Бывают ли у детей зубы мудрости и нужно ли их удалять

Взрослые мудрее детей не только потому, что они больше знают и дольше живут, но еще и потому что знают, как неприятно бывает удалять зубы мудрости. Современная стоматологическая практика позволяет удалить зубы мудрости еще до того, как они прорежутся и начнут приносить неприятности. Стоматолог клиники «Белая радуга» Журов Илья Владимирович рассказывает, нужно ли удалять зубы мудрости детям, как выбрать удачный момент для удаления и что делать, если зуб мудрости уже болит.

Когда появляются зубы мудрости

Первые зубы у ребенка появляются примерно в 6 месяцев — обычно это центральные резцы. Затем появляются боковые резцы, клыки и моляры — и где-то к двум с половиной годам ребенок получает полный комплект из 20 молочных зубов. Зачатки зубов мудрости появятся еще позже — ближе к 4-5 годам, а у некоторых современных детей их может не быть совсем.

Молочные зубы прорезываются и выпадают не разом, а постепенно в определенные сроки. Это нужно для нормального развития челюсти и зубного ряда ребёнка.

Смена зубов у ребёнка начинается примерно с 6 лет. Это не одномоментный процесс, и зубы будут выпадать примерно в том же порядке, что и появились. К 12-13 годам все молочные зубы должны выпасть, а на их месте появиться постоянные. В это же время появляются шестые и седьмые моляры. То есть у человека формируется полный набор из 28 зубов.

Но у некоторых зубов больше — 32, как раз за счет восьмерок. Они прорезываются последними в возрасте от 15 до 25 лет, за что и получили название «зубов мудрости».

Стоматологи по-особому нумеруют зубы. Всю челюсть они делят на четыре квадранта начиная с левого верхнего. Зубы считают от центра — к краю. Первая цифра в нумерации означает квадрант, а вторая — номер зуба. Зубы мудрости в такой нумерации — это 18, 28, 38 и 48 зуб.

Зачем удалять зачатки зубов мудрости у детей

Зубы мудрости — это подарок от наших предков, которые питались грубой и волокнистой пищей. Тогда у людей челюсти были мощнее, а зубами они пользовались на 100%. Сейчас зубы мудрости участвуют при пережевывании пищи только на 5%, и это если повезет, и они растут ровно. В остальных случаях зубы мудрости доставляют только проблемы:

1. Зуб может расти под углом или вовсе развернуться на 180 градусов. В этом случае он будет давить на соседей, постепенно смещая зубной ряд и заставляя зубы разъезжаться в разные стороны.

По этой причине зубы мудрости обязательно удаляют перед установкой брекетов или элайнеров. Согласитесь, будет неприятно потратить круглую сумму на исправление прикуса, а потом узнать, что зубы стали еще кривее, чем были, из-за внезапно прорезавшегося зуба мудрости.

В ходе эволюции челюсть уменьшилась и зубам мудрости стало мало места, из-за этого они растут криво: могут давить на соседний зуб, частично прорезываться, образуя капюшон, или сдвигать весь зубной ряд.

2. За зубами мудрости тяжело ухаживать, из-за этого их часто поражает кариес. Зуб мудрости может прорезаться не полностью. В таком случае над ним образуются десневой карман, в который попадают остатки пищи. Это пищей питаются бактерии, а на зубах образуется кариес.

Даже если десневого кармана нет, то зуб не защищен от кариеса. До него тяжело добраться зубной щеткой, а при гигиене о нем часто забывают.

3. Даже если зубы мудрости прорезались ровно, они все равно могут мешать. Дело в том, что у каждого зуба должен быть зуб-антагонист на противоположной челюсти. Если на одной челюсти зуб прорезался, а на противоположной — нет, то жевать вы им все равно не сможете. А неправильное смыкание зубов дополнительно ведет к нарушению прикуса.

3. Удалять зубы мудрости взрослым тяжелее и рискованнее, чем детям. После 16-17 лет у зубов мудрости вырастают длинные корни, которые могут завернуться в причудливый узел и существенно затруднить удаление.

Для сравнения: удаление зачатков зубов мудрости у детей проводится за 15-30 минут и относительно безболезненно. Удаление зубов мудрости у взрослых длится 1,5-2 часа в зависимости от сложности случая.

В каком возрасте лучше удалять зубы мудрости

Стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости в возрасте 10-12 лет в стадии зачатка. Можно и позднее, в 16-17 лет, когда зубы мудрости уже есть, но у них еще не окончательно сформировались корешки.

Велика вероятность, что во взрослом возрасте зубы мудрости все равно придется удалять, даже если они вырастут ровно и человек будет использовать их при жевании. Зубы мудрости удаляют из-за риска кариеса, ортодонтического лечения, беременности, долгой поездки или даже работы — например, зубы мудрости удаляют космонавтам, морякам и работникам отдаленных регионов.

В любом случае перед удалением стоматолог проведет обследование и установит, есть ли необходимость в удалении зубов мудрости у ребенка. Для этого врач сделает прицельные рентгеновские снимки зубов.

Что делать, если у подростка болит зуб мудрости

Если подросток жалуется на зубную боль в районе крайнего зуба, это действительно может быть прорезывающийся зуб мудрости, который давит на соседа. Но до 17 лет это редкость. Гораздо чаще встречается скрытый кариес шестого и седьмого зубов, который может быть не видно при обычном визуальном осмотре. В любом случае боль — это симптом и нужно как можно скорее записаться на прием к стоматологу.

Чтобы уменьшить боль, можно принять нестероидные противовоспалительные препараты — они помогут дождаться приема стоматолога. На приеме врач проведет опрос, осмотр, сделает рентген челюсти, и если подростка действительно беспокоит зуб мудрости, то стоматолог выберет одну из двух стратегий: консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение направлено на прорезывание зуба и при наличии дистопии (наклонение зуба относительно оси) — выправление. Для выравнивания обычно используются ортодонтические методы: элайнеры, брекеты и пластинки. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства.

Такое лечение проводится пациентам до 16 лет только при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней.

Хирургические лечение или удаление зубов мудрости. В остальных случаях удаление — это наиболее быстрый и наименее рискованный вариант, в том числе из-за рисков нарушения прикуса и кариеса в будущем, о которых мы говорили ранее.

Как выбрать стоматологию для ребенка и подростка

Удаление зубов мудрости — достаточно серьезная процедура. Если ребенок попадет в руки неумелого стоматолога, то он может заработать стоматофобию на всю жизнь. Чтобы этого не произошло, нужно ответственно подходить к выбору стоматологической клиники.

1. Детский стоматолог должен быть честным с пациентом. Стоматологи «Белой радуги» как раз такие — они всегда объясняют и детям, и взрослым, как будет проходить процедура. Они никогда не говорят «больно не будет» или «доктор всего лишь посмотрит», потому что такие фразы подрывают доверие к врачам.

2. В стоматологии должно быть современное оборудование. При удалении зубов мудрости могут понадобиться специальные инструменты, рентген и микроскоп. Если всего этого нет, то риски процедуры можно умножать на три.

В кабинете есть все необходимое, в том числе микроскоп.

3. В стоматологии должна быть приятная и дружелюбная атмосфера. Приятно приводить ребенка в клинику, где есть игровая зона, а во время приема можно посмотреть телевизор или послушать музыку. Но больше всего на атмосферу в стоматологии влияют люди: как общаются врачи и персонал клиники.

В стоматологии «Белая радуга» всех пациентов встречают улыбкой, а знакомство с пациентом начинает в неформальной обстановке.

4. Детский стоматолог должен не только разбираться в медицине, но и уметь находить подход к детям. Поэтому в стоматологии «Белая радуга» у детских стоматологов есть психологическое образование, а еще врачи обязательно следят за современными играми и мультиками.

Записаться на прием в стоматологию «Белая радуга» можно на сайте belayaraduga.ru, в приложении или по телефону +7 499 68 16 230.