В Москве, Петербурге, Пензе, Воронеже, Иркутске и Владивостоке (и даже в Пушкино) педиатры, если чего-то не понимают, говорят одну и ту же фразу: "Идите к ЛОРу". В переводе на общеупотребительный язык, это означает "идите к чёрту, я ничего не понимаю". (Позвольте представиться: Чёрт).
Что же такое - ЛОР-врач? (Спойлер: к мультику "Алфавит ЛОР" врач-отоларинголог не имеет ни малейшего отношения).
ЛОР-врач (отоларинголог) - это врач, который лечит заболевания уха, горла и носа. И еще гортани. И еще - гортаннотрахеального отдела и немного пищевода. То есть все те места, где у детей при многочисленных инфекциях (помните - дети болеют часто?) возникают проблемы. Иногда острые, а иногда и хронические. Ну а поскольку проблемы эти сохраняются и у взрослых, ЛОР занимается и ими тоже.
ЛОР-врач может специализироваться в онкологии, в нарушениях слуха (это уже грань с неврологией, а иногда и с нейрохирургией), в пластической хирургии, фониатрии (лечение нарушений голоса) и аллергологии. Большинство отоларингологов занимается такими проблемами, как аденоиды у детей, хронический тонзиллит, вазомоторный ринит и экссудативный (секреторный) отит - теми проблемами, которые можно найти у каждого второго ребенка или у каждого второго взрослого.
Вы ведь хотите, чтобы врач поставил правильный диагноз и назначил бы правильное лечение? А знаете, что для этого нужно? Высокая квалификация ЛОР-врача - да, все правильно. Достаточное время на прием пациента - да (здесь поможет предварительная запись к ЛОР-врачу). А еще что-нибудь требуется?
Оборудование ЛОР-кабинета - вот что влияет на качество приема в первую очередь. В носу и в ухе - темно. Значит, нужен яркий свет и возможность направить его туда, куда нужно. Те места, в которых идет воспаление - очень небольшие по размеру - и значит, нужно хорошее увеличение. Это в 1990-е годы, чтобы оборудовать ЛОР-кабинет, было достаточно поставить столик с инструментами, два стула - для врача и для пациента - и настольную лампу. Врачи, конечно, работали и в таких условиях, но большинство страшилок о ЛОР-врачах происходят как раз из 90-х.
Сейчас хорошо оборудованный ЛОР-кабинет - это как минимум эндоскопическая стойка с монитором и видеокамерой. Эндоскопы диаметром 2,7 мм, а еще лучше - гибкие эндоскопы, специальный эндоскоп для осмотра уха, а еще - для осмотра гортани. Много увидит ЛОР-врач, осматривая гортань зеркалом у 5-летнего ребенка, который шарахается от обыкновенного шпателя? Вот то-то и оно. А ведь гортань нужно осматривать и при подозрении на ларингит, и при подозрении на рефлюкс...
Еще что должно ОБЯЗАТЕЛЬНО быть в ЛОР-кабинете - это тимпанометр, прибор, который регистрирует подвижность барабанной перепонки. Почти у всех детей, чьи родители жалуются на переспрашивания, снижение слуха "сделано" из снижения подвижности барабанной перепонки. Вот разобраться, из-за чего эта самая подвижность снижена - из перекрытия слуховой трубы или из скопления жидкости в среднем ухе - и помогает тимпанометрия.
Мораль тут проста: если вы хотите получить качественную медицинскую помощь, выбирайте ЛОР-врача не только по отзывам. Постарайтесь посмотреть (легче всего это сделать на сайте клиники где врач принимает), на каком оборудовании доктор работает.
Если там есть необходимый минимум, который я перечислил в статье - смело записывайтесь на прием. Если нет - значит нет, вам нужно искать другого доктора
