеты преследует только одну цель: снизить нагрузку на инсулярный аппарат. При помощи специальных расчетов врач определяет, какое количество пищи необходимо пациенту для обеспечения потребностей его организма. Излишества при диабете непозволительны. Но ограничения в приеме пищи не решают проблему. Даже небольшое количество поступающей глюкозы организму нужно будет как-то усвоить. Диабет обязательно нужно лечить! При помощи современных лекарственных препаратов можно добиться очень эффективного контроля над обменом углеводов.
5. Диабет – это болезнь полных?
Безусловно, избыточный вес увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа в любом возрасте. Особенно высок риск у людей, склонных к ожирению по абдоминальному типу (накопление жировой ткани преимущественно в области живота). В группе пациентов с нормальным весом риск развития диабета существенно ниже, но не исключен. Факторами риска являются: наследственность, этническая принадлежность, возраст (чем старше человек, тем выше риск), повышенное артериальное давление, вредные привычки, низкая физическая активность, недостаточное потребление продуктов, богатых пищевыми волокнами (свежих овощей, фруктов).
6. Болезнь передается по наследству?
Сахарный диабет не передается по наследству. Но у людей, чьи родственники больны диабетом, риск заболеть действительно выше. К сожалению, мы не можем повлиять на наследственность, однако здоровый образ жизни, рациональное питание и достаточная физическая активность будут препятствовать реализации генетической программы.
7. Что такое предиабет?
Предиабет – это раннее нарушение углеводного обмена, которое может быть выявлено лабораторными методами (проведение перорального глюкозотолерантного теста). Глюкоза в крови таких пациентов может оставаться повышенной через 2 часа после употребления порции глюкозы в пищу или умеренно повышается натощак.
Состояние предиабета обратимо, это еще не болезнь. Но только при условии активного изменения образа жизни: пересмотра пищевых привычек, снижения массы тела, регулярной физической активности. По решению врача могут быть назначены лекарственные препараты.
8. Всем диабетикам необходимы инъекции инсулина?
Инъекции инсулина жизненно необходимы пациентам с первым типом сахарного диабета. Это своеобразный «протез» отсутствующего гормона. Без него не выжить.
Взрослым пациентам, заболевшим сахарным диабетом второго типа, как правило, назначают таблетированные препараты, помогающие снизить уровень сахара в крови. Такие препараты стимулируют поджелудочную железу к выработке дополнительного количества инсулина, позволяющего преодолеть сопротивляемость (резистентность) тканей, или повышают чувствительность тканей к инсулину. Инъекции инсулина при сахарном диабете второго типа назначают только в тех случаях, когда взять под контроль показатели углеводного обмена не удается. Чем раньше обратился пациент к врачу, тем больше шансов обойтись без инсулина.
9. Диабет – это навсегда?
В связи с тем, что вокруг сахарного диабета существует огромное количество мифов, я рекомендовала бы пользоваться только надежными источниками информации. Не верьте тем, кто говорит, что диабет излечим. Но еще больше не верьте тем, кто скажет, что сахарный диабет – это приговор. Сахарный диабет беспощадно вынуждает отказываться от всего вредного, ненужного, избыточного, жестко направляя по пути здорового образа жизни. Адекватно подобранное лечение и тщательное соблюдение предписаний врача, регулярный контроль лабораторных показателей позволяют жить полной жизнью долгие годы.
Источники:
Марина Вершинин, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Больше статей:
👉 Читайте нас в Телеграме: @AptekaMosRu. Там интересная инфографика
📱 Нужны лекарства – скачайте приложение АптекаМос для IOS, Android и Huawei
