Диагноз «идиопатический сколиоз» ставят по результатам клинической (положительный тест Адамса) и рентгенологической (искривление более 10° по Cobb с ротацией) оценки. Это диагноз исключения, т. е. его ставят только после получения подтверждения отсутствия причин развития сколиотической деформации.
✍Клиническая оценка — физикальное обследование (медицинский осмотр) со сбором анамнеза (заболевания и семейного) и выполнением ряда клинических тестирований (тест Адамса, сколиометрия, оценка сагиттального профиля и др.).
✍Рентгенологическая оценка — изучение обзорного рентгеновского снимка позвоночного столба пациента с выявлением количества и величины сколиотических дуг в углах по Cobb.
❓❓Достаточно ли только клинической или рентгенологической оценки? НЕТ!
Для точной и полноценной диагностики важны оба метода и вот почему:
- Дифференциация истинного сколиоза от сколиотической осанки: клинические и рентгенологические признаки структурной деформации.
- Составление полноценного плана лечения: на рентгенограмме визуализируются только костные структуры, она не позволяет оценить визуальные составляющие (треугольники талии, стояние лопаток, сагиттальный профиль, физиологические особенности: гипермобильность, ригидность сколиотической дуги).
- Клиническая оценка позволяет убедиться в том, что рентгенограмма принадлежит данному человеку (могут случайно перепутать).
- Рентгенография позволяет определить стадию костного роста.
- Без рентгенографии невозможно изготовить качественный корсет и оценить его эффективность.
- Рентгенография иногда позволяет установить природу сколиоза (он может оказаться вовсе не идиопатическим).
❗ВАЖНО❗ обычно оценку рентгенологических снимков осуществляет выполняющий рентгенографию лаборант. Однако он не специализируется на оценке позвоночника и оценивает всевозможные рентгеновские снимки, а также не располагает данными об анамнезе пациента. По этой причине он может ненамеренно упустить из внимания важные детали. Это объясняет необходимость повторного прочтения рентгеновских снимков вашим лечащим специалистом, который сможет надлежащим образом интерпретировать наблюдаемые особенности, исходя из клинической картины. Именно поэтому важно приносить с собой на приём именно рентгенологические снимки, а не письменные заключения и описания рентгенограмм.
➡️ Запись на приём
➡️ Сколиоинтенсивы
💚 Позвонить +7 (995) 237-75-78
Не забудь подписаться на ScolioSpb
