Я – Дайна, врач, стараюсь сложные медицинские проблемы объяснить простым языком.
Рада приветствовать всех на моем канале!
Пришлось сделать перерыв на пару дней – стал сильно тормозить компьютер. Полечили его, и продолжаю наш с вами разговор.
Начинаю новую серию статей – про сосуды. Вопросов по ним много, темы большие, так что в одной статье никак не получится обо всем рассказать.
Сегодня расскажу про вены. В первой части - о том ,как они устроены и что может болеть, а во второй обсудим способы помощи себе.
Начинаем.
Чем вообще вены отличаются от артерий, капилляров, сосудов лимфатической системы?
Главная задача вен – возвратить ту кровь, которая пришла к ногам, назад в сердце.
По артериям от сердца кровь:
- поступает в ноги, руки и ко всем органам,
- потом она разбегается по мелким капиллярам до клеточек,
- отдает кислород, полезные вещества (аминокислоты, глюкозу, жиры, минералы, витамины),
- собирает от этих клеток отработанные, ненужные вещества,
- чтобы их потом вывести через почки или печень.
Заполненная ненужными продуктами кровь понимается вверх по венозным сосудам, заходит в печень, оттуда, уже очищенная, поступает назад в сердце и в легкие.
Процесс циркуляции крови по артериям и венам называется большой круг кровообращения. Те, кто с детьми не так давно повторял анатомию, об этом знают.
Так вот, зачем я все это рассказала?
Организм наш очень умный, и любой сосудик, клетка или орган в целом построены строго так, чтобы выполнять нужную функцию.
Как мы поняли, вены должны собрать кровь и поднять ее наверх к сердцу.
Для этого на всем протяжении главных вен - глубоких, это важно, запомните! – на их стенках есть такие клапаны, которые подняли порцию крови вверх и закрылись, чтобы кровь не упала назад вниз (см.рисунок!).
Потом опять порция поднялась и клапаны открылись для новой порции крови. Очень похоже на систему шлюзов, если кто-то путешествовал по рекам на кораблях!
Источник: Яндекс
Но есть еще и поверхностные вены. Их задача собрать кровь с кожи, мышц, от суставов, связок и пр. И эти поверхностные вены не отвечают за подъем крови наверх, поэтому в них клапанов нет. Эти поверхностные вены собирают и перекачивают кровь в глубокие вены с клапанами.
Так вот, то, что мы называем варикозным расширением вен – это расширенные поверхностные вены.
Почему они стали расширяться? Произошел сбой работы клапанов и нарушился отток крови по глубоким венам, кровь стала перетекать в поверхностные вены - на рисунке это показано в кружочке внизу в середине.
А какая причина привела к сбою?
Первая причина- врожденная слабость венозной стенки глубоких вен, вторая причина– перегрузка.
Врожденные особенности - они есть, с этим ничего сделать нельзя, к сожалению.
А вот вторая причина, то есть перегрузка, поддается коррекции. Практически у всех рожавших женщин было сдавливание вен в малом тазу увеличенной маткой во время беременности.
Оно могло быть небольшим, и если женщина носила бандаж, компрессионные гольфы и т.п.., то при хорошей прочной врожденной стенке вен и таком правильном поведении во время беременности, это сдавление никак не сказалось, варикоз не развился.
Но при слабости клапанного аппарата в сочетании с большим весом плода и матки, такое сдавление во время беременности и родов не проходит просто так, клапаны разрушаются, и вы вдруг начинаете замечать вылезшие сосудистые звездочки и выпирающие вены на ногах.
Но не только беременность виновата! Стоячая работа по много часов – самая частая причина развития варикоза!
Парикмахеры, учителя, хирурги, продавцы – это все группа риска. Статическая (постоянная) нагрузка приводит к тому, что клапаны глубоких вен не могут смыкаться плотно, часть крови опускается вниз или перетекает в поверхностные вены вместо того, чтобы идти в правильном направлении в глубокие вены.
Действует простая механика – как шланги у переполненного бассейна: поверхностным венам приходится расширяться, принимать эти добавочные порции крови, а туда же поступает кровь от кожи, мышц по капиллярам, бассейн переполняется, его стенка растягивается. И сначала мы видим сосудистые звездочки, потом уже отдельные небольшие вены начинают проступать, а потом уже процесс переходит в стадию узлов, единичных, а позже в виде гроздей узлов.
А если нагрузка продолжается, то поверхностным венам все тяжелее собирать отработанную кровь от кожи, и в коже возникают проблемы.
Перезаполненная расширенная вена не может адекватно, то есть как положено, забирать кровь, капилляры остаются переполненными, а нужное количество кислорода и полезных веществ к клеткам не поступает. Кожа страдает, меняется ее цвет, образуются пигментные коричневые пятна. Если вдруг чуть поцарапаться, может образоваться длительно незаживающая ранка – трофическая язва. Трофические – это язвы, которые связаны с нарушенным питания (трофикой) кожи.
Вылечить такие язвы без активного восстановления кровотока по венам невозможно. Мази и прочие методы не помогут, все будет только ухудшаться!
Есть еще причина развития варикозной болезни - тромбофлебит. Тромбофлебит - перевожу: тромб- образовался сгусток, перекрывающий кровоток по вене, флебит - воспаление вены из-за этого тромба. Тромб сразу нарушает ток крови и быстро разрушаются клапаны вены ниже тромба. Начинается переток в поверхностную систему, и все как я писала выше.
Чаще всего тромбофлебит - острая ситуация, довольно просто ее заметить: нога распухает, начинает болеть, развивается покраснение и отек. Тут надо сразу! бежать к доктору. Тромбы ведь опасны не только тем, что разрушают клапаны
вены. Они могут оторваться и привести к катастрофе - тромбоэмболии легочной артерии или почек и других органов. А это крайне опасные ситуации вплоть до смерти!
Итак, выводы:
Если у вас появились вены на ногах, при этом вы чувствуете не просто косметический дефект, но и тянущие боли к вечеру, судороги по ночам, то это варикозная болезнь. Это именно болезнь, а не просто варикозное расширение вен нижних конечностей.
Это означает, что система вен в ногах работает с перегрузкой, и уже начали разрушаться венозные клапаны, кровь с отработанными вредными веществами уходит плохо. Если ничего не делать, можно дойти до стадии трофических язв, о которых я писала выше.
С чего начинать – надо пройти УЗИ вен нижних конечностей. Для этого обратиться к терапевту, к сосудистому хирургу и получить направление на УЗИ. От результатов зависит, как лечить дальше.
Если в заключении будет написано: глубокие вены голени проходимы, это очень хорошо. Это означает, что в них нет тромбов!
Еще хорошо, если написано: не отмечено патологических рефлюксов между поверхностными и глубокими венами. Перевожу: врач не увидел неправильных сбросов из глубоких вен в более слабенькие поверхностные вены. В такой ситуации имеет место небольшой застой крови, и его можно скорректировать достаточно просто. Лечение будет консервативным и с хорошими результатами.
А вот если есть нарушение проходимости глубоких вен, это совсем другой разговор.
Жду в комментариях результаты УЗИ!
Ну а как дальше действовать, как лечиться, можно ли самостоятельно улучшить кровоток в венах, какие выбрать препараты и мази – об этом в следующей статье!
Подписывайтесь на мой канал, всех приглашаю! Ставьте лайки, комментируйте, задавайте вопросы.
