1.
Какие структурно-функциональные изменения при интеллектуальной недостаточности можно выявить с помощью электроэнцефалографии и магнитно-резонасной томографии?
Тяжесть умственной осталости, по большому счету, не связана с грубыми отклонениями в структурах мозга, которые можно обнаружить с помощью магнитно-резонасной томографии. Наиболее частыми отклонениями электроэнцефалограммы и на снимках магнитно-резонасной томографии при умственной осталости можно считать эпилептиформные знаки/пароксизмальная вспышки активности и церебральную атрофию/перивентрикулярную лейкомаляции( кисты и полости в белом веществе ГМ) соответственно.
Почти треть отклонений электроэнцефалограммы при расстройствах аутистического спектра, синдроме Ретта, "детском дезинтегративном расстройстве" связаны с височной корой и смежными корковыми структурами (Ünal Ö et.al., 2009).
2.
Какие расстройства можно отнести к кругу первазивных нарушений развития?
Диагностическая категория первазивных расстройств развития относится к группе из пяти расстройств, характеризующихся задержками в развитии нескольких основных функций, включая социализацию и коммуникацию. Эти расстройства включают в себя: аутизм, синдром Ретта, детское дезинтегративное расстройство, синдром Аспергера и первазивное расстройство развития без дополнительных указаний (включает атипичный аутизм).
3.
Как часто эпилептиформная активность регистрируется на электроэнцефалограмме детей с синдром дефицита внимания и гиперактивности?
Эпилептиформные записи электроэнцефалограммы при таких детских нейропсихиатрических расстройствах, как синдром дефицита внимания и гиперактивности, несколько повышены (6,1%) по сравнению с нормальными детьми школьного возраста (3,5%) (Richer LP,et.al., 2002).
Насколько вероятно возникновение эпилепсии при интеллектуальной недостаточности?
Кумулятивный риск эпилепсии у пациентов с интеллектуальной недостаточности к 15 годам составил 13%( достаточно большой), но в основном зависит от наличия сопутствующих нарушений, таких как детский церебральный паралич (Goulden K., et.al., 1991).
Выводы
На электроэнцефалограмме и снимках магнитно-резонасной томографии при умственной осталости часто выявляются: эпилептиформные знаки/пароксизмальная вспышки активности и церебральная атрофия/перивентрикулярная лейкомаляция.
Литература
Goulden KJ, Shinnar S, Koller H, Katz M, Richardson SA. Epilepsy in children with mental retardation: a cohort study. Epilepsia. 1991;32:690–697.
Richer LP, Shevell MI, Rosenblatt BR. Epileptiform abnormalities in children with attention-deficit-hyperactivity disorder. Pediatr Neurol. 2002;26:125–129.
Ünal Ö et.al. EEG and MRI findings and their relation with intellectual disability in pervasive developmental disorders. World J Pediatr. 2009 Aug; 5(3): 196–200
