Память является одной из когнитивных функций человека. Когнитивные функции – это то, благодаря чему осуществляется самопознание, познание окружающего мира. К когнитивным функциям относят речь, память, интеллект и т.д. Частота случаев нарушений памяти увеличивается с возрастом. Нарушения памяти часто ассоциируются с развитием склероза в понимании многих, так ли это? Для начала разберемся что такое склероз. В переводе с др. греческого sklerоsis – затвердевание, т.е дословно уплотнение прежде всего сосудов головного мозга. Выделяют такие понятия как атеросклероз и атериосклероз (артериолосклероз).
Атеросклероз – заболевание артерий крупного и среднего калибра (аорта, сонные артерии и т.д.), заключающееся в отложении холестерина в их стенке и формировании бляшек в их просвете.
Артериосклероз (артериолосклероз) поражает сосуды более мелкого диаметра (артериолы, перфорантные артерии - артерии, кровоснабжающие глубинные отделы головного мозга). Вследствие развития артериолосклероза стенка сосудов утолщается, теряет эластичность за счет разрастания соединительной ткани. Как правило, данное состояние развивается на фоне таких заболеваний как повышенное артериальное давление, сахарный диабет.
Частота развития данных процессов увеличивается с возрастом.
В результате сужения просвета сосудов, обусловленного склеротическим поражением, ухудшается кровоснабжение головного мозга, что сказывается на его функционировании, в т. ч. на функции памяти. Нарушение мозгового кровообращения ведет к такому состоянию как гипоксия (кислородное голодание), что является чувствительным для головного мозга, который потребляет 25% поступающих в общий кровоток глюкозы и кислорода.
Вследствие поражения мелких артериальных сосудов развивается сосудистая энцефалопатия, в основе которой лежит формирование в белом веществе головного мозга множества очагов микроинфарктов. Сосудистое поражение вещества мозга влечет нарушение памяти на недавние события, как правило сочетающееся с замедленностью мышления, эмоциональными нарушениями. В данном случае прогноз нарушений памяти зависит от течения и лечения сосудистого заболевания и сопутствующих заболеваний.
Кроме сосудистых заболеваний нарушения памяти развиваются при множестве неврологических заболеваний несосудистого характера, таких как болезнь Альцгеймера, б. Паркинсона, после черепно-мозговой травмы и т.д.
Так же снижение памяти развивается у совершенно здоровых людей с возрастом, не достигая выраженного дефицита, существенно не влияя на повседневную активность и самообслуживание, что является нормальным физиологическим процессом. Негрубые обратимые нарушения памяти в сочетании с нарушенной концентрацией внимания возможны при таких состояниях как переутомление, длительный стресс.
Поэтому считать склеротическое поражение сосудов единственной причиной нарушений памяти не совсем корректно.
Автор: Врач-невролог Сергеев Юрий Александрович
Записаться на прием к доктору можно по номеру: +7 978 833 22 16
