Другой часто встречающейся причиной является сдавливание нерва. Кстати, в отличие от мануальных терапевтов и остеопатов, большинство неврологов именно эту причину ставят на первое место. Интересующие нас спинномозговые нервы формируются из нервных волокон, выходящих на всем протяжении спинного мозга.
Спинной мозг - жизненно важная структура, поэтому природа спрятала его в канал, проходящий внутри позвонков. Они образуют надежный защитный футляр, но оставляют для прохода через него нервов мало места в виде небольших межпозвоночных отверстий. Обычно в этом узком месте нервы и оказываются сдавленными. Наиболее часто спинномозговой нерв сдавливается находящимся рядом межпозвоночным диском, например, при формировании грыжи.
Спинномозговой нерв содержит чувствительные и двигательные волокна. Чувствительные волокна несут информацию от внешней среды в мозг (например, о том, что было прикосновение к коже), а двигательные управляют мышцами. Рядом со спинным мозгом чувствительные и двигательные волокна собраны в раздельные пучки, которые называются корешками спинномозгового нерва. Корешок спинномозгового нерва на латыни именуется как radix (радикс) или radicula (радикула). Если добавим суффикс –ит, обозначающий воспаление, то получаем знакомый термин радикулит, т. е. воспаление корешка спинномозгового нерва. А если добавим -pathia (-патия), что значит «болезнь», «страдание», то получим термин радикулопатия, которым в медицине обозначают патологию корешков спинномозгового нерва, в том числе и их сдавливание.
При сдавливании корешка с чувствительными волокнами будут наблюдаться нарушения чувствительности в определенном участке тела:
онемение, чувство «ползания мурашек», покалывание, жжение, боль. Нарушения чувствительности врач определяет, прикасаясь к коже кисточкой или иголкой, прикладывая холодные или теплые предметы. При сдавливании корешка с двигательными волокнами будут наблюдаться различные нарушения движения, начиная от слабости в определенных мышцах до их полной обездвиженности. Для диагностики двигательных нарушений врач просит пациента совершить определенные действия: поднять руки, присесть, наклониться, перекатиться стопой с носка на пятку и т.д.
При сдавливании нерва:
- Боль обычно усиливается при ходьбе, поскольку вес тела слегка «расплющивает» межпозвоночный диск и тот, расширяясь в стороны, давит на корешки спинномозгового нерва.
- Боль интенсивная, жгучая, мучительная. Сидеть и стоять обычно значительно легче, чем ходить. Горячий душ часто усиливает боль.
При поражении нервов в поясничном отделе:
- Тяжело выпрямиться, легче двигаться и стоять с наклоном вперед. Спать обычно легче, если поднять ноги наверх (оперев на стену, лежа на кровати, или положив на кровать, лежа на полу).
При радикулопатии шейного и верхней частей грудного отдела позвоночника:
- Боль уходит в руку, часто немеют пальцы рук, тяжело опустить руку вниз, спать легче сидя.
При сдавливании нерва в грудном отделе позвоночника:
- боли могут имитировать сердечные, затрудняют вдох, отдают в область почек, желудка.
- Ссылки на предыдущие статьи о причинах острой боли в спине:
Также подписывайтесь и на другие мои каналы. Будьте здоровы! Ваш Доктор Виктор.
Telegram - https://t.me/DoctorVicT
ВКонтакте - https://vk.com/public211256697
Rutube - https://rutube.ru/channel/24676833/