В психологии ПТСР или посттравматическое стрессовое расстройство - это состояние человека, которое может развиваться после мощного травмирующего события. Им может быть любая опасная ситуация, которая вызвала очень сильный стресс: реальная или мнимая угроза жизни, наблюдение за тем, как умирает или страдает другой человек, сексуальное насилие, военные действия, катастрофы и другие тяжёлые для психики события.
При посттравматическом синдроме могут появиться флешбэки — навязчивые мысли, вызывающие тревогу или гнев. Каждый возврат памяти в прошлое заставляет человека переживать травмирующее событие снова и снова. Это нередко приводит к нарушениям физического и психического здоровья: депрессии, фобиям, постоянным страхам, суицидальным наклонностям и другим расстройствам.
Впервые о ПТСР заговорило сообщество ветеранов Вьетнама в США. Диагноз появился по их инициативе. Бывшие комбатанты стали замечать друг у друга похожие симптомы и настояли на том, чтобы врачи обратили внимание на эту проблему.
Действительно, большинство участников боевых действий переживают посттравматический синдром, но проявляется он далеко не сразу. Часто такие люди оказываются изолированными от общества, которое не может понять их состояния. Именно поэтому комбатанты испытывают трудности с возвращением к гражданской жизни, выбирают экстремальные профессии или стремятся вернуться в зону вооруженных конфликтов.
При ПТСР человек пытается избежать неприятных воспоминаний, мыслей и чувств, связанных с пережитой травмой, а также испытывает негативные изменения в настроении. Он может забывать какие-то важные моменты травмирующего опыта, винить себя в произошедшем, терять интерес к ранее значимым и привлекательным занятиям, становиться гневливым, отчужденным, раздражительным.
Для диагностики и лечения ПТСР необходимо обратиться к специалисту-психологу. За такой помощью обращаются не более 40 процентов. Участники боевых действий боятся, что другие будут оценивать такое обращение как признак их слабости и психического нездоровья. Кроме того, некоторые комбатанты убеждены, что им помогут только те, кто сам был на войне, поэтому ограничивают поиск психологов и психотерапевтов теми специалистами, которые имеют соответствующий опыт.
Симптомы ПТСР по форме одинаковы у комбатантов и гражданских, то есть в обоих случаях наблюдаются тревожные воспоминания, стремление к избеганию напоминаний о произошедшем, интенсивные негативные эмоциональные переживания. Однако известно, что ПТСР хуже лечится у военных и проще поддается терапии у гражданских.
Оказавшись на войне, человек иначе ощущает ценность жизни и близость смерти, поэтому комбатанты могут говорить, что на войне они жили настоящей жизнью, наполненной риском, мужеством, пониманием военной чести.
«Снарядный шок» ли посттравматический синдром у военных
Комбатанты же в течение долгого времени находятся в опасной и потенциально травмирующей ситуации и не могут через полчаса после артобстрела кому-то пожаловаться. Риск возникновения ПТСР у таких людей намного выше, чем у гражданских. В ситуациях военных действий воспоминания остаются очень яркими и часто провоцируют флешбэки.
Военные действия являются травмирующим опытом. Современные исследователи выделяют три группы факторов риска, которые приводят к развитию ПТСР у военных:
факторы риска, возникшие до участия в боевых действиях (низкий уровень образования, принадлежность к этническим меньшинствам, психологические проблемы и психические расстройства в прошлом)
факторы риска, возникшие во время участия в боевых действиях (опыт ранения или убийства другого, высокий риск собственной смерти или получения серьезной травмы).
факторы риска, возникшие после участия в боевых действиях (низкая грамотность в вопросах психического и физического здоровья, отсутствие помощи и поддержки со стороны семьи, друзей и окружающих).
Участие в боевых действиях меняет личность человека. Находиться в ситуации на грани жизни и смерти, он привыкает себя защищать и перестает быть гибким во взаимоотношениях с людьми, поскольку такая гибкость здесь не требуется.
К сожалению, исследования показывают, что медикаментозная терапия при ПТСР не помогает. Лекарств от нее нет. Медикаментозно можно вылечить лишь какие-то сопутствующие вещи, такие как бессонница и панические атаки. Для диагностики и лечения посттравматического синдрома необходимо обратиться к специалисту-психологу.
Добавим к сказанному, что ПТСР повышает статистику преступлений. В прошлом году шведские ученые опубликовали результаты национального исследования влияния посттравматического стрессового расстройства на риски совершения насильственных преступлений. Они выявили, что страдающие им люди совершают их в шесть раз чаще, чем обычные.