23,1 тыс подписчиков

6 мифов о здоровье зубов у беременных

24 августа 202224 авг 2022

825

4 мин

Оглавление

1. Зубы разрушаются, потому что плод забирает кальций из зубов матери
2. Состояние зубов и десен не влияет на течение беременности
3. Ходить к стоматологу во время беременности опасно

Ребенок забирает кальций из зубов матери, рентгенография во время беременности опасна, а с кровоточивостью десен ничего поделать нельзя. Мы обратились к науке и развенчали эти и другие мифы о здоровье полости рта у беременных.

1. Зубы разрушаются, потому что плод забирает кальций из зубов матери

Научные исследования это не подтверждают. Проблемы с зубами, которые возникают в период беременности, объясняются совсем другими факторами. Например, повышением кислотности в полости рта из-за отрыжки и рвоты — кислоты истончают эмаль, делая ее более уязвимой к атакам микробов. Разрушению зубов также способствуют повышенное потребление углеводов, когда женщина начинает «есть за двоих», или ухудшение гигиены, в том числе из-за тошноты или кровоточивости десен.

Плохое состояние зубов усугубляется, если беременная не обращается за помощью к стоматологу.

2. Состояние зубов и десен не влияет на течение беременности

Выводы ученых говорят об обратном. Воспаление околозубных тканей — пародонтит — может спровоцировать преждевременные роды, тяжелую форму гестоза или повлиять на массу тела новорожденного. Причины этого до конца не ясны. Предполагают, что из воспаленных тканей микробы проникают в кровь и воздействуют на общее здоровье.

3. Ходить к стоматологу во время беременности опасно

Не опасней, чем к любому другому врачу. Акушеры-гинекологи рекомендуют регулярно показываться стоматологу в течение всей беременности, потому что вред от очага инфекции в области головы очевиден и перевешивает небольшой риск и дискомфорт, связанные с лечением.

Оптимальным для проведения лечебных манипуляций считается второй триместр. В третьем триместре беременной может быть тяжело долго лежать на спине. А в первом, когда идет формирование органов у плода, лишних воздействий в принципе стараются избегать — лечение проводят только по экстренным показаниям. Например, если у беременной начался пульпит и она мучается от боли, стоматолог вылечит больной зуб в день обращения. Но если на осмотре врач обнаружит неглубокую кариозную полость, то скорее всего, отложит лечение до второго триместра.

4. Беременным нельзя лечить зубы с анестезией

Зубы беременным лечат под местной анестезией, потому что это снижает стресс для матери и плода. Тогда как излишнее волнение на поздних сроках беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Чаще всего у беременных применяют лидокаин (категория безопасности для беременных В). Но допустимо также введение бупивакаина и мепивакаина (категория безопасности С). Анестетик можно выбирать как с добавлением небольшого количества адреналина, который позволяет продлить обезболивающее действие, так и без. Исследования показали, что оба варианта достаточно безопасны.

5. Беременным нельзя делать рентген зубов

Рентгеновские исследования действительно несут потенциальную опасность для будущего ребенка — но только в том случае, если ионизирующему излучению подвергается область живота. Челюстно-лицевая область, с которой работают стоматологи, в этом плане считается безопасным вариантом. Поэтому акушеры-гинекологи не возражают против снимков зубов — при условии, что они выполняются по-правилам, с наложением свинцового фартука.

Снимки могут потребоваться при лечении пульпита, периодонтита и при удалении зуба. Беременным чаще делают цифровую радиовизиографию — это рентгеновское исследование с минимальной лучевой нагрузкой.

6. Кровоточивость десен во время беременности — это нормально. Ее нужно перетерпеть

Кровоточивость — это признак воспаления десен, или гингивита. Основная причина заболевания: скопление микробного налета под десной.

У беременных гингивит возникает чаще, чем у небеременных, из-за гормональных перестроек в организме. Ближе к второму триместру десны становятся более чувствительными, поэтому легче поддаются атакам микробов.

Если гингивит не лечить, постепенно воспаление может распространиться дальше — на связки и кость, окружающие корни зубов. Так развивается более опасное заболевание — пародонтит. Оно уже не поддается полному излечиванию, а со временем приводит к расшатыванию и потере зубов.

Чтобы решить проблему с кровоточивостью десен, необходимо обратиться к стоматологу. Полоскания и пасты от гингивита не спасут — они лишь на время заглушают симптомы, в итоге воспалительный процесс продолжает прогрессировать скрыто. Врач с помощью ультразвукового инструмента удалит причину воспаления — затвердевший поддесневой налет, затем проведет специальную обработку антисептиками и при необходимости подберет дополнительное домашнее лечение.