Уверена, многие из вас слышали о таком понятии, как «метаболический синдром», или «синдром инсулинорезистентности», или «синдром Х». Термин довольно старый (я проходила его еще в институте, т.е. примерно 20 лет назад), но существующий до сих пор.
Т.к. с метаболическим синдромом была связана моя кандидатская диссертация, позволю себе определить его так, как вижу сама:
Метаболический синдром (МС) – это комплекс факторов, патогенетически тесно связанных с избыточным накоплением висцерального жира и определяющих повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний/событий (ИБС, инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность, тромбоз…) и смерти от них.
Если данное определение для вас сложно, постарайтесь понять главное: висцеральный жир (тот, что проявляется в виде расплывающейся талии) – зло, которое повышает шансы заболеть/умереть от СД2 и сердечно-сосудистых заболеваний.
Классические критерии диагностики МС включают:
Окружность талии > 94 см у мужчин и > 80 см у женщин + 2 критерия из 4-х нижеследующих:
- Триглицериды: >150 мг/дл (1,7 ммоль/л)
- ХС ЛПВП < 40 мг/дл (0,9 ммоль/л) - мужчины, < 50 мг/дл (1,1 ммоль/л) - женщины ИЛИ факт лечения дислипидемии
- АД: систолическое > 130 мм рт ст, диастолическое > 85 мм рт ст ИЛИ лечение артериальной гипертензии
- гликемия натощак: >100 мг/дл (5,6 ммоль/л)
С одной стороны, данные критерии включает достаточно большую часть людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. В этом плюс понятия «метаболический синдром». Вроде это и не болезнь, а предболезнь. Но человек попадает под наблюдение, его лечат, мотивируют на изменение образа жизни. Глядишь, удастся избежать катастрофы…
С другой стороны, критерии МС достаточно узки, и явно пропустят часть тех, кого надо бы запугать/полечить...
Поэтому к «основным критериям МС добавились дополнительные, а именно:
↑ЛПНП
↑гликированного гемоглобина >5,7%
↑ ферритина
↑мочевой кислоты
↑С-реактивного белка
Микроальбуминурия
↑ИЛ-6
↑ ингибитора активатора плазминогена
↑ФНО-α
Можно дополнять и дальше.
Но я для себя определила более простой алгоритм: окружность талии > 94 см у мужчин и > 80 см у женщин = ЕСТЬ метаболический синдром, а значит -начинаем действовать!
Как? Уверена, вы знаете, как :-) Или нет?
