На онлайн консультациях я часто слышу “вот сейчас съезжу в отпуск и займусь своим давлением”.
Хорошо, отвечаю я, главное, чтобы не было поздно…как, например, в данном клиническом случае.
Женщина, 58 лет. Страдает артериальной гипертонией с 2022 года, максимальное АД 180/... мм.рт.ст., на фоне приема гипотензивных препаратов отмечает чрезмерное снижение давления, поэтому препараты от давления то принимала, то нет.
В виду нестабильного давления, в сентябре 2023 года (будучи в отпуске) перенесла инфаркт миокарда получала стационарное лечении в ГБУЗ КК ГБ г. Сочи, где было проведено экстренное стентирование. Была выписана с рекомендациями. Рекомендации принимала не в полном объеме (не принимала тикагрелор-антитромбоцитарный препарат, предотвращающий тромбоз стента, не нашла в аптеке). Принимала аторвастатин, кардиоаспирин, пантопразол, бисопролол, лизиноприл.
На фоне приема препаратов отмечает чрезмерное снижение АД до 80/60 мм.рт.ст., сопровождающиеся головокружением, общей слабостью, урежение ЧСС до 30 в минуту, перебои в работе сердца.
Вернулась домой на поезде в конце сентября, к врачам не обращалась, на диспансерный учет после перенесенного инфаркта не встала.
Ухудшение состояния с 30.09.23 года, когда отметила появление болей в области грудной клетки при физической нагрузке, проходящие в покое. Повышение температуры тела до 38 гр С, без катаральных явлений.
В связи с повторением болей, вызвала скорую помощь, по ЭКГ зафиксировано нарушение ритма сердца: желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии с частотой сокращения 70 в минуту.
В карете скорой помощи начата инфузия нитроглицерина, на фоне инфузии ангинозные боли прошли. Доставлена в приемное отделение кардиологического стационара, подтвержден повторный инфаркт миокарда.
Заболевания сердца и сосудов коварны, чем старше человек, тем тщательней он должен следить за своим сердечным здоровьем. Важно обращаться к врачу для диагностики и оценки сердечно-сосудистого риска всем людям с повышенным давлением и персонально подбирать лечение, ведь есть более “мягкие” препараты от давления и более “сильные”.
Автор: Ольга Стойко, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, эксперт федеральных СМИ, основатель курса по нормализации артериального давления и оздоровлению.
Запись на бесплатную онлайн консультацию по нормализации давления на сайте https://dr-olgastoiko.ru/
