Найти тему
Доктор Назимова

Отвечаю на ваши вопросы

Случается такое, что некоторые вопросы под постами остаются неотвеченными. Ниже - подборка "вопрос-ответ". Уверена, ответы будут полезны не только тем женщинам, которые задавали эти вопросы🙏


📌Можно ли заниматься бегом при миоме?
Безусловно, любая активная физическая нагрузка улучшает кровоснабжение всего организма и миомы в том числе. Поэтому мы не можем наверняка исключить вероятность того, что миома не будет расти при интенсивных занятиях бегом. Но, в любом случае, ограничение физической активности мы не рекомендуем, потому что это существенно ухудшает общее состояние организма. И негативно влияет на ситуацию с гормонозависимыми заболеваниями.

📌Нужно ли делать прививку от ВПЧ 15-летнему ребенку?
Прививка от вируса папилломы человека на сегодняшний день является единственным максимально надёжным вариантом первичной профилактики заражения вирусом. И дальнейшего снижения риска заболевания раком шейки матки. Поэтому да, я рекомендую вакцинацию от вируса папилломы человека.

📌Субмукозную миому всегда нужно удалять?
Да, потому что рано или поздно, но такая миома всегда даёт симптоматику в виде обильных менструаций или кровотечений. И никаким другим способам лечения она не поддается.

📌Цервикальная эктопия шейки матки. ВПЧ нет. Врач настаивает на прижигании. Делать или нет?
Всё зависит от того, какая это цервикальная эктопия, есть ли на шейке матки воспалительный процесс, в каком вы возрасте и т.д. В каждом конкретном случае выбирается индивидуальная тактика. При наличии эктопии без признаков воспаления, травматических изменений, а также у молодых, здоровых нерожавших женщин, как правило, не лечим.

📌Почему МГТ нельзя принимать курсами? Например, по 3 месяца?
Если принимать МГТ курсами, вы не получаете никаких преимуществ. Потому что в то время, когда вы не получаете гормональную терапию, у вас развиваются все патологические процессы, связанные с дефицитом эстрогенов. Затем вы начинаете принимать терапию, и ваш организм пытается приспособиться к новому статусу, уже с наличием гормонов. Как только он перестроился и начал получать какие-то преимущества от гормональной терапии, вы снова её отменяете. Такой подход даёт больше рисков, чем каких-то преимуществ

📌Делала ГСГ, трубы непроходимы, гинеколог настаивает на операции. Права ли она?
Если вы заинтересованы в беременности, и трубы у вас непроходимы, то естественным способом беременность не наступит. Только если вы пойдёте на ЭКО. Поэтому, если проходимость труб можно восстановить, есть смысл прислушаться к совету вашего врача.

📌При миоме можно принимать витамины группы B?
Если у вас есть дефицит этих витаминов, то можно.

📌2 года в климаксе (48 лет) Стали ломить суставы пальцев с утра. Чем помочь?
В любой ситуации сначала нужно поставить диагноз, для этого нужно пройти обследование. Когда мы понимаем, что происходит, то знаем, что делать. Если у нас есть только симптомы, можем заниматься только симптоматической терапией: принимать противовоспалительные, обезболивающие препараты. Но это не выход из ситуации. Поэтому необходимо обследование.

📌Какие есть аналоги Фемостона и Анжелик?
Никаких, каждый препарат имеет свои уникальные особенности, поэтому полных аналогов нет.

📌50 лет, удалили полипы, врач назначил Норколут или спираль. Что выбрать?
Я никогда не даю пациентам самостоятельно делать подобный выбор, потому что пациент, на мой взгляд, не может принять такое решение. Если пациент не согласен с тем вариантом лечения, который я предлагаю, аргументирует свое несогласие, то тогда мы вместе обсуждаем другие варианты. Поэтому, не зная вашей ситуации, я не могу сказать, что для вас лучше. А вот врач должен конкретизировать свои назначения.

📌4 года на ЗГТ на Фемостон 1/10, появилась миома. С чем это может быть связано? Уходить ли на меньшую дозировку?
У вас могут быть самые разные проблемы со здоровьем, которые влияют на вероятность появления миомы: избыточный вес, инсулинорезистентность, нарушение обмена углеводов, дефициты различных нутриентов, витаминов, курение и т.д. Поэтому в данной ситуации не факт, что меньшая дозировка что-то изменит. Кроме того, может быть такое, что перед назначением МГТ у вас уже была миома, а врач ультразвуковой диагностики ее не заметил - такое тоже встречается.
Надо проходить обследование, искать причины заболевания и устранять их.

Надеюсь, ответы были полезны не только для авторов вопросов)

----------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар
"Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen

✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks
------------------------------------------------------------------------------------