Розовые щеки - показатель здорового организма, или нет?
Суббота, прием педиатра, хороший день и тут приходит она..Скарлатина.
Скарлатина - это ярко выраженная инфекционная болезнь, собрав все симптомы которой вместе, упустить ее сложно.
Ярко-красные щеки на фоне бледного носогубного треугольника, "пылающий зев" - кричаще-красное горло, не сравнить с красным горлом при фарингите или тонзиллите.
Мелкоточечная красная сыпь по телу, "малиновый язык" - в первые дни он может быть обложен налетом, со 2-3 дня налет начинает уходить с кончика языка, становится ярко красным с возвышающимися сосочками на языке, тем самым напоминая малину. Подъем температуры тела, вплоть до 39 градусов.
Такой ребенок пришел ко мне, но клинические симптомы скарлатины на этом не заканчиваются.
Ко всему выше перечисленному, у нас была подсказка, в виде эпидемиологического анамнеза, в школе зарегистрирован случай скарлатины, в том классе, где обучался ребенок.
- Доктор, мы два дня назад были у лор-врача, нам поставили острый фарингит, мы лечили нос и горло. Почему сейчас у нас скарлатина?
- Ради интереса, давайте посмотрим фотографии детей со скарлатиной и сравним.
- Да, действительно похоже.
Делаем стрептатест* - две полоски, ну привет Бета гемолитический стрептококк группы А. Именно тот, кто является всему виной.
До середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, спустя время благодаря многочисленным исследованиям, была доказана бактериальная природа этого заболевания.
Скарлатина детская болезнь, ее редко можно встретить в более старшем возрасте. Нашему ребенку 8 лет, как раз чаще всего болеют дети с 1 года до 9 лет.
Болезнь начинается внезапно, утром вы отдали ребенка в школу, а со второго урока уже забираете в поликлинику. Из первых симптомов - это подъем температуры тела, боль в горле и головная боль.
Скарлатина может протекать в легкой, средней и тяжелой формах, но есть атипичные и стертые формы. Поэтому ваша ангина могла быть явлением Скарлатины, вот почему важно дома иметь полоски стрептатеста*.
- Итог, сидим на карантине до 22-го дня от первых симптомов, на повторный прием через 10 дней.
- Так много? Можно мы раньше выпишемся?
- Нет, нельзя.
- Но почему Доктор, у нас в следующую пятницу важное мероприятие.
- Потому что, течение скарлатины может вызвать осложнения, вплоть до поражения нервной системы. Бета гемолитический стрептококк группы А страшный зверь, он влияет на ткани сердечной мышцы, на почки, лимфатическую систему. Вместо 22-х дней карантина, поедем в больницу на полгода, хотим?
- Нет конечно.
- Поэтому соблюдаем режим и выполняем все рекомендации. И конечно же сдаем анализы крови, мочи, на 10 день делаем повторные анализы, берем показатель АСЛО*, отправляем на ЭКГ* исследование.
Какие еще осложнения могут быть: гнойный лимфаденит, отит, синусит, септикопиемия, гломерулонефрит, осложнения аллергического характера.
Скарлатина это достаточно серьезно, как и ветряная оспа, корь и краснуха.
Все требования, которые говорит вам врач нужно выполнять, чтобы обойтись минимальными последствиями и выработкой стойкого иммунитета.
*Стрептатест - экспресс диагностическая система для определения B-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости.
*АСЛО - группа антител, вырабатываемых организмом против стрептолизина – токсичного фермента гемолитического стрептококка группы А.
*ЭКГ исследование - метод диагностики в кардиологии, основанный на регистрации электрических импульсов, возникающих при работе сердца.
Без лишней воды о важном, оставайтесь со мной, чтобы знать больше.
