Цистит - воспаление мочевого пузыря, одно из самых неприятных урологических заболеваний женщин, которое при отсутствии лечения может привести к распространению инфекции на другие органы. Одна из особенностей цистита - тенденция к рецидивам. Почему после лечения цистит возвращается, каковы причины его возникновения и как с ним справиться?
Разберёмся, что такое цистит и каким он бывает
При цистите воспаляется слизистая оболочка и стенки мочевого пузыря. Чаще встречается бактериальный цистит, его вызывают микроорганизмы, попадающие внутрь органа, но заболевание может быть также и аллергическим, и токсическим. Женщины сталкиваются с циститом гораздо чаще, чем мужчины, из-за анатомических особенностей строения и расположения уретры. У мужчин она узкая и длинная, около 20 см, у женщин - короткая и широкая, около 2-4 см, расположена близко к источникам инфекции - влагалищу и заднему проходу.
У мужчин цистит возникает, как правило, одновременно с обострением хронического простатита.
Аллергический цистит провоцирует аллерген: это могут быть грибковые инфекции, лекарства и даже синтетическое бельё.
Токсический цистит возникает в результате раздражения веществами, попадающих в мочу после приема лекарственных препаратов.
Также цистит могут провоцировать повреждения уретры при медицинских манипуляциях, например, в результате установки мочевого катетера.
Самая распространённая причина заболевания - это попадание микроорганизмов в мочевой пузырь. Такой цистит называется бактериальным.
До 95% случаев острого цистита вызваны кишечной палочкой.
Также возбудителем могут быть стафилококк, клебсиеллы, протеи и пр. Инфекция в редких случаях может попадать в мочевой пузырь через кровь из очагов воспаления в других органах, например, при гнойной ангине, хроническом тонзиллите (белые пробки в горле), гриппе, кариесе зубов.
Причины цистита:
- ослабленный иммунитет организма при ВИЧ, диабете, онкозаболеваниях;
- переохлаждение;
- бесконтрольный прием антибиотиков;
- недолеченные половые, гинекологические, урологические инфекции;
- плохая гигиена;
- сильный стресс;
- частая смена половых партнёров;
- установка катетера на длительный срок;
- нарушение оттока мочи из-за камней в почках, аденоме простаты;
- гормональный дисбаланс при беременности, после родов, в менопаузе.
Почему цистит возникает после секса?
Цистит, который развивается в течение 24-48 часов после секса, называется посткоитальным. Время полового акта и движений партнёра происходит обсеменение уретры бактериальной флорой кишечника (она присутствует в зоне ануса). Это может быть связано с анатомически низким расположением уретры, с частой сменой половых партнёров и частым и активным сексом, а также со снижением защитного барьера мочевого пузыря
Как понять, что начался цистит, а не другая болезнь?
Заболевание развивается быстро, появляются выраженные, характерные именно для цистита, симптомы:
- учащенное мочеиспускание;
- частые или даже непрерывные позывы к мочеиспусканию: ощущение, что очень хочется в туалет, но мочи выделяется пару капель, это сопровождается жгучей сильной болью в уретре;
- мутность и резкий запах мочи, иногда - с примесью крови;
- ощущение не до конца опорожнённого мочевого пузыря;
- рези и острая боль внизу живота;
- слабость;
- повышение температуры.
Антибиотики или палка о двух концах
Как правило приступ цистита лечат назначением антибиотиков, например, фосфомицина, а также противовоспалительных препаратов. Препараты растительного происхождения, отвары трав - малоэффективны.
С одной стороны - лечить воспаление необходимо, иначе оно может распространиться на почки. Однако это - симптоматическая терапия. Антибиотик действительно помогает быстро снять тягостные симптому цистита. Но не вылечить причины цистита, поэтому это заболевание часто повторяется, иногда - несколько раз в течение одного месяца. У некоторых женщин оно рецидивирует после каждого полового контакта, после длительного перерыва в сексе, при незначительном переохлаждении.
Постоянные рецидивы и лечение антибиотиками приводят к истончению и разрушению эпителия мочевого пузыря, что ведет, в свою очередь, к снижению местного иммунитета: мочевой пузырь становится очень уязвим к инфекциям, а это ведёт к новым и всё более частым приступам цистита.
Чтобы избежать повторений, необходимо установить причины заболевания и лечить иx!
Как связаны гормональный фон женщины и цистит?
Нормальный уровень эстрогенов - главных половых гормонов женщины - поддерживает здоровую флору во влагалище и мочевом пузыре (эпителий мочевого пузыря чувствителен к эстрогенам) и обеспечивает иммунитет моче-половой системы. При снижении уровня эстрогенов снижается и иммунитет органов к бактериям, инфекциям.
Уровень эстрогенов снижается:
- в перименопаузе - в период угасания репродуктивной функции, который предшествует менопаузе;
- при преждевременном истощении яичников;
- при сильном стрессе: организм, переживая стрессовую ситуацию, блокирует работу яичников, так как этот период жизни он не готов к беременности и рождению ребёнка. В результате снижается и уровень эстрогенов;
- после родов;
- при большой и резкой потере веса.
В поисках причины цистита уролог и гинеколог обязательно назначают анализы на эстрадиол. При его хроническом дефиците, например, при климаксе или преждевременном истощении яичников, при отсутствии противопоказаний, врач рекомендует применение гормональной заместительной терапии, которая восполняет нормальный уровень эстрогенов в организме женщины, на фоне ЗГТ цистит, как правило, перестаёт рецидивировать.
В клинике REMEDI врачи помогают сделать ваши мечты о родительстве реальностью. Мы проводим все виды обследования репродуктивной системы мужчин и женщин, занимаемся диагностикой проблем с зачатием, проводим процедуру ЭКО, ведем беременность, наблюдаем мам после родов. Сочетание профессионализма, достижений современной медицины и доброжелательного, внимательного отношения к каждому пациенту - на наш взгляд лучшая формула, приводящая пары к успеху.
Мы хотим, чтобы вы были счастливы! Это наша работа.
