Миома матки — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. Это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Миоматозные узлы образуются примерно у 70% женщин репродуктивного возраста. Однако в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно. Лишь примерно у 30% женщин миома матки клинически проявляет себя и требует гинекологического лечения. Наличие миоматозных узлов тесно связано с бесплодием, так у четверти бесплодных женщин была диагностирована миома матки. В этой статье мы расскажем о сути, причинах, симптомах, прогнозе, методах диагностики и лечения миомы матки.
Миома матки (она же фибромиома, она же лейомиома) – это опухоль, развивающаяся из мышечных волокон и соединительной ткани матки. Миома матки представляет собой клубок хаотично переплетающихся между собой гладкомышечных волокон и обнаруживается в виде миоматозных узлов округлой формы. Узлы миомы могут достигать больших размеров и веса в несколько килограммов. Так, самый большой узел, о котором имеется упоминание в мировой литературе, весил 63 кг. Однако большинство миоматозных узлов имеют диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Не стоит пугаться слова «опухоль» - миома матки является доброкачественным новообразованием, которое хорошо поддается лечению и не образует метастазы в другие органы и ткани. Этим она кардинально отличается от другого заболевания - рака матки. Многих интересует вопрос, может ли миома матки привести к раку? Сегодня большинство исследователей считает, что этот процесс маловероятен (около 1%). Скорее всего эти патологические процессы протекают в организме женщины параллельно, независимо друг от друга.
Причины развития миомы матки и факторы риска
Причины возникновения миомы матки еще до конца не выяснены. Но при этом известно, что миома матки редко возникает до полового созревания и после менопаузы. В постменопаузе рост миом прекращается и наблюдается их обратное развитие. Это доказывает, что развитие миомы матки зависит от состояния гормональной системы женского организма и связано с повышенным уровнем женских половых гормонов (эстрогенов).
Немаловажная роль в развитии миомы матки отводится наследственной предрасположенности и расовой принадлежности (у женщин негроидной расы вероятность формирования миоматозных узлов выше, чем у остальных). Однако сегодня гинекологи утверждают, что основными факторами возникновения узлов являются внешние и внутренние причины, на которые можно повлиять в той или иной мере. К ним относятся:
- Постоянные стрессы и нарушение обмена веществ, проявляющееся избыточным весом
- Воспалительные заболевания органов женской половой сферы, ЗППП, в том числе и достаточно распространенные в настоящее время уреаплазмоз и генитальный герпес
- Такие гинекологические заболевания, как синдром поликистозных яичников, эндометриоз, нарушения менструального цикла
- Введение внутриматочной спирали, осложненные и травматичные роды, аборты и диагностические выскабливания
- Другие системные заболевания (сердечно-сосудистые заболевания, изменения со стороны щитовидной железы, сахарный диабет, анемия)
- Травма головного мозга, которая может стать причиной дискоординации деятельности гипоталамуса и гипофиза и тем самым внести диссонанс в работу эндокринной системы
Таким образом, все факторы, которые влияют на нормальное функционирование яичников, количественную и качественную выработку эстрогенов или приводят к травматизации тканей матки, могут стать пусковым крючком к образованию и развитию миоматозных узлов.
Ранние признаки и симптомы миомы матки
Ранними симптомами и проявлениями миомы матки, которые должны насторожить женщину, являются:
- Нарушения менструального цикла (обильные кровотечения, задержки, болезненные месячные)
- Мажущие выделения, которые могут иметь неприятный запах
- Боль в области таза и низа живота. Характер и интенсивность может варьироваться в широком диапазоне: от постоянных ноющих болей до острых и схваткообразных
- Увеличение объема нижней части живота из-за увеличения размеров матки
- Неспецифические проявления (головокружения, слабость, повышенная утомляемость, учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, одышка)
- Нарушения мочеиспускания (учащение, недержание, болезненность)
- Расстройства в работе кишечника, запоры
Коварство миомы матки заключается в том, что более, чем у половины женщин она протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре, проведении УЗИ, КТ или МРТ.
Чем же опасна миома матки для женщины? В первую очередь, рост миоматозных узлов может препятствовать возникновению беременности и приводить к наступлению внематочной беременности. Миома матки может разрушить стенки матки, что приводит к сильному кровотечению и анемии, инфекционным осложнениям вплоть до тазового перитонита. Также неконтролируемое увеличение размеров матки негативно влияет на окружающие органы и системы (мочевой пузырь, почки, прямая кишка, маточные трубы, яичники). Таким образом, миома матки - это далеко не безобидное заболевание.
Диагностика, профилактика и лечение миомы матки
Профилактика миомы матки сводится в первую очередь к исключению факторов риска, а также ранней диагностике этого грозного заболевания с дальнейшим консервативным лечением. Следствием поздней диагностики может быть хирургическое вмешательство с необратимыми последствиями в виде полного удаления матки (гистерэктомия). Хорошей новостью для женщин является то, что современная гинекология бурно развивается, появляются новые органосохраняющие технологии. К ним относятся эмболизация маточных артерий, лапароскопическое удаление миоматозных узлов с сохранением матки (в том числе на роботе Да Винчи), удаление узлов с помощью лазера, плазмы и ФУЗ-абляции. На основании последних исследований стало известно, что с начала роста миомы до появления первых симптомов может проходить от 5 до 8 лет. Поэтому на первый план профилактических мероприятий выходят плановые посещения гинеколога с проведением ультразвукового исследования матки с целью раннего выявления зачатков миоматозных узлов и принятие превентивных мер.
📲 Если Вы столкнулись с любой гинекологической проблемой, в том числе с миомой матки, обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас профильную клинику и опытного специалиста в России или за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.
