Артроз тазобедренного сустава или коксартроз — это заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями хрящевой ткани в суставе. При артрозе хрящ становится тоньше и менее упругим, что приводит к трению и преждевременному износу костей суставных поверхностей.
Все эти нарушения могут вызывать болевые ощущения, ограничение движений и ухудшение качества жизни. Артроз тазобедренного сустава обычно развивается у людей старшего возраста, но может возникнуть и у молодых людей в результате травмы или наследственной предрасположенности.
По статистике, деформирующий артроз тазобедренного сустава встречается в основном у людей возрастом от 40-45 лет. Причины могут быть различны, начиная от наследственных факторов до образа жизни.
Учтите, что консервативному лечению с применением хондропротекторов и обезболивающих препаратов поддаются начальные стадии болезни.
Запущенные варианты деградации сустава можно исправить только оперативным путем, протезированием и длительным восстановительным периодом. В ортопедии коксартроз считается наиболее распространенным видом артрозов, поэтому, ему уделяется особое внимание в плане профилактики.
Причины развития
Бывает первичный и вторичный коксартроз. В первом случае причина заболевания неизвестна, а во втором патология развивается на фоне предрасполагающих факторов.
Одной из главных причин является старение организма, при котором хрящевая ткань начинает терять свою эластичность и тонкость. Кроме того, на развитие коксартроза могут влиять следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность;
- Травмы и повреждения сустава;
- Избыточный вес и неправильное питание;
- Нагрузки на сустав при занятиях спортом или тяжелых физических работах;
- Нарушения обмена веществ и гормональный дисбаланс.
Обратите внимание, что артроз может развиваться постепенно и длительное время не проявляться симптомами. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и проводить профилактические мероприятия для сохранения здоровья суставов.
Стадии развития
Чтобы определить, на какой стадии находится заболевание, его определяют по различным параметрам. В зависимости от этого применяются соответствующие классификации.
Стадии болезни по рентгенологической классификации:
- начальная или нулевая стадия – на снимках признаки артроза не определяются;
- первая стадия – при которой нет изменений в суставной щели, но определяются краевые остеофиты;
- вторая стадия – суставная щель так же в норме, но имеются значительные разрастания остеофитов;
- третья стадия – суставная щель сужена, видны сильные разрастания краевых остеофитов;
- четвертая стадия – самая серьезная, когда суставная щель практически отсутствует, имеются уплотнение костной ткани, хрящ полностью разрушен, множество краевых остеофитов.
Стадии коксартроза по клинической классификации:
- нулевая стадия, при которой суставная щель сужена незначительно и неравномерно, а края имеют начальные остеофиты. Наблюдается небольшая тугоподвижность сустава;
- первая стадия, при которой сужение суставной щели составляет от 50% и выше, кроме того, наблюдается множественные разрастания остеофитов и костный склероз. Подвижность в суставе ограничена, при движении слышен хруст;
- вторая стадия сопровождается сильной тугоподвижностью тазобедренного сустава, практически полным отсутствием суставной щели, локальными костными разрастаниями, мышечной атрофией.
Как понять, что у вас развивается коксартроз
Заподозрить неладное с суставом можно по начальным симптомам в области бедра, колена, паховой области. Кроме того, вы можете ощущать:
- скованность движений;
- тугоподвижность сустава;
- проблемы с походкой, появление хромоты;
- выраженная атрофия мышц в области бедра;
- укорочение конечности;
- ограничение отведения, то есть вам тяжело сесть верхом на стул;
- постоянный признак – боль в суставе и околосуставной области.
Теперь пройдемся по стадиям артроза:
- при артрозе первой степени пациенты имеют жалобы на регулярную боль после физической нагрузки, например, бега, длительной ходьбы. Походка пока не нарушен, а боль проходит в состоянии покоя, нет атрофии и движения совершаются в полном объеме;
- при коксартрозе второй степени пациент начинает ощущать более интенсивную и сильную боль, она сохраняется в состоянии покоя, отдает в пах. После нагрузки, длительной ходьбы появляется прихрамывание. Объем движений в суставе уменьшается, ограничивается отведение и внутренняя ротация бедра;
- коксартроз 3 степени характеризуется постоянными, сильными болями в суставе и близлежащих тканях. Дискомфорт ощущается не только днем, но и в ночное время. В данном случае, без помощи трости уже трудно передвигаться, наблюдаются внешние изменения – укорочение ноги, атрофия мышц.
Из-за смещения центра тяжести, тело постоянно клонит на одну сторону, тем самым еще больше повышается нагрузка на больную ногу.
Что делать, если вы заметили у себя эти симптомы? Не затягивайте, сразу обращайтесь к врачу и проходите обследование!
Основу диагностики коксартроза составляют:
- рентгенологическое исследование сустава. С его помощью можно определить основные изменения – сужение суставной щели, разрастание остеофитов, костный склероз;
- МРТ (магниторезонансная томография) – помогает более четко увидеть патологические изменения в суставе;
- артроскопия – метод исследования с помощью инструмента астроскопа со встроенной камерой;
- ультразвуковое исследование – такое информативное как рентген и МРТ, но полезно при диагностике связок и суставных поверхностей.
Если вам поставили диагноз – коксартроз, помимо основного лечения, следуйте рекомендациям, чтобы сохранить здоровье остальных суставов:
- контроль массы тела, корректировка режима питания;
- исключение тяжелых физических нагрузок;
- профилактика сопутствующих патологий;
- прием хондропротекторов, замедляющих разрушение хряща;
- отказ от вредных привычек, таких как алкоголь и табакокурение.
