С раннего возраста они учатся гибкому графику работы
Будущий врач - такой же студент, как и любой другой. Как и другие... Однако студенты-медики быстро понимают, что масса знаний, которые необходимо накопить, требует многочасового обучения. Первое знакомство с короткими ночами, рабочими выходными и усеченными каникулами. Такие ситуации как времяпровождение субботы и воскресенья за зубрежкой, отсутствие времени для встреч с близкими и друзьями, отказ от прогулок и занятий спортом будут повторяться на протяжении всей их долгой учёбы в медицинском.
Во время практики в больнице они постигают фундаментальный аспект профессии: «в реальной жизни врача не существует такого понятия, как законченный рабочий день».
Интересный пациент; методика, которую нужно освоить; манипуляция или процедура, которую никогда раньше не видели; пациент, который только что поступил и требует немедленного внимания. Молодым врачам объясняют, что заболевание не знает времени, что возможность учиться больше не представиться, что сейчас или никогда. Одно из основных правил больничного мира - задерживаться дольше положенного времени, не смотреть на часы и не считать свои рабочие часы, как обычный работник любой другой профессии.
Из каких традиций берет начало настоятельная необходимость постоянного присутствия на работе, выбор остаться, а не уйти? Не знаю.
В любом случае, постепенно врачи начнут возвращаться домой позже вечером и уходить раньше утром.
Эти годы обучения в больнице (старшие курсы, интернатура, ординатура) знаменуют собой торжественный вход в спираль дополнительных часов. Молодому врачу внушается мысль о необходимом дополнительном времени. Вернее, понятие о сверхурочных, которых «он не может не брать». Эти часы должны быть отданы без счета и без занесения в журнал переработок по многим причинам, главная из которых заключается в том, что это нужно для обучения, а обучение медицине происходит в любой час, в любое время, без учёта часов.
Однажды начинающий врач убеждается, что это его собственное решение - работать больше.
На самом деле он только что сделал первый шаг в длинную ловушку. После того как он согласился пожертвовать своим личным временем ради благородного дела медицины, повернуть назад становится очень сложно.
Миф о неучтенном времени настолько глубоко укоренился в профессии врача, что доктора считают, что это их собственная заслуга, что это их выбор, что это нормально - посвящать большую часть своего свободного времени пациентам. В конце концов, они молоды, у них есть время, и они учатся, и через некоторое время будет всё по-другому …
Проходят месяцы и годы. Почти каждый день повторяется один и тот же сценарий. Каждый день находятся веские причины, чтобы остаться, а не уйти в назначенное время. То, что вначале могло быть выбором, постепенно становится не выбором. То, на что изначально можно было согласиться, день за днем превращается в обязанность.
Начальство также умело создают видимость того, что постоянное присутствие на работе является ключевым фактором успеха будущей карьеры. Вокруг себя молодой врач увидит столько же мотивированных коллег, которые с презрением смотрят на тех, кто способен пропустить интересную операцию, красивую манипуляцию или важную конференцию, потому что у них театр или необходимость куда-то отвезти своих детей.
В течение многих лет молодые врачи учатся добавлять часы к своим дням. Незаметно для себя они переходят от осознанного выбора к безропотному отказу от выбора. Ловушка захлопывается на этом утверждении: врачи не считают свои часы.
Врачи стационара: «это служба»
С самого начала своей карьеры у врачей больниц нет плана Б. Напротив, если они после учебы решают продолжить работать в больнице, к времени на клинические задачи добавляются другие ограничения. Административная работа, замещение отсутствующих коллег по первому требованию, конференции в конце дня, ведение медицинской документации, канцелярщина и знаменитые дежурства.
Традиции и негласные правила больницы подтверждают необходимость постоянного присутствия врача. С каждым добровольным дополнительным часом на работе врач демонстрирует свою приверженность, увлеченность, желание развиваться и работать. Без сомнения, врачи чувствуют себя обязанными участвовать в непрерывном оказании медицинской помощи. «Если не ты, то кто?»
Соглашаясь на постоянное присутствие, они верят, что являются важным винтиком в большой и сложной машине, которую нельзя ни остановить, ни поставить под сомнение.
Оставаясь на работе и присоединяясь к своим коллегам, они становятся частью избранной группы, команды, преданной своим пациентам. Некоторые из них даже достигают высших эшелонов больничной иерархии, что подчеркивает ключевую роль, которую они играют в функционировании данного лечебного учреждения.
Они могут быть измотаны и разочарованы условиями работы, но они остаются глубоко привязанными к профессии. Они продолжают работать в трудных условиях, но остаются.
Большая часть их жизни вращается вокруг их профессии. Эта профессия не оставляет места для импровизации. Всё должно быть сделано идеально, в нужное время, с правильным настроем. Врачи должны быть постоянно доступны для своих пациентов, как умственно, так и физически.
Как говорится, «врач — это состояние души». Для одних это навязчивая идея, для других - образ жизни. Медицинская деятельность — это не просто опыт, она требует полной самоотдачи. Это форма искусства, сочетающая в себе науку и гуманизм. Это обязательство перед другими людьми.
Осознавая или не осознавая это, врачи отдают большую часть своей жизни работе.
В этой непрекращающейся гонке со временем врачи жертвуют своим досугом, личной жизнью, отпусками, выходными, даже собственным здоровьем.
Например, у нас в больнице установлено, что суббота такой же день, как и любой другой, и что в воскресенье больные болеют так же, как и в будние дни. У нас есть «законное право» звонить заведующему, начмеду или главному врачу домой для согласования вопросов касаемо сложных больных или VIP-пациентов. По мнению нашего руководства, врач также имеет «законное право» оставить свою семью, чтобы приехать и работать в любое время. Важно проводить обходы и посещать своих послеоперационных или тяжелых пациентов по выходным (помимо дежурного медперсонала), консультировать больных из других отделений только после завершения бесконечных дел в своём собственном подразделении, ездить на круглые столы и конгрессы, часами по вечерам готовить презентации и годовые отчеты. Также необходимо следить за всей службой отделения и работой своих коллег. Приветствуется, что курсы повышения квалификации врачи проходят без отрыва от производства. Также имеет смысл завести привычку «оставаться на службе» даже после ночного дежурства, и лучше оставаться на целый день, потому что «твою работу за тебя никто не сделает».
Семьи врачей постепенно адаптируются. Они знают, что врач никогда не будет доступен в субботу утром и не всегда в воскресенье. Они знают, что школьные экскурсии — это мероприятие, которое родитель-врач редко сможет сопровождать. Они понимают, что врач не всегда сможет разделить семейный отдых, потому что иначе в отделении будет не хватать людей.
Однако, какой бы требовательной ни была эта профессия, сколько бы времени, энергии и личных инвестиций она ни требовала, наступает момент, когда эти инвестиции становятся слишком большими.
Резиновые рабочие часы врачей: когда резина рвется
Врачи работают долго и нетипично. Они работают в праздничные дни, ночью и по выходным.
Но вот какое дело. Широкой общественности известна другая реальность. Врачи воспринимаются как привилегированные существа, которые мало работают, которым недавно хорошо повысили зарплаты и которые имеют достаточно свободного времени. Эти убеждения подпитываются непониманием реальной работы врача.
В этом распространенном мнении не учитывается постоянная самоотверженность, которая требуется в нашей профессии. Многие люди игнорируют бесчисленные часы учебы, административное давление, ответственность и огромные психологические и физические нагрузки врачей.
Единственным инспектором всего потерянного для врача времени является сам врач. Он - единственный, кто помнит все те дни, когда он обещал своей семье прийти вовремя, все те дни, когда его дети понимали, что обещание скорее всего не будет выполнено, все те выходные и праздники, которые он не проводил с семьей, потому что был на дежурстве. Встречаются те доктора, чья супруга или чей супруг ушел, потому что не смогли вынести того, что не существует понятия законченного рабочего дня. Он – единственный, кто помнит отпуска, которые он переносил и сокращал годами, потому что не мог найти замену и чувствовал себя виноватыми за то, что оставил своих пациентов. Он помнит неотложные консультации, которые периодически возникают в вечернее время, пропущенные обеды, быстро проглоченные бутерброды между 2 операциями. Отсутствие перерыва в 12-часовом рабочем дне. Звонки и сообщения. Административные документы, которые должны быть подготовлены вчера. Друзья, приятели, соседи, друзья друзей, родственники, которые считают его «врачом в кармане» в любое время дня и ночи, и которые злоупотребляют обращениями в нерабочее время по пустяковым вопросам, которые можно было бы и приличествовало бы задать в рабочее время в плановом порядке.
Откусывать свободное время часто означает также пренебрегать собственным здоровьем. Сколько врачей упускают из виду свое личное здоровье, сколько не обращаются за лечением, игнорируют своё состояние, не прислушиваются к физической и моральной усталости.
Реальность рабочего времени врачей далека от коллективного воображения.
Резиновая концепция рабочего времени имеет свои пределы, и сейчас они явно достигнуты.
Нарушения в системе рабочего времени могут принимать различные формы. Иногда это кризис, который показывает абсурдность ситуации. Драматическое событие, которое разрушает все иллюзии, делает работу невыносимой и не оставляет иного выбора, кроме как отступить.
В других случаях это постепенное накопление признаков, которые медленно разрушают убежденность в том, что «все нормально». Организм больше не в состоянии выносить долгие часы работы, усталость и отсутствие времени на восстановление.
Наконец, есть еще и ситуации выгорания. Выгорание — это не абстрактное понятие, это ежедневная реальность для многих врачей. Это состояние истощения, физического и эмоционального, вызванное хроническим стрессом и переутомлением. Выгорание может привести к потере мотивации, чувству цинизма и снижению личных достижений.
Когда резиновое время рвется, последствия могут быть катастрофическими для врача, его пациентов и системы здравоохранения в целом. Помимо человеческих страданий, неизбежно страдает качество медицинской помощи, оказываемой измученным и демотивированным врачом.
Регламент рабочего времени и защита врачей
В последние годы вопрос рабочего времени врачей стал предметом споров и дискуссий. Основное внимание уделяется обеспечению лучшего регулирования и защиты врачей, а также поощрению здорового баланса между работой и личной жизнью.
Были выдвинуты различные инициативы, включая введение максимального ограничения продолжительности рабочего времени, поощрение периодов отдыха и улучшение условий труда.
Однако реализация этих мер не обходится без проблем. Сложность системы здравоохранения, нехватка врачей, необходимость непрерывного медицинского обслуживания и экономические трудности — все это факторы, осложняющие поиск решений.
Важно найти баланс, учитывающий благосостояние врачей, качество помощи пациентам и устойчивость системы здравоохранения.
Вопрос о резиновом рабочем времени - сложный вопрос, глубоко укоренившийся в культуре медицины. Изменение этой культуры требует коллективных усилий с участием врачей, медицинских организаций, политиков и общества в целом.
В конечном итоге, целью должно стать создание такой атмосферы, которая будет приносить удовлетворение и устойчивость, где врачи смогут профессионально процветать, сохраняя здоровый баланс между работой и личной жизнью.
В конце концов, врачи — это люди со своими потребностями, ограничениями и стремлениями.
В заключение хочу сказать, что при поиске решений проблемы увеличения продолжительности рабочего дня врачей необходимо рассмотреть варианты, которые не только ставят во главу угла благополучие врачей, но и предлагают практическую и эффективную поддержку. Российские врачи заслуживают системы, которая поддерживает и уважает их благополучие, позволяя им продолжать оказывать наилучшую помощь своим пациентам. Одним из таких инновационных решений является соцсеть most.doctor.
Most.doctor предоставляет врачам уникальную возможность улучшить свою практику и повысить качество помощи пациентам, сохраняя при этом здоровый баланс между работой и личной жизнью. Используя платформу «Мост», врачи могут установить прямые и персонализированные каналы связи со своими бывшими и существующими пациентами. Это способствует формированию чувства доверия, преемственности и сотрудничества в процессе лечения.
«Мост» соответствует цели оптимизации здравоохранения путем расширения возможностей врачей и привлечения пациентов в качестве активных участников процесса выздоровления. Создав аккаунт в социальной сети most.doctor, врачи смогут выйти за рамки традиционной клинической практики, предоставляя ценные сведения, отвечая на вопросы пациентов и делясь актуальной информацией через свою страницу и блог.
С помощью most.doctor врачи могут устанавливать прочные связи со своими пациентами, способствуя формированию более вовлеченного и информированного сообщества пациентов. Это не только улучшает качество обслуживания, но и снимает многие профессиональные разочарования, такие как звонки в нерабочее время, невразумительные сообщения и неадекватная компенсация за труд врача.
Форма ценообразования платформы гарантирует, что врачи будут должным образом вознаграждены за свой опыт и преданность делу. Благодаря модели подписки, врачи получают значительную часть гонорара, что является признанием их ценного вклада и поощряет дальнейшее участие. Кроме того, приверженность социальной сети most.doctor принципу конфиденциальности и отсутствие любой рекламы создают благоприятные условия для того, чтобы врачи могли сосредоточиться на своих пациентах, не отвлекаясь на посторонние дела.
Зарегистрировавшись на сайте most.doctor, врачи могут использовать преимущества современных технологий, сохраняя при этом основные ценности медицинской профессии. Это дает врачам возможность укрепить отношения с пациентами, расширить сферу своей деятельности и повысить уровень медицинской помощи.
В стремлении к устойчивому и эффективному здравоохранению проект most.doctor становится мощным инструментом, который учитывает потребности и стремления врачей. Это преобразующая платформа, которая легко интегрируется в практику врачей, способствуя улучшению коммуникации, повышению медицинской грамотности и, в конечном итоге, улучшению результатов лечения пациентов.
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЧТЕНИЕ:
