Родинки могут быть милым украшением внешности или эстетическим дефектом, от которого хочется избавиться. Но еще они могут быть опасным признаком рака кожи, поэтому за ними следует пристально наблюдать. Главный врач нашей клиники Василий Шуров объясняет, как появляются родинки, как распознать злокачественные, какие есть факторы риска их появления, — и что делать, если ваша родинка выглядит подозрительно.
Что такое родинки и как они появляются?
Невусы, в простонародье «родинки» — это доброкачественные образования. Они состоят из пигмента меланина, который скапливается между двумя слоями кожи — дермой и эпидермисом.
При этом родинки могут быть разного цвета и оттенка, формы и размера.
Есть несколько причин появления родинок.
- Наследственность. В этом случае родинки формируются в первые годы жизни ребенка. При этом расположение невуса обычно схоже с таким же у близких родственников (мамы, папы, бабушек и дедушек, братьев и сестер). А вот форма идентична не всегда.
- Ультрафиолет. Это частое или интенсивное воздействие солнечных лучей. Пигмент меланин призван защищать нашу кожу от солнечного излучения. И под действием УФ-лучей меланин может скапливаться в узелки, создавая новые родинки.
- Механические повреждения. При порезах, сильных ушибах и даже укусах насекомых может активироваться и ускориться выработка меланина. В этом случае возможно появление новых родинок на месте повреждения или рядом с ним.
- Рентген. После рентгеновского облучения клетки меланина могут перемещаться ближе к верхнему слою кожи (эпидермису), и становятся видны невооруженным взглядом. Чаще всего такие родинки плоские.
- Гормональные изменения. Всплеск и нарушение уровня гормонов при половом созревании, беременности, сильном стрессе или заболеваниях провоцирует повышенную выработку меланина. На этом фоне могут появляться новые родинки.
Как доброкачественные родинки превращаются в злокачественные? Рак кожи
Врожденные (наследственные) родинки практически не несут угрозы для человека. А вот приобретенные могут превратиться в злокачественное образование.
Так происходит, когда происходит сбой в ДНК пигментных клеток-меланоцитов, производящих меланин.
В норме клетки должны делиться ровно в том количестве, что нужно для здоровой работы организма, — а потом погибают, и их место занимают новые. Но из-за мутации в ДНК клетки начинают делиться бесконтрольно и образуют опухоли — злокачественные образования.
В данном случае вид злокачественной опухоли называется меланомой кожи, или раком кожи. И это одна из наиболее опасных форм рака. Меланома часто распространяется на соседние ткани и образует метастазы: мутировавшие клетки проникают через кровеносные и лимфатические сосуды в другие органы тела.
Как определить злокачественную родинку?
Признаки злокачественной родинки можно распознать внешне. Ее симптомы входят в аббревиатуру АКОРД.
- А — ассиметрия. Здоровые родинки имеют ровную круглую и овальную форму. А форма злокачественных невусов неправильная.
- К — контур. У родинки неровные края, размытые и нечеткие очертания. Она похожа на странное пятно, которое не до конца стерли.
- О — окрас. Тревожный звоночек: изменение цвета родинки. Например, раньше она была розоватой, красной или коричневой, но потемнела, стала черной.
- Р — размер. Родинки могут расти вместе с кожей: например, на фоне роста ребенка или подростка, или при увеличении массы тела. Но если родинка начала увеличиваться без видимых причин — это повод для беспокойства.
- Д — динамика. Это любые изменения, которые происходят с родинкой: чешется, кровоточит, шелушится или покрывается коркой, была плоской, а стала выпуклой, с поверхности родинки выпадают волосы.
Даже если вы заметили всего один из этих пунктов, важно записаться на прием к врачу-дерматологу.
Факторы риска: почему родинка может стать злокачественной?
Есть несколько факторов, которые повышают риск образования злокачественной родинки:
- генетическая предрасположенность (случаи меланомы в семье);
- светлая кожа, светлые или рыжие волосы, блондины;
- склонность к появлению веснушек;
- частый загар на солнце без солнцезащитного крема и одежды;
- частая работа с агрессивными химическими веществами и радиацией;
- механическая травма родинки (расчесы, сдирание, срезание, прижигание);
- родинки в травмоопасных местах (на шее, спине, в интимных зонах и других местах, где есть высокий риск натирания или случайного повреждения);
- много родинок на теле (более 50 штук);
- беременность и менопауза;
- возраст от 55 лет.
Что делать, если родинка подозрительно выглядит? Диагностика и лечение меланомы
Если вы заподозрили у себя злокачественную родинку, нужно записаться на консультацию к врачу-дерматологу.
Диагностика меланомы проходит в несколько этапов.
1. Консультация дерматолога. Врач опрашивает пациента, собирает анамнез и изучает родинку. Для этого он использует цифровой дерматоскоп: он позволяет увеличить невус в несколько десятков раз и рассмотреть его цвет, форму, структуру.
2. Гистологическое исследование. Если дерматолог обнаруживает потенциально злокачественное образование, он перенаправляет пациента к врачу-онкологу. А тот назначает пациенту гистологическое исследование — детальное изучение тканей и клеток родинки под микроскопом. Для этого врач определяет глубину прорастания и полностью удаляет родинку с достаточным захватом здоровых тканей.
3. Поиск метастаз. Если меланома подтверждена, онколог дополнительно назначает пациенту исследования на наличие метастаз — вторичных очагов распространения мутировавших клеток. Прежде всего, проверяют ближайший к родинке лимфоузел — именно в него сперва устремляются мутировавшие клетки. Но также проверяют и другие части тела. Это ЛДГ — лактатдегидрогеназа для обследования печени, а также компьютерная томография (КТ), сцинтиграфия (радиоизотопное исследование) для поиска метастаз в лимфоузлах и других органах, магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.
Лечение меланомы
Если опухоль еще не пустила метастазы или пустила их только в ближайших лимфоузлах, хирургическое удаление в процессе диагностики помогает решить проблему.
Но если момент упущен, и мутировавшие клетки уже проникли в другие внутренние органы, онколог назначает дополнительные методы лечения.
- Иммунотерапия. Это прием медикаментов, которые активируют иммунную систему пациента для борьбы со злокачественными клетками.
- Таргетная терапия (биотерапия). Это специально выраженные белки иммунных клеток, которые блокируют рост конкретных раковых клеток и помогают бороться с метастазами.
- Химиотерапия. Если предыдущие методы оказались малоэффективными, пациенту назначается химиотерапия: разрушение раковых клеток при помощи введения токсичных веществ в организм. Химиотерапия может быть пероральной (прием жидкостей, капсул или таблеток) и инъекционной (под капельницей).
Чем раньше пациент обращается к врачу, тем выше шанс устранить меланому только хирургическим вмешательством (удалением злокачественной родинки). Поэтому при малейшем подозрении важно обследоваться у дерматолога.
А у вас есть подозрительные родинки? Поделитесь своим опытом в комментариях!
Друзья! Если вы подозреваете у себя или близкого онкологическое заболевание, если нуждаетесь в полноценном лечении — обращайтесь в наш центр.
Мы предоставляем полный спектр услуг в сфере онкологии:
- Консультации врача-онколога – в клинике и на дому;
- Передовые методы диагностики онкозаболеваний на ранних стадиях;
- Малоинвазивные методы удаления опухолей и полостная хирургия;
- Современные препараты для химиотерапия и эффективные схемы лечения для минимизации побочных эффектов;
- Терапия вторичных заболеваний на фоне онкологии;
- Программы комплексной реабилитации для быстрого восстановления после лечения;
- Психологическая поддержка пациентов, индивидуальная и групповая психотерапия.
Переходите по этой ссылке, чтобы подробнее познакомиться с нашими предложениями. Задавайте вопросы онлайн или по телефону — мы всегда с удовольствием вас проконсультируем.
И будьте здоровы!
