Почему появляется сахарный диабет, какие у него типы и симптомы? Ранее рассмотрели в одном из предыдущих материалов. Сегодня расскажем о диагностике, лечении, профилактике сахарного диабета и его осложнениях.
Диагностика
При возникновении симптомов, похожих на проявления диабета, необходимо обязательно обратиться к врачу-эндокринологу. Он проанализирует жалобы и анамнез для обнаружения факторов риска диабета. Также врач назначит необходимые исследования.
Самый основной – это анализ крови натощак. Забор делают утром после периода голодания от 8 до 14 часов. Вечером накануне можно поужинать лёгкой, нежирной пищей за 2-3 часа до сна. Утром, соответственно, завтрак исключен. Измеряют уровень глюкозы крови, если он выше 6,1 ммоль/л – это признак сахарного диабета.
Также существуют дополнительные исследования, необходимые для подтверждения диагноза и оценки качества проводимой терапии:
- Анализ крови в случайный момент. Если концентрация глюкозы в нескольких анализах больше 11,1 ммоль/л – диагноз подтверждается.
- Определение уровня гликозилированного гемоглобина. Нужен для первичной диагностики диабета и контроля за терапией. Характеризует уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если показатель выше 6,5% – это признак диабета.
- Тест с глюкозной нагрузкой. Проводится для уточнения диагноза при сомнительных показателях глюкозы в предыдущих исследованиях. Натощак производят забор крови. После этого исследуемый должен выпить глюкозный сироп – это и есть “нагрузка”. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови. Тест показывает первые признаки нарушения углеводного обмена или наличие сахарного диабета.
- Оценка уровня С-пептида, который отражает работу клеток поджелудочной железы. На основании этого показателя становится ясно, какой тип сахарного диабета у пациента.
Лечение
После анализа результатов исследований и постановки диагноза, врачом-эндокринологом назначается лечение. Одно из направлений терапии – нормализация уровня глюкозы в крови с помощью специальных лекарственных средств. Некоторые из них направлены на выработку инсулина, другие – нивелируют инсулинорезистентность.
Другое направление терапии – инъекционное введение инсулина. Чаще всего его назначают пациентам с первым типом сахарного диабета. Лечение инсулином пациентов со вторым типом диабета происходит только, если другие препараты не помогают, либо они противопоказаны. Инъекции инсулина делают несколько раз в день, независимо от времени приема пищи. Дозировки и правила приема разъясняет на приеме врач-эндокринолог.
Помимо препаратов, специалист назначает нелекарственные методы лечения, объясняет, что допускается, а что нельзя есть при сахарном диабете, рассказывает о важности смены образа жизни. Соблюдая эти правила, пациент может избежать осложнений диабета.
Профилактика
Чтобы снизить риски развития диабета, важно:
- вести активный образ жизни;
- питаться сбалансированно, употреблять достаточно овощей и фруктов;
- исключить из рациона рафинированные углеводы и сахара;
- следить за массой тела, по мере необходимости – снижать вес;
- своевременно лечить заболевания поджелудочной железы.
Осложнения
К осложнениям сахарного диабета относят поражение сосудов, вызванное стойким повышением глюкозы в крови. Поражаются как мелкие, так и крупные сосуды.
Когда страдают мелкие сосуды, это влечет за собой проблемы со зрением, нервной системой и почками. Также проблемы с мелкими сосудами вызывают медленное заживление ран. Поражение крупных сосудов ведет к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, инфарктам, инсультам, диабетической стопе.
Болезнь легче профилактировать, чем лечить. При подозрении на сахарный диабет рекомендуется обратиться к врачу-эндокринологу. А если такая патология уже имеется – соблюдать рекомендации врачей для профилактики осложнений.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом. 18+
Статью проверила Кондукова Людмила Владимировна, врач-эндокринолог Скандинавского Центра Здоровья.
