Барон Мюнхгаузен — персонаж одной известной книги. Герой, смельчак или очень убедительный лгун. Не поверить ему было невозможно. В честь этого персонажа назвали особое психологическое состояние — синдром Мюнхгаузена. А что это такое, почему возникает и что делать — обсуждаем с врачами Кунцевского центра Evolutis Clinic.
Что такое синдром Мюнхгаузена
Термин применяют в том случае, когда кто-то притворяется больным настолько убедительно, что даже вызывает у себя симптомы болезни и начинает сам верить, что болен. Состояние симулятивное — то есть пациент симулирует симптомы какой-то болезни: проблем с сердцем, желудком и других. Чтобы доказать свою болезнь возможны даже манипуляции с анализами или обследованиями, смена врачей, которые недостаточно тщательно их обследуют и не находят болезни.
Синдром Мюнхгаузена похож на ипохондрию. Но есть отличие — ипохондрик переживает о себе, а человек с синдромом Мюнхгаузена — о реакции и действиях окружающих. Цель «болезни» — быть в центре внимания, получить заботу и внимание окружающих.
Попытки манипулировать близкими могут делать и дети, и взрослые, но чаще всего синдром Мюнхгаузена развивается у женщин в возрасте 20-40 лет и неженатых мужчин в возрасте 30–50 лет.
Причины
Есть несколько версий, почему может появиться синдром Мюнхгаузена:
- Детская травма, пережитое сильное потрясение, насилие или недостаток внимания от родителей, пренебрежение к потребностям и желаниям ребенка — может приводить к попыткам получить больше внимания от окружающих, желанию быть в центре внимания, получать заботу от других.
- Гиперопека в детстве — у ребенка, который много болел, постоянно был под контролем взрослых, может развиться связь между болезнью и чувством заботы, поддержки окружающих, защищенности. Кажется, что все это легко вернуть, если заболеть, что и провоцирует болезнь.
- Психические расстройства — например, тревожное, антисоциальное, пограничное, нарциссическое и некоторые другие. В этом случае синдром служит одним из признаков общего психического нездоровья.
Как распознать?
Поставить данный диагноз не так и просто. Иногда человек и сам не отдает себе отчета в том, что главная причина жалоб на здоровье — он сам.
Для людей с синдромом Мюнхгаузена характерно:
- противоречивая и большая история болезни, жалобы, которые не подтверждаются результатами анализов и обследований, неоднократная смена врачей, которые «плохо» лечили;
- имитация физических жалоб — боли в груди, животе, спине или психологических нарушений: проблемы с памятью, слышать или видеть то, что не видят и не слышат другие. Частая особенность — приступы заболевания, обострения появляются тогда, когда рядом никого не было, кто мог бы подтвердить ухудшение здоровья;
- попытки заболеть — нахождение без теплой одежды на холоде, намеренное пренебрежение личной гигиеной;
- нарушение правил подготовки к анализам и обследованиям, чтобы изменить результаты и доказать болезнь;
- безрезультатное лечение и несоблюдение рекомендаций врача по лечению — у пациента нет цели выздороветь;
- необычно большие «знания» в медицине — частое употребление медицинской терминологии, описаний болезней.
Несколько из перечисленных выше симптомов у одного человека — веский повод заподозрить синдром Мюнхгаузена. Но ставить диагноз — задача врача, который прежде всего убедится в том, что нет реальных физических заболеваний.
Как лечат синдром Мюнхгаузена?
Задача непростая — это устойчивое нарушение психики, при котором мало просто проявлять больше заботы к человеку. Затрудняется дело и тем, что сам человек не всегда признает нарушение и согласен с тем, что необходимо что-то исправлять. Первый шаг — увидеть проблему, признать ее. Это задача лечащих врачей, которые могут заподозрить нарушение.
Дальнейшая коррекция проходит с помощью психотерапии. Применяются разные техники, чтобы скорректировать мышление и поведение пациента, помочь ему избавиться от навязчивых мыслей о болезнях.
Надеемся, что материал был полезен, а если хотите знать о каком-то еще заболевании психики, напишите в комментариях, мы попросим психотерапевта Кунцевского центра Evolutis Clinic подготовить материал на популярные темы.