ДАЙТЕ ЧЕЛОВЕКУ ВЫБОР!
Да, деменция бывает разная и на разных этапах: вот еще мама, делает по дому все сама, а завтра она теряет речь и мажет кал по стенам. Вы смотрите на все это и думаете о каком выборе может идти речь?!
За много лет работы мы усвоили одно: перед нами человек, который нуждается в помощи, он часто дезориентирован, напуган и не понимает, что происходит. В отличие от нас.
Если к деменции относится как инвалидности, которая ограничивает возможности человека, а не к болезни которую можно вылечить (ведь это существенное отличие),то картинка меняется.
В обществе принято адаптировать среду для людей с ограниченными возможностями: пандусы, подъёмники, указатели, альтернативные способы коммуникации. Никто не просит глухого петь голосом песни, а человека на инвалидной коляске приседать.
Потому адаптация среды во круг человека с деменцией, является влажной частью существования с близким человеком.
С чего начать?
Задайте вопрос: что может человек сделать, какие навыки у него сохранены, как это может быть полезным, что бы совместная жизнь была проще.
Выбор и почему это важно?
Выбор чего-либо, дает людям ощущение контроля над своей жизнью, что снижает тревогу и повышает уверенность и настроение.
Людям с деменцией важно ощущать контроль над ситуацией.
Для людей, ухаживающих, предоставление выбора, что может означать потерю контроля над близким и не предсказуемость.
Всегда ли это так? Как предоставить выбор?
Первое правило: дать выбор с которым человек справится.
Представьте, что на работе один человек все время говорит (очень длительное время)
"Ты не компетентен, и ни чего не знаешь про свою работу. Потому тебе нужна моя помощь."
- спустя некоторое время вы начнёте зависить от него.
Следом последуют многочисленным звонки, просьбы о помощи: стоит ли мне, должна ли я, а что мне делать? "
И он устанет повторять информацию. Но ведь не этого он хотел...
С людьми с деменцией и их близкими происходит все точно так же, ситуация отягощается тем, что с деменцией люди не способны хранить много информации и аналитическая связь хромает.
Чем больше мы убеждаем своих близких в том, что они не способны что-то сделать, тем больше всплывает другие вещи, так называемое "не правильное поведение" которые, могут казаться не связанны, но являются реакцией на внутренний гнев, злость на то, "что я уже не способен это сделать ".
В такой ситуации желание уйти от вас, в другое место: в банк, на работу, неминуемо.
Правила общения
Если вы незнакомы с фразами дезориентации по Валидации, гляньте тут.
Сейчас речь пойдёт о ранней и средней стадии деменции ( согласно ВОЗ, их три) или когда человек находится в 1 или в 2 фазе дезориентации.
Как же спрашивать, и задавать вопросы?
Выбор. Правило двух: Не больше двух предметов (если деменция лёгкая, можно попробовать три)
Плохой вопрос:
"Что ты наденешь сегодня?"
Хороший вопрос:
- Ты наденешь юбку или брюки?
- Ты будешь надевать юбку?
Ограниченный выбор - дает ощущение контроля над ситуацией и не отяжеляет вам жизнь.
Плохой вопрос:
- Что ты будешь есть?
Хороший вопрос:
- Ты будешь суп или кашу?
- Ты будешь суп?
Как помочь сделать выбор? Или когда человек отказывается от выбора?
Если мы получаем ответ : "не знаю, выбери сама и т. д." Это свидетельствует о сомнении человека в принятии выбора.
Используем: "Давай попробуем это... Если тебе не понравится, возьмем другой."
Если человек находиться на последней стадии болезни, или в третей или в четвёртой фазе дезориентации:
Используем: " Давай попробуем это... Если тебе не понравится, возьмем другой. "
Запрещённые вопросы
Самые страшные вопросы которые можно задать человеку с деменцией это вопросы: "зачем" и "почему"
-Почему, ты не выпила таблетки?
-Зачем ты положила тапки в холодильник?
Не" гневайте Бога", задавая подобные вопросы: нейроные связи распадаются, аналитическая часть "хромает".
В лучшем случае вы получаете заторможенность, отсутствие ответа. Чаще вспышку агрессии, как форму защиты.
Остались вопросы? Пишите в комментариях! Постараемся помочь!
