Доброго времени суток! Клинический случай из моей практики. Дано: кот Жора, 13 лет. Из жалоб: постоянно образуется корочка на носу, одышка. До меня они были еще в другой клинике, где им поставили в предварительный диагноз - пневмония, были назначены антибиотики. Терапии по носу назначено не было. Я делаю рентген на приёме и видим такое:
Мы видим классическую картину многодолевой пневмонии - будто профилактика на канале ночью. Прямая проекция выглядит так же, поражены все доли обоих лёгких. Назначено первичное лечение: муколитики, ингаляции. В зависимости от тяжести пневмонии, длительности и возможностей владельцев, мы рекомендуем дополнительные обследования. В данной ситуации было проведено: КТ, риноскопия, бронхоальвеолярный лаваж. Данные обследования не являются взаимоисключающими, а дополняют друг друга. Такие обследования проводятся под седацией, поэтому имеет смысл делать всё скопом. Жору мы отправили в один из филиалов нашей клиники, где можно сделать сразу всё. И вот, что мы получили.
Если грубо - что-то растёт в правой ноздре, какие-то нодулярные узлы в лёгких. Но у нас ещё была риноскопия - смогли достать до образования в правой ноздре и взять материал на гистологию. Готовность результатов гистологии - 2-3 недели. Пока ждём - усиливаем лечение. К первичным назначениям муколитиков и ингаляций назначаем два антибиотика разных групп по результатам посева (амоксиклав + марбофлоксацин).
По результатам - положительная динамика по пневмонии. Назначается преднизолон.
По итогу у нас окончательный диагноз - аденокарцинома, метастатическая пневмония. Пациент отправлен к онкологу на дальнейшую терапию.
