Многие онкологические больные и их родственники боятся паллиативной помощи, считая, что она оказывается только умирающим людям. Это не так! О паллиативной помощи пациентам рассказывает главный врач сети клиник «Евроонко» Андрей Львович Пылёв.
Вопрос здесь исключительно в терминологии и восприятии этой терминологии. Действительно для многих людей понятие паллиативной помощи ассоциируется с каким-то уходом за терминальными онкологическими больными, который облегчает их последние дни, максимум недели жизни. И заключается он в обезболивании, создании психологически благоприятных условий, но прежде всего с акцентом на комфорт и бытовые вещи. И именно это в первую очередь приходит в голову, когда мы слышим этот термин.
То, что я описал, относится к хосписной помощи, она необходима онкологическому пациенту на финальной стадии болезни. Но паллиатив — понятие достаточно широкое и многогранное. Это все процедуры, которые мы выполняем онкопациентам вне рамок специфического лечения. Если пациент в процессе терапии получает какие-то осложнения, его состояние ухудшается, то купирование этих состояний и называется паллиативной помощью. Здесь нет жесткой привязки к финалу, уходу из жизни.
Самый простой пример: если у онкологического больного, даже не на поздней стадии заболевания, возникает механическая желтуха, которая препятствует полноценному лечению, купирование этой желтухи также можно отнести к паллиативной помощи. В результате высокотехнологичных процедур пациент возвращается в курабельное состояние и может быть либо прооперирован, либо переведен в формат получения противоопухолевой лекарственной терапии.
Таким образом паллиативная помощь — это высокотехнологичное вмешательство, включающее в себя лекарственную терапию, хирургическое и рентгенохирургическое лечение, рентгеноэндоскопические методики, трансфузию компонентов крови. Здесь основная задача — именно купировать жизнеугрожающие состояния и в идеале вернуть больного в курабельное состояние и продолжить противоопухолевое лечение.
Мы не должны включать в понятие паллиативной помощи исключительно бытовой уход и обезболивание для действительно уходящих онкобольных пациентов. Это необходимый сегмент, но паллиативная помощь не привязана жестко к стадии заболевания, к завершению основной терапии.
Подпишитесь на наш телеграм-канал: https://t.me/euroonco_ru