На какую помощь можно рассчитывать если у близкого поставлен диагноз "деменция" или болезнь Альцгеймера в Красноярске и в Красноярском крае? Разбираемся поэтапно. Сегодня говорим о паллиативной помощи.
Когда надо оформлять паллиативный статус для людей с деменцией?
Статус «паллиативный больной» рекомуендуем оформлять сразу, как только вашему близкому ставят диагноз «деменция». Вне зависимости от того, в каком он сейчас состоянии для активного динамического наблюдения: служба будет регулярно навещать и узнавать "как дела", оказывать своевременную помощь при прогрессировании деменции.
«Людям с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания должна быть оказана паллиативная помощь» — об этом говорит Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи (утверждено приказами Минздрава России и Минтруда России от 31.05.2019 г. N 345н/372н).
Есть список конкретных медицинских показаний, по которым врач оценивает, нужна ли пациенту паллиативная помощь. При деменции это:
-утрата способности к двум и более видам повседневной деятельности за последние 6 месяцев на фоне специализированной терапии;
-прогрессирующее нарушение глотания;
-нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала);
Что такое паллиативная помощь?
Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. (Ст. 36 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», установлено понятие паллиативная медицинская помощь.)
К сожалению, не все пациенты знают свои права и боятся присвоения паллиативного статуса, т.к считают, что он полагается только тем, чьи дни сочтены, опасаются, что после присвоения паллиативного статуса их лечение прекратится. Но это совершенно не так.
Паллиативный статус присваивается пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями, например: пациентам с онкологическими заболеваниями на поздней стадии, пациентам с хроническими заболеваниями сердца и легких, почек и печени, когда заболевание переходит в стадию недостаточности этих органов, пациентам с тяжелыми тяжелыми необратимыми последствиями инсультов и травм, деменцией.
Еще 4 года назад люди и не могли рассчитывать на паллиативную помощь и оставались один на один в Красноярске со своей бедой, когда близких охватывал тяжелый недуг или его приковывала к постели неизлечимая болезнь.
В 2019 году на базе КГБУЗ «Красноярской межрайонной больницы №2» (Приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 28.06.2019 года №809-орг) появился координационный центр по вопросам оказания паллиативной помощи.
Место создания Координационного центра выбрано не случайно с 1999 года в составе учреждения организован первый в Красноярском крае ХОСПИС, который на протяжении 20 лет являлся единственной структурой представляющей паллиативную медицинскую помощь.
Кто может получить помощь? Если показания к паллиативной помощи?
Полный перечень можно посмотреть тут.
Небольшая выдержка:
- различные формы злокачественных новообразований:
- наличие боли и других тяжелых проявлений заболевания.
- различные формах деменции, в том числе болезни Альцгеймера:
- утрата способности к двум и более видам повседневной деятельности за последние 6 месяцев на фоне специализированной терапии;
- прогрессирующее нарушение глотания;
- нарушение функции тазовых органов;
- расстройства речевой деятельности, препятствующие речевому общению и социальному взаимодействию;
- высокий риск падения и/или эпизоды падения в прошлом;
- наличие хронических ран и контрактур
Чем помогут?
- активно динамически наблюдают пациентов
- назначают лекарственные препараты, включая наркотические и психотропные лекарственные препараты;
- выполняют или назначают мероприятий по уходу за пациентом;
- могут вынести на рассмотрение врачебной комиссии медицинской организации вопрос о направлении пациента на медико-социальную экспертизу;
- направляют пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную специализированную медицинскую помощь;
- направляют пациентов при наличии медицинских показаний в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи, а также организация консультаций пациентов врачами-специалистами;
- обучают пациентов, его законного представителя, родственников, иных лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу;
- лечат болевой синдром и другие тяжелые проявления заболеваний;
Как быстро помогут?
Первичный осмотр проводят в течение двух рабочих дней после обращения и (или) получения пациентом медицинского заключения о наличии медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи.
Контакты
Координационный центр паллиативной медицинской помощи КГБУЗ «КМБ №2» Адрес: г. Красноярск, ул. 9 мая 38
Телефон: +7 (391) 226-16-76; +7 (391) 226-16-75
