«Энцефалопатия» - в дословном переводе – «патология мозга» или «что-то с головой», и это слово означает повреждение или заболевание, поражающее мозг. Такая патология возникает, когда произошли изменения в работе самого головного мозга или возникли серьезные изменения в теле, обмене веществ, которые влияют на работу мозга. Эти изменения приводят к изменению психического состояния, формируя проблемы с ясностью сознания и нарушения привычного поведения, когнитивных функций.
Энцефалопатия – это не отдельное заболевание, а целая группа различных при причинам нарушений, имеющих схожие проявления. Это серьезная проблема со здоровьем, которая без лечения может вызвать временное или необратимое повреждение мозга.
Энцефалопатию легко спутать с энцефалитом. Слова звучат похоже, но это совершенно разные патологии. При энцефалите отекает и воспаляется сам мозг, его вещество. Энцефалопатия – это хроническое, прогрессирующее состояние, при котором преимущественно страдают психические функции, и которое может возникнуть из-за нескольких типов проблем со здоровьем. Но перенесенный энцефалит тоже может вызвать энцефалопатию.
Причины и виды
Существует два основных типа энцефалопатии: обратимая (нарушения временные) и необратимая. К обратимым причинам относятся:
Печеночная энцефалопатия. Когда печень не может полностью вывести токсины и отработанные метаболиты из крови, они накапливаются в теле. Это мешает головному мозгу нормально работать, отравляя его. Это может произойти у людей с хроническим заболеванием печени, таким как цирроз, или после передозировки парацетамола или других лекарств, повреждающих печень.
Энцефалопатия Хашимото. Этот тип связан с заболеванием щитовидной железы, которое называется болезнью Хашимото. Причина не ясна, но возможно, что иммунная система атакует мозг и меняет его работу.
Метаболическая энцефалопатия. Она происходит, когда какое-либо другое заболевание, такое как диабет, заболевание печени, почечная или сердечная недостаточность, затрудняет работу мозга. Например, слишком высокий уровень сахара в крови при диабете может привести к спутанности сознания и даже к коме.
Инфекции головного мозга, такие как энцефалит или менингит, или другой части тела, например инфекция мочевыводящих путей. Острая и необычно резкая реакция на инфекцию, называемую сепсисом, также может привести к энцефалопатии.
Опухоли головного мозга могут приводить к проблемам мозга, если их не удалить.
Долгосрочное воздействие токсинов, таких как растворители, лекарства, радиация, краски, промышленные химикаты и некоторые металлы могут повреждать мозг.
Несудорожный эпилептический статус. Это происходит, когда у пациента снова и снова возникают судорожные приступы в мозгу, хотя они могут не вызывать никаких физических симптомов.
К необратимым видам энцефалопатии относятся:
Хроническая травматическая энцефалопатия. Это состояние вызвано повторными травмами головы, которые повреждают мозг. Сегодня он наиболее известен своими связями с такими серьезными видами спорта, как футбол и бокс.
Гипоксико-ишемическая энцефалопатия. Она возникает, когда мозг не получает достаточно кислорода, что приводит к его повреждению. Это может произойти после остановки сердца, отравления угарным газом, передозировки наркотиками или при утоплении.
Симптомы энцефалопатии мозга
Симптомы, которые проявляются при данной патологии, зависят от типа и причины энцефалопатии, но наиболее частыми из них являются:
· Спутанность сознания
· Потеря памяти
· Изменения личности
· Проблемы с ясностью мышления или концентрацией внимания
У некоторых людей также будет:
Проблемы с разговорной речью
Слабость мышц или подергивания, которые они не могут контролировать
Движения глаз, которые они не могут контролировать
Тремор
Проблемы с глотанием
Сонливость
Судороги
Если вы заметили какие-либо из этих симптомов у себя или у кого-то другого, нужно немедленно обратиться за помощью к неврологу.
Диагностика и лечение энцефалопатии мозга
Чтобы диагностировать расстройство, врач проведет медицинский осмотр и расспросит о истории болезни, особенно о лекарствах, которые вы принимаете. Специалист также может предложить вам другие тесты, такие как:
Тесты на концентрацию внимания, память и другие когнитивные функции
Анализы крови и мочи
Анализы спинномозговой жидкости
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)
Электроэнцефалография (ЭЭГ), которая измеряет электрическую активность в мозге.
Необходимое лечение зависит от того, что вызывает энцефалопатию. Врач может порекомендовать:
Лекарства для устранения судорог или снижения уровня аммиака
Прекращение приема лекарства, которое вы принимали
Изменение питания, коррекцию водного режима
Пищевые добавки
Диализ или трансплантацию органа, если причиной заболевания являются проблемы с печенью или почками.
При лечении энцефалопатии для уменьшения повреждения головного мозга могут назначаться препараты: нейропротекторные и метаболические. Сюда относятся ноотропные препараты, нейротропные аминокислоты, препараты ГАМК и витамины группы В. Если есть психические расстройства, показаны психотропные средства. Терапию проводят курсами до 2-3 раз в год. Дополняют ее изменения образа жизни, физиотерапия (электрофорез, рефлексотерапия, магнитотерапия, массажи).
В комбинированной терапии различных типов энцефалопатии назначают Глиатилин. Он помогает нормализовать работу холинергической системы головного мозга, помогая в коррекции нарушенных когнитивных функций пациентов. Использование препарата помогает существенно уменьшать проявления патологии. При систематическом применении лекарства постепенно восстанавливается метаболизм внутри нервных клеток, улучшается память и когнитивные свойства.
Энцефалопатия: прогноз для жизни при поражении мозга
Исход заболевания во многом зависит от того, обратима ли энцефалопатия или нет. Поражение мозга из-за травм головы, влияния токсинов, после остановки сердца или недостатка кислорода в мозгу вызывает физическое повреждение нейронов, которое обычно необратимо. Это означает, что психическое состояние может не вернуться к прежнему состоянию.
При обратимой энцефалопатии, например, в результате органной недостаточности, нарушения обмена веществ или инфекций, симптомы обычно проходят, когда устраняется проблема, которая их вызывает, и, возможно, человек сможет восстановить свои прежние умственные способности. Например, если это печеночная энцефалопатия, очистка крови от токсинов может решить любые проблемы, связанные с спутанностью сознания, проблемами с памятью или перепадами настроения.
