Найти в Дзене
Врач Юлия Голонова

Основная причина длительного, хронического кашля.

Существует множество различных мнений, с чем может быть связан хронический и длительный кашель, начиная от проблем с легкими, заканчивая заболеваниями нервной системы. И все это имеет место быть, однако какая причина хронического кашля встречается чаще других?

👩‍⚕️Как ни удивительно, но 90% хронического длительного кашля связано с патологией ЛОР органов: 

✅ носоглотки;

✅ придаточных пазух носа;

✅ постназальным затеком слизи.

При этом может на первый план выходить не заложенность носа, першение в горле или чувство стекания слизи по задней стенке глотки. А преобладать могут такие симптомы как:

☑️ кашель сухой или продуктивный; 

☑️ особенно ночной и утренний кашель;

☑️ свистящее дыхание, особенно в горизонтальном положении и во время сна;

☑️ может присоединиться одышка.

Причин этому несколько:

☑️ Стекание слизи по задней стенке глотки с запеканием ее в бронхолегочное дерево и в область гортани, что вызывает раздражение и рефлекторный кашель.

☑️ Попадание мелкодисперстной слизи при форсированном вдохе через слегка заложенный нос в гортань и легкие.

☑️ Рефлекторное раздражение в ответ на выброс медиаторов воспаления в слизистой носоглотки.

К сожалению хронический кашель как симптом ЛОР заболеваний, даже в научной литературе описан очень скудно, именно поэтому такими пациентами очень долго занимаются врачи терапевты и даже пульмонологи. 

💁‍♀️ При этом рентгенография и КТ легких без патологии, а в легких прослушиваются только проводные хрипы (из носоглотки или трахеи) или не прослушивается никаких хрипов. Но пациент при этом получает длительные курсы отхаркивающей и противокашлевой терапии без значительной динамики. А иногда и курсы антибиотикотерапии без эффекта!

Поэтому если Вы или Ваши близкие (дети или взрослые) столкнулись с такой проблемой, не забудьте обратиться за консультацией к ЛОР врачу и тщательно обследовать носоглотку и придаточные пазухи носа:

1. Эндоскопический осмотр ЛОР органов.

2. УЗИ или Рентгенография придаточных пазух носа.

❗️И, учитывая статистику, очень большая вероятность, что причина, а значит и пути решения найдутся именно там!