В рамках комплексного подхода подготовки пациента к операции по эндопротезированию суставов особое место занимает психологическая подготовка и сопровождение в предоперационный и послеоперационный периоды. Развитие медицины сегодня диктует комплексный подход к пациенту, учитывая индивидуальное состояние психики на разных этапах проводимого операционного лечения. Одним из важных условий является скоординированная, командная работа разных специалистов в процессе подготовки, проведения операции и послеоперационном периоде. В это связи важно отметить, что пациент становится субъектом , активным участником команды в операционном процессе, что в целом способствует положительному результату лечения.
На сегодняшний день в достаточной мере научно и практически доказана роль влияния психики самого пациента на результат лечения, в том числе операционного. Об этом нам говорят данные исследований в области психосоматической медицины. Ведь наша психика и тело находятся в постоянной взаимосвязи и взаимодействии. Тело влияет на психику, а психика в свою очередь влияет на тело. Именно поэтому психоэмоциональное состояние пациента необходимо учитывать в процессе лечения. Без «правильного» психологического настроя пациента сложно добиться положительных результатов лечения.
Процесс психологической поддержки и сопровождения пациента может быть условно разбит на три этапа: предоперационная подготовка, сопровождение в операционный период и послеоперационный период ( период реабилитации).
Предоперационный период для пациента характеризуется различного рода сомнениями, страхами и тревогами. Пациент принимает окончательное решение об операции , выбирает оперирующего доктора и медицинское учреждение.
Волноваться, тревожится по поводу предстоящей операции это вполне нормально. Ведь речь идёт об оперативном вмешательстве в тело человека, нарушение его целостности. Любое оперативное вмешательство это всегда стресс для организма в целом . Но хорошая новость заключается в том, что мы можем опосредованно минимизировать этот стресс , оказывая влияние на собственную психоэмоциональную саморегуляцию, тем самым мы становимся полноценным участником процесса лечения.
Для некоторых пациентов очень сложно даётся принятие окончательного решения об операции. На процесс принятия решения в пользу операции могут влиять целый ряд факторов:
- принятие факта, что консервативное лечение уже неэффективно,
- низкий уровень осведомленности о специфике и возможностях операционного лечения,
- влияние личного негативного опыта проведённых ранее операций,
- наличие негативного опыта операций у близких и знакомых,
- просмотр в Интернете негативной информации , отзывов людей , перенёсших подобные операции.
Для некоторых пациентов сложно сделать выбор оперирующего врача, так как этот выбор напрямую связан с процессом доверия. Ведь в процессе операции мы не имеем возможность контролировать сам процесс и неизбежно встаёт вопрос доверия. В этом случае тема «доверия» может стать темой для работы с психологом.
Психологическое сопровождение пациента непосредственно перед операцией является следующим этапом работы психолога. Здесь важно дать пациенту исчерпывающую информацию о ходе и специфике операции по эндопротезированию в каждом конкретном случае. Ещё раз важно отметить, что волноваться и тревожится в этом случае это нормально. Но нередко эта тревога становится настолько сильной, что человеку тяжело с ней справляться. И тут на помощь может прийти психолог. На этом этапе работы необходимо овладеть навыками психоэмоциональной саморегуляции. В работе с психологом можно разработать способы саморегуляции , которые подходят именно каждому конкретному человеку и будут действенны. Непосредственно перед операцией для пациента важно быть уверенным и находится в позитивно настроенном состоянии. Таким образом, работа со страхами, снятие тревожного состояния, овладение навыками саморегуляции , позитивного настроя, восстановление доверия к медицинским работникам и к ситуации в целом являются задачами психологической работы на этом этапе.
Завершающим этапом работы с психологом будет период послеоперационной , восстановительной реабилитации. Многих пациентов на этом этапе могут волновать такие вопросы как:
- тревога, связанная с физическим состоянием в ранний период после операции,
- страхи, некомфортное состояние , связанное с временным ощущением своей «беспомощности» в бытовых вопросах.
- страхи и тревога , связанная с реабилитацией, с восстановлением физических функций.
На этом этапе также важен положительный настрой пациента, его уверенность в себе. Поэтому основными задачами на этом этапе работы с психологом являются: поиск и нахождение собственных ресурсов для восстановления, а также работа с тревогой и страхами, если таковые имеются у пациента.
В заключении важно отметить тот факт, что каждый человек индивидуален и неповторим. Поэтому и подход в работе с психологом всегда индивидуален и нацелен на конкретного человека.
Автор: Панфилова Вероника Анатольевна
Психолог, Клинический психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru