Добрый день 😌 Сегодня я ##реаниматолог-красновазаканчиваю нашу неделю мифов, и поговорим мы про заблуждения о коме.
#врачирядом #мифыифакты
Вспомните фильмы...человек лежит в реанимации, розовый и красивый, просто спит сном младенца… И в какой-то момент резко просыпается, садится на кровати и возвращается к обычной жизни. 😌
Яркий пример – кадр из фильма «Убить Билла», главная героиня Беатрикс получила выстрел в голову, пролежала в коме 4 года… и резко пришла в себя без видимых причин❓❔
Предлагаю новую рубрику #киноляп 🤓 🤹♀
К сожалению, в реальном мире так не бывает.
Кома (с греч. – глубокий сон) – полное выключение сознания с тотальной утратой восприятия окружающей среды и себя. Пациент в коме не реагирует ни на какие внешние раздражители (в том числе и на боль), не слышит и не осознает происходящее вокруг.
Угнетение сознания до комы требует перевода на ИВЛ.
Условно можно разделить комы на:
• Анатомические – мозговые кровоизлияния, черепно-мозговая травма, инсульты, опухоли мозга, абсцессы, энцефалиты, менингиты.
• Метаболические – интоксикации (алкоголь, наркотики, отравление таблетками, угарным газом); нарушение углеводного обмена (гипогликемические и гипергликемические комы) и др. - пожалуй, не буду перегружать вас терминами))
Наверное, единственная кома, из которой можно «выйти» очень быстро - это гипогликемическая (вследствие выраженного снижения сахара крови). Очень любила такие вызовы на скорой помощи. Я их называла «зашёл, увидел, победил». И удалился, как супергерой, взмахнув плащом. 🦸♀
Представьте, как эффектно смотрится: родственник весь мокрый, тяжело дышит и не приходит в себя 🔜 заходит доктор, волшебный укол глюкозы и пациент уже разговаривает)).
Но, если не оказать помощь достаточно быстро, то возможны последствия в виде отека мозга и тогда эффекта «ВАУ» не будет.
В остальных же случаях выход из коматозного состояния происходит очень медленно, при комплексной терапии, с возможными неврологическими последствиями.
Еще одна причина, по которой человек не сможет сразу сесть или пойти, это атрофия мышц при длительном обездвиживании.
Понадобится реабилитация, длительность которой индивидуальна в зависимости от причины и времени, проведенном в коме.
P.S. Выход из комы возможен, но не быстро и, как правило, с последствиями. Исключение – гипогликемическая кома при своевременной помощи.
Другие статьи автора в телеграм - канале: подписывайтесь и узнавайте только достоверную информацию! ⏭️
