Накануне в Горно-Алтайском городском суде должно было состояться судебное заседание по делу о мошенничестве при получении медицинской помощи в рамках программы ОМС. Одним из фигурантов уголовного дела является заведующий оториноларингологическим отделением республиканской больницы, врач Евгений Пупыев, однако на суд он не явился, в связи с чем заседание вновь было отложено. Мы изучили материалы дела, пообщались с его коллегами, а также ознакомились с другими аспектами работы врача, которыми вполне могут заинтересоваться правоохранительные органы.
Начнем с того, что ранее Евгений Пупыев работал заместителем главного врача частной клиники «Гармония здоровья». По данным прокуратуры Республики Алтай, Пупыев вместе с главным врачом «Гармонии здоровья» Андреем Фефеловым и врачом-оториноларингологом Виталием Тогустеевым (их имена в сообщении не называются, но есть в картотеке городского суда) в течение всего 2018 года и до августа 2019 года организовали мошенническую схему для получения средств в счет оплаты медпомощи в рамках обязательного медицинского страхования. Для этого они обеспечили внесение в медицинские документы пациентов и направление в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Алтай и в медицинские страховые компании несоответствующих действительности сведений относительно объема и характера оказанных медицинских услуг пациентам.
Сумма, которую сотрудники клиники могли похитить обманным путем, составляет около 7 млн рублей, поступивших в ООО «Гармония Здоровья» в качестве оплаты в рамках программы ОМС. Сами врачи свою вину не признали, однако, по данным прокуроров, их вина подтверждается материалами уголовного дела.
Сегодня, когда есть обвинительное заключение прокуратуры, а само дело уже находится в суде, Пупыеву и его компаньону может грозить до 10 лет лишения свободы по части 4 статьи 159 УК РФ о мошенничестве. И тут начинается интересное: будучи пока еще действующим завотделением ресбольницы, умалчивая о своем уголовном деле и других потенциально коррупционных факторах (расскажем о них ниже), он выступает в соцсетях с обвинениями в адрес руководства регионального Минздрава и республиканской больницы: и зарплаты у него маленькие, и лекарств нет, и коек недостаточно, и работать некому, и вообще кругом одни варяги, а назначить надо местного, своего, и лучше всего чуть ли не самого Пупыева.
Надо отдать должное Минздраву: громкие заявления были оперативно опровергнуты. Все необходимые расходные материалы и лекарственные препараты имеются, общая стоимость запасов составляет более 140 млн рублей, поставки продолжаются. Объединение пульмонологического и педиатрического отделений было произведено в целях сокращения административных расходов и не повлияло на оплату труда медработников, прием и обслуживание пациентов. А средняя заработная плата у врачей-оториноларингологов в 2023 году, к примеру, превысила 80 тысяч рублей. Понятно, что для фигуранта уголовного дела о хищении 7 миллионов 80 тысяч – это не деньги, но, согласитесь, это не дает права распространять откровенно фейковую информацию о работе учреждения.
Какое решение примет суд по делу о мошенничестве в «Гармонии здоровья», где Пупыев трудился заместителем главного врача, покажет время, а пока зададимся вопросом, зачем Пупыеву нужны выступления о якобы критическом состоянии сферы здравоохранения, а если быть точнее – оториноларингологии в Республике Алтай?
Ответ лежит на поверхности. Если из каждого утюга вам будут повторять, что в ЛОР-отделении республиканской больницы творится «бардак» (пусть даже под управлением самого Пупыева), вы в случае ЛОР-заболеваний вряд ли обратитесь в государственное медучреждение, особенно если есть финансовая возможность направиться в частную клинику.
И вот именно на этом моменте и проявляется главный бизнес-интерес Евгения Пупыева. В июле 2020 года теперь уже бывший министр здравоохранения Республики Алтай Сергей Коваленко, отбывающий сейчас срок за коррупционные преступления, выдал лицензию на осуществление медицинской деятельности ООО «Центр ЛОР».
Директором этого центра является 76-летняя Тамара Алексеевна Пупыева, которая приходится Евгению Пупыеву матерью, а сам Пупыев, будучи завотделением оториноларингологии в ресбольнице, работает в «Центре ЛОР» врачом, его портрет размещен первым на сайте клиники в числе специалистов медицинского центра. Совпадение ли, но вместе с Пупыевым в «Центре ЛОР» трудится и Виталий Тогустеев, наш второй фигурант по делу о мошенничестве, его фотография также есть в портретной галерее центра. Наконец, еще одно совпадение: «Центр ЛОР» располагается в Горно-Алтайске там же, где раньше находилась «Гармония здоровья», — на улице Октябрьской, 22.
Если бы на этом совпадения завершились, вопросов к Пупыеву и компании не возникло: противостояние частной и государственной медицины старо как мир, но если изучить документы и пообщаться с коллегами Пупыева, то становится ясно, что совпадениями фамилий и адресов дело не заканчивается.
Оказывается, в республиканской больнице в отношении Пупыева была проведена служебная проверка, по результатам которой был выявлен не только конфликт интересов, но и фактическое использование оборудования и площадей ресбольницы для проведения операций пациентам частного «Центра ЛОР». Именно оттуда преимущественно направлялись пациенты на высокотехнологичную медицинскую помощь в республиканскую больницу, все случаи которой были оплачены.
На условиях анонимности (хоть и с готовностью подтвердить свои слова в суде) один из коллег Пупыева рассказал нам, что в частный «Центр ЛОР» направляется масса пациентов со всей республики и даже соседнего Алтайского края.
«Доктор Пупыев говорит: я не могу вас прооперировать в республиканской больнице или могу, но через год, очередность там. А вот в своей частной клинике могу вас прооперировать либо по квоте (идите, требуйте направление!), либо платно хоть завтра!», — говорит источник.
Квот, разумеется, на всех не хватает, и люди от безысходности, порой с маленькими детьми, идут и платят в его частный медицинский центр. Хотя если бы завотделением ресбольницы занимался основной работой, а не медицинским бизнесом, то многим бы удалось пройти операцию в государственной больнице и совершенно бесплатно. Но разве это выгодно частной клинике семьи Пупыевых?
В итоге нехитрых (но законных ли?) манипуляций ООО «Центр ЛОР» в отличие от отделения, возглавляемого Пупыевым, активно развивается. Если в 2020 году выручка центра составляла 731 тысяч рублей, то в 2021 году она увеличилась более чем в 10 раз и достигла 7,7 млн рублей, а в 2022 году составила уже 11,4 млн рублей. И это только открытые данные Федеральной налоговой службы, которые может проверить каждый.
Для сотрудников ресбольницы не секрет, что отсутствие Пупыева на основной работе, его отказы от операций, в том числе экстренных, его дела в своей частной клинике, и операции «Центра ЛОР», проводимые в ресбольнице, стали причиной конфликта с главным врачом Людмилой Григоричевой. По долгу службы она в курсе и результатов служебной проверки, и судебных разбирательств, но пока Пупыев работает заведующим, она требует от него повышать план для лечения пациентов в ЛОР-отделении, выполнять его, писать заявки о приобретении необходимого оборудования и исполнять другие прямые обязанности.
Разумеется, всё это в совокупности с уголовным преследованием и неизбежным сворачиванием схемы легкого заработка не может нравиться Пупыеву. Поэтому в качестве стратегии своих действий он выбрал принцип «лучшая защита – это нападение». Чувствуя, что его прижали со всех сторон, он начал сочинять фейки про своих коллег, стараясь если не оправдать себя, то хотя бы дискредитировать тех, кто начал разбираться с ним по закону.
Коллеги Пупыева во всю эту грязную историю ввязываются неохотно, заступаться за него особого желания не имеют, и даже собрание в больнице он смог устроить лишь под предлогом обсуждения вопроса заработных плат. Вот и остается искать союзников в телеграм-каналах и соцсетях. Многие жители, не зная о делах Пупыева, верят его выступлениям, думая, что он заботится о земляках. Но на деле даже без увеличительного стекла видно, что за громкими заявлениями о проблемах в здравоохранении стоят частные бизнес-интересы и личная выгода. Тем более, что лицом, ответственным за профилактику коррупционных правонарушений в оториноларингологическом отделении, является сам заведующий отделением Пупыев.
Не исключено, что уголовное дело, которое будет рассматривать суд, станет лишь первым в череде крупных разбирательств в отношении скандального врача. Но чтобы оценить масштабы всех возможных правонарушений, компетентным органам необходимо провести тщательную проверку его деятельности в качестве заведующего отделением бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская больница» и врача ООО «Центр ЛОР».
Быть может, без таких предприимчивых дельцов и здравоохранение в Республике Алтай вышло бы на качественно иной уровень, а не обслуживало коммерческие интересы частных лиц и компаний, как это происходит сегодня в отдельно взятом отделении?
В хитросплетениях разбиралась
Юлия Тарасова