А что в реальности? Аллергией мы называем необычные реакции на обычные раздражители. А если в крови повышается иммуноглобулин Е (это особые белки крови, ответственные за аллергию), то такие заболевания называются атопическими. Уже давно известно, что риск развития аллергии у ребёнка зависит от того, если аллергия у родителей или нет. Прогноз по наследственности учёными давно составлен : если мама и папа имеют одинаковое атопическое заболевание, например, атопический дерматит, то риск атопии у ребенка составляет 80 %.
Если оба родителя больны , но разными атопическими заболеваниями, например, у одного- бронхиальная астма, а у второго - аллергический ринит, то риск развития атопии у ребенка составляет 60 %. Если болен один из родителей, то это порядка 40%. Но, даже если оба родителя здоровы, то есть у них нет никаких аллергических заболеваний , то риск развития аллергии у ребёнка составляет 10-15%. Почему? Потому что иммунная система ребенка при рождении не совершенна и всё будет зависеть насколько рационально и правильно он вскармливался на первом году жизни, в каких условиях развивался и как формировался его иммунитет.
Существует такое понятие как атопический марш. Что это такое Это, когда одно аллергическое заболевание по мере взросления ребёнка переходит в другое. А всё начинается с банальной пищевой аллергии в первые 6 месяцев жизни после рождения. И виноваты в этом исключительно родители, потому что мама не кормит ребёнка длительно грудью, пытается неправильно ввести прикорм, тем самым провоцирует иммунную систему малыша на неправильные иммунный ответ при попадание пищевых аллергенов в пищеварительный тракт ребёнка. В итоге у ребёнка к концу году формируется атопический дерматит, к 2-3 годамаллергический ринит, а после 3-х лет формируется хроническое тяжёлое неизлечимое заболевание- бронхиальная астма.
Это и есть атопический марш. Самое страшное, что атопический марш рассматривается в современном мире, как естественное развитие атопических проявлений у ребёнка по мере его взросления с прогрессированием клинических признаков атопического заболевания от атопического дерматита до бронхильной астмой. Мы ничего не делали , но случилась у ребёнка на первом году жизни пищевая аллергия и по мере его взросления аллергические заболевания прогрессируют. И если пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергический ринит не просто лечится, но и вылечиваются, то бронхиальную астму на сегодняшний момент вылечить окончательно нельзя Поэтому, чтобы не допустить развития этого тяжелейшего хронического заболевания у ребёнка, нужно с первых дней жизни правильно и своевременно лечить аллергические заболевания с самого рождения, если они появляются у малыша .
Атопический дерматит – это многофакторное, генетически предрасположенное, воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется зудом, хроническим рецидивирующим течением и возрастными особенности локализации и иммунным воспалением. На сегодняшний день существует множество мифов и недопониманий об этом состоянии, которые могут привести к неправильному уходу и лечению, тем самым привести к прогрессированию заболевания.
Давайте разберем наиболее распространённые мифы об этом заболевании. 1. Атопический дерматит вызывается плохой гигиеной и может быть заразен. Это неправда. Атопический дерматит – это хроническое заболевание, которое может быть связано с генетическими и иммунологическими факторами и не связано с уровнем гигиены. Оно не заразно, а передаётся предрасположенность к нему по наследству. Это генетическая предрасположенность связана с мутацией гена филаггрина, который должен обеспечивать быстрое восстановление эпидермального барьера при повреждении кожи.
И когда у пациентов не хватает этого филаггрина, то при повреждении кожи любые антигены, в том числе и бактериальные, и вирусные легко проникают через кожу в кровь, вызывают возбуждение иммунной системы и возникает воспаление на коже. Далее кожа теряет влагу и получается порочный круг . Повышенная потеря жидкости ведёт к пересыханию кожи, кожа ещё больше повреждается и трескается, через трещины в кровь попадает ещё больше различных аллергенов и воспаление усиливается.
2. Среди распространённых мифов, которые встречаются в интернете, что атопическим дерматитом болеют практически все дети на первом году жизни. И ничего страшного в этом нет и всё со временем пройдёт. На самом деле это не так. Атопический дерматит действительно одно из самых распространённых заболеваний кожи на первом году жизни среди детского населения и встречается у 20 процентов пациентов. У взрослого населения он встречается в 10 раз реже, всего у 2-8 % людей. При лёгком течении заболевания атопический дерматит может со временем пройти, но только при условии правильного и своевременного его лечения.
При тяжелых формах атопического дерматита добиться полного излечения заболевания невозможно, возможна лишь ремиссия. Заболевание может вернуться при любых неблагоприятных условиях. Но при правильном и постоянном уходе за кожей можно добиться длительной ремиссии на многие годы. 3. При атопическом дерматите нужно часто мыть кожу, так как кожа сухая. На самом деле, излишнее мытье может только усугубить сухость кожи и вызвать раздражение и даже обострение. Рекомендуется ограничить количество купаний и использовать только мягкие гипоаллергенные средства для ухода за кожей. Продолжительность купания не должна превышать 10 минут, так как более длительное пребывание в воде ведёт к обратному эффекту: то есть кожа начинает воду отдавать, а не впитывать. А наша задача при атопическом дерматите кожу напитать влагой. 4. Помогает любое увлажнение кожи, любые жирные детские кремы и мази. Это миф. Не все увлажняющие кремы и лосьоны подходят для кожи с атопическим дерматитом. Нужно выбирать специальные средства, которые содержат мягкие и увлажняющие компоненты, не вызывающие раздражения.
Такие средства специально разработаны для атопической, сухой и очень чувствительной кожи и называется эти средстваэмоленты. Эмоленты, в отличие от простых кремов и мазей, способны задерживать влагу и сохранять её в коже. Эмоленты можно купить только в аптеках, они не продаются в обычных магазинах. Это специальная линейка косметических ухаживающих средств для атопиков. Эмоленты детям с атопическим дерматитом наносят я на кожу в больших количествах, не менее 3-4 раз в день. 5. Следующий миф: атопический дерматит можно доказать лабораторными анализами и у ребёнка с атопическим дерматитом должен быть повышен иммуноглобулин Е. Это заблуждение. На сегодняшний день нет ни одного лабораторного теста, который бы мог на 100% подтвердить или опровергнуть наличие атопического дерматита. Диагноз атопического дерматита-это клинический диагноз, который ставится на основании анамнеза, клиники и некоторых лабораторных данных. Особое заблуждение среди родителей существует в отношении повышенного иммуноглобулина Е. Атопический дерматит- это сочетанное заболевание, оно может сопровождаться повышенным уровнем иммуноглобулина Е, а может быть иммуноглобулин Е на абсолютно нормальных значениях у ребёнка. Уровень иммуноглобулина Е не является критерием постановки диагноза атопического дерматита 6. Атопический дерматит «боится» солнца и быстро проходит на открытом воздухе. К сожалению, это не так. Открытое солнце и ультрафиолет при атопическом дерматите может вызвать фотосенсибилизацию, а долгое нахождение на открытом солнце и пыльном воздухе может спровоцировать обострение заболевания, как сухой воздух ещё больше высушивает сухую кожу ребёнка.
А сухая кожа ведёт к большему проникновению аллергенов через кожу и тем самым провоцирует обострение процесса. Выходя на солнце, вы должны в обязательном порядке нанести на кожу атопика солнцезащитные средства с самым большим фактором защиты от ультрафиолета и избегать длительного пребывания на открытом солнце. Кожа ребёнка должна быть обязательно защищена от вредного воздействия ультрафиолета, иначе обострения не избежать. 7. Следующий миф, что атопический дерматит лечится диетой. Этот миф строится на том, что атопический дерматит очень часто сочетается с пищевой аллергией. Это правда. Но в отношении диеты – это очередное заблуждение. Никакая гипоаллергенная диета не помогает большинству пациентов. Речь идёт о том, что не нужно ребёнку исключать все потенциально аллергенные продукты.
Если вы знаете, что у ребёнка конкретный продукт вызывает обострение, то только этот продукт и исключается из рациона питания ребёнка. Все остальные продукты ребёнок должен есть в обязательном порядке, а не сидеть на воде и хлебе. 9. «Гормональные мази» очень опасны для детей. Это самый распространённый миф среди родителей. Никто не оспаривать утверждение, что бесконтрольное использование любого препарата может нанести вред человеку. Но при обострении процесса использование топических глюкокортикоидов просто необходимо. Это препараты первой линии, без них воспаление не снять, так как глюкокортикоиды является самым мощными противовоспалительными средствами. Понимая, что атопический дерматит - это аллергическое воспаление, то лечение заболевания без противовоспалительных средств будет не эффективным.
Вы должны запомнить, чем быстрее мы погасим этот маленький костёрчик, этот маленький очажок на коже, который возник при обострении у ребёнка , тем быстрее мы добьёмся ремиссии и снимем воспаление. В кровь не будут всасываться продукты воспаления в и разноситься по всему телу. 8. Народными средствами можно вылечить атопический дерматит. Это очередное заблуждение. Нет никаких научных доказательств эффективности применения гомеопатии, любых методов рефлексотерапии, фитотерапии, использования БАДов и любых других альтернативных методов лечения атопического дерматита.
Снять воспаление могут только глюкокортикоиды, а не народные средства. Помните об этом и не слушайте безграмотных «доброжелателей» в интернете. Итак давайте подведём итог нашему сегодняшнему разговору: чтобы предотвратить у ребёнка развитие атопического дерматита на первом году жизни, прежде всего требуется рациональное питание в первые шесть месяцев жизни. Потому что, ещё раз напомню, именно в первые 6 месяцев проявляется первая ступенька к атопическому дерматиту – это пищевая аллергия. То есть, если ребёнок родился без симптомов болезни от родителей с атопическим дерматитом, то прежде всего надо обратить внимание на профилактику пищевой аллергии. Родители здоровые, ребёнок родился здоровый, но опять же нужно помнить о тех 15% детей, у которых может появиться атопический дерматит, даже если родители абсолютно здоровы. Рациональное вскармливание на первом году жизни - это абсолютный постулат для всех детей, как первичная профилактика атопического дерматита.
Помните об этом Если у вашего ребёнка есть проявление атопического дерматита, вы ходите по врачам и у вас не получается справиться с этим заболеванием, записывайтесь на мою консультацию, где в режиме часовой консультации мы разберём с вами все проблемы вашего ребёнка и составим пошаговую инструкцию, как с этими проблемами справиться Запись на консультацию по ссылке: https://allergii.net.ru
