Это редкое заболевание, связанное с формированием глубоких и поверхностных абсцессов, образующих рубцы.
Если взять посев на флору и чувствительность к антибиотикам, то можно обнаружить грамотрицательные и грамположительные стафилококки.
Заболевание чаще развивается у мужчин молодого возраста.
На волосистой части головы, а именно на темени и затылке, образуются припухлости округлой или продолговатой , почковидной формы желтовато-белого или синевато-красного цвета, мягкой или флюктуирующей консистенции.
Кожа над ними лишена волос, натянута, истончена, местами изьязвлена.
Очаги тесно скучены, иногда сливаются в более или менее длинные извилистые тяжи-валики, напоминающие мозговые извилины.
При сдавливании такого образования из фистулезных отверстий появляется гной. Эти отверстия ведут в систему ходов и карманов, соединяющих между собой и глубоко подрывающих кожу.
В настоящее время единых подходов и руководств
к лечению подрывающего фолликулита не разра-
ботано, потому что этиология заболевания до конца
не изучена. Антибиотики широкого спектра действия
не являются препаратами первой линии для лечения
данного заболевания, так как бактериальная инфек-
ция при подрывающем фолликулите Гоффмана вто-
рична. Имеются данные об успешном применении
таких антибиотиков, как доксициклин, ципрофлокса-
цин, рифампицин и дапсон [5—7]. Однако антибиоти-
котерапия часто дает тяжелые рецидивы заболева-
ния. Лечение тяжелых форм акне в виде монотерапии
антибиотиками широкого спектра действия является
малоэффективным и поэтому не рекомендуется Аме-
риканской академией дерматовенерологов AAD [8].
Нельзя недооценивать и тот факт, что в настоящее
время в мире злоупотребление антибиотиками при-
вело к развитию антибиотикорезистентных бактерий.
Нехватка новых противомикробных препаратов может
в ближайшее время привести к серьезной глобальной
угрозе.
Наиболее выраженные клинический эффект достигают системным назначением изотретиноина в течении 4-6 месяцев с соблюдением общей суммарной дозы.