Найти тему
Мозговедение

Кирпичики памяти, или почему врачи не пьют таблетки от давления

Бывают такие врачи, которым кажется, будто профессия защищает их от болезней. «Все недуги от незнания, от темноты людской, а если ты все знаешь, то и болезни стороной пройдут.»

Так думала врач-терапевт шестидесяти пяти лет, которая все больше отходила от привычной многим ее коллегам медицины, когда нет свободного времени, нет личной жизни, и даже обед на работе случается весьма нерегулярно, а когда повезет. Она давно решила, что знает достаточно, чтобы вести неторопливый прием в медицинском центре, и чтобы оставалось время на йогу два раза в неделю, плюс две силовые и, может, хаммам с бассейном в конце тренировки. 

Прием  больных потихоньку велся, время на себя оставалось. Она занималась в фитнес-центре, красиво одевалась, не брала в голову ничего лишнего и в какой-то момент настолько перестала считать себя обычным земным человеком с гипертонией и атеросклерозом, что бросила пить таблетки от давления. Продолжая советовать бабушкам на приеме все строго по клиническим рекомендациям, она думала о том, что бабушки-то не ведут здоровый образ жизни, у них грядки, маленькая пенсия и вечная толкотня в трамваях и автобусах, стресс. А значит, остается им пить таблетки, в то время как это не единственный путь, и можно выстроить свою жизнь совсем без «химии» от бигфармы…

Фото: Александр Панов.
Фото: Александр Панов.

Эта же мысль — «она врач, она сама все знает» помешала сыну сразу вызвать скорую помощь, когда мать вернулась после тренировки домой будто пьяная. Во-первых, она пришла на три часа позже обычного. Во-вторых, бесконечно переспрашивала одно и то же, будто застряв в каком-то временном промежутке, который ошибочно закольцевался и никак не хотел продолжаться линейно. Не могла и внятно сказать, где была и что случилось с нею — пришлось звонить в фитнес-центр, уточнять, а там ли вообще она была. 

Оказалось, что день ее начался обычно — силовая тренировка, после которой она жаловалась на головную боль, а потому решила, что нужно остаться еще поплавать в бассейне и попариться в финской бане. Вела себя со слов персонала странновато, три раза спросила, где стоит кулер с водой, хотя была постоянной клиенткой центра и должна была отлично ориентироваться. 

И только когда она не смогла рассказать сыну, где, собственно, пропадала все это время, он вызвал скорую помощь. И только тогда ей впервые за день измерили давление: 190/120. А также выяснили, что пациентка ничего не помнит, начиная с самого утра. 

Женщина узнавала близких, легко называла свое имя, но будто потерялась во времени, не понимая ни текущего часа, ни даты, ни месяца, ни событий ближайшего времени. 

С подозрением на инсульт ее повезли в больницу. Впрочем, подозрение не оправдалось: на РКТ ничего не нашли. Давление понемногу снизили. А к вечеру доктор начала приходить в себя — она помнила, что с ней случилось с момента поступления в больничную палату. До того была полная пустота, пробел. Вчерашний день она также помнила хорошо. 

Это была транзиторная глобальная амнезия — разновидность транзиторной ишемической атаки, когда симптомы появляются и уходят в течение суток, а на МРТ или РКТ головного мозга не обнаруживается патологии. При этой болезни нарушается кровообращение в структуре, отвечающей за «укладывание кирпичиков воспоминаний» — гиппокампе. Потом кровоток возобновляется, и «мозговой компьютер» работает как раньше. Но тот сбой так и остается незаписанным. Что зачастую тягостно воспринимается пациентом.

Это ощущение белого листа, который так и не заполнился воспоминаниями — потерянные навсегда двенадцать (или чуть меньше) часов жизни, напугали ее очень сильно. Она начала принимать таблетки строго по рекомендации кардиолога, проходила все необходимые профилактические обследования. 

И все-таки понадобилось полтора года, чтобы вернуться на фитнес. Не потому, что это было противопоказано — наоборот, физическая активность это важная часть профилактики инсульта. То был иррациональный страх повторения амнезии, которая случилась с ней во время занятий спортом. 

Она переборола этот страх. Да, сделала одну глупость: позволила себе вообразить, будто диплом врача защитит от инсульта и прочих сосудистых катастроф, а значит, таблетки от давления ни к чему. Сделала вторую глупость: когда было плохо, болела голова, даже не подумала прислушаться к организму, просто погнала себя на дополнительные занятия. Но очередную глупость она не сделает! 

Каждый новый день — чистый лист. Она заполнит его так, как надо. И так, как ей хотелось бы. Чтобы потом мысленно воспроизводить страницы своей жизни и радоваться — то был хороший день, тело радовалось движению, самочувствие было отличное, настроение прекрасное. Или пусть даже был трудный день, когда пришлось грустить или тревожиться, но тело ее не подвело, и это хорошо. 

Сколько тех дней впереди? Кто знает. Но это ведь не главное. Главное — помнить. С благодарностью и радостью за всё. 

Согласны?