Наиболее часто диагностированными видами рака стали рак кишечника, легких, матки, пищевода и желудка и яичников.
Первое в мире исследование показало, что анализ крови, целью которого является выявление более 50 видов рака, может ускорить диагностику пациентов с тревожными симптомами.
Исследование NHS показало, что это может стать ценным инструментом, помогающим врачам быстро выявлять людей, у которых может быть рак, и исключать тех, у кого его нет. Тест Galleri ищет фрагменты ДНК, выделяемые опухолями, и предсказывает, где в организме возник рак.
В общей сложности 5461 пациент в Англии и Уэльсе, которые были направлены в больницу своим лечащим врачом, предоставили образцы крови для исследования. Затем они продолжили обычный диагностический процесс.
Тест пометил 323 пациента как положительный на рак. Из них у 244 диагноз подтвердился, а у 79 — полностью здоров.
В целом Галлери правильно определил две трети пациентов с раком и правильно исключил рак у 98 процентов людей, у которых его не было.
Многообещающие результаты будут представлены на ежегодной конференции Американского общества клинической онкологии в Чикаго в эти выходные. Более ранняя диагностика рака поможет сократить отставание NHS и повысить шансы пациентов на успешное лечение.
Руководитель исследования Брайан Николсон из Наффилдского отделения медицинских наук Оксфордского университета сказал: «Эти результаты впечатляют, поскольку они показывают нам, где на диагностическом пути можно провести тест, чтобы с наибольшей вероятностью улучшить диагностический процесс.
«Положительный результат может помочь направить исследования на конкретные виды рака, когда может быть неопределенность, поскольку симптомы неспецифичны и могут указывать на многие виды рака.
«Отрицательный тест, если его использовать в первичной медико-санитарной помощи до принятия решения о направлении, может уменьшить количество направлений, убедив, что рак маловероятен».
Первая крупномасштабная оценка Galleri была проведена при поддержке NHS, Национального института исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR) и Оксфордского центра биомедицинских исследований NIHR. Пациенты, которые принимали участие, имели неспецифические симптомы, которые могли быть связаны с раком, и были направлены на срочное сканирование или другие диагностические проверки.
Наиболее распространенными симптомами были неожиданная потеря веса (24 процента), изменение характера стула (22 процента), постменопаузальное кровотечение (16 процентов), ректальное кровотечение (16 процентов) и боль в животе (15 процентов).
Наиболее часто диагностированными видами рака были рак кишечника (37 процентов), легких (22 процента), матки (8 процентов), пищевода и желудка (6 процентов) и яичников (4 процента).
Соисследователь, профессор Марк Миддлтон, эксперт в области экспериментальной медицины рака в Оксфордском университете, сказал, что потребуются дополнительные исследования.
Но он добавил: «Мы видим потенциал для выявления людей, идущих к своему врачу общей практики, которых в настоящее время не направляют в срочном порядке для исследования рака — людей с более низкой вероятностью до теста — которым действительно нужно пройти тестирование».
Профессор Лоуренс Янг, эксперт по молекулярной онкологии в Уорикском университете, сказал: «Это важное исследование, которое показывает, что мы приближаемся к эпохе, когда анализ крови на рак, наряду с другими тестами пациентов с симптомами, может действительно повлиять на раннюю диагностику и значительно улучшить клинический результат».
Однако он предупредил, что более низкая точность теста при выявлении рака «остается проблемой». Он объяснил: «Настоящая задача состоит в том, чтобы диагностировать те виды рака, которые трудно обнаружить, такие как рак легких и поджелудочной железы, и использовать положительный анализ крови для проведения других исследований, таких как визуализация.
«Действительно верить в то, что отрицательный результат анализа крови означает, что рак не требует дополнительных исследований».
Другое исследование NHS с участием 140 000 добровольцев в возрасте от 50 до 77 лет изучает, может ли тест обнаруживать рак до появления симптомов. Есть надежда, что Galleri, разработанный американской компанией Grail, когда-нибудь можно будет использовать для скрининга пациентов с более высоким риском, таких как люди в возрасте старше 50 лет.
Профессор Хелен МакШейн, директор Оксфордского центра биомедицинских исследований NIHR, сказала: «Мы стремимся диагностировать рак раньше, когда его можно вылечить, и это исследование является важным шагом на этом пути».
Национальный директор NHS по раку профессор Питер Джонсон сказал: «Это исследование является первым шагом в тестировании нового способа максимально быстрого выявления рака, впервые разработанного NHS. Раннее обнаружение рака имеет жизненно важное значение, и этот тест может помочь нам выявить больше раковых заболеваний на более ранней стадии и помочь спасти тысячи жизней. Это также еще раз показывает, что NHS находится в авангарде передовых инновационных технологий».
Доктор Ричард Ли, врач-консультант по респираторной медицине в Королевской больнице Марсден в Лондоне, сказал, что тесты на раннее выявление множественных видов рака «могут помочь ускорить диагностическое тестирование у тех, кто считается подверженным высокому риску».
Доктор Ли, руководитель группы ранней диагностики и обнаружения в Институте исследования рака в Лондоне, добавил: «Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, где эти тесты находятся рядом с существующими предложениями по скринингу и ранней диагностикой людей с тревожными симптомами.
«Они остаются исследовательским тестом и не готовы к рутинному клиническому использованию, но могут стать очень важным инструментом для диагностики рака в будущем».
Результаты исследования Symplify были опубликованы в журнале The Lancet Oncology.
Источник: Курьер.Среда
