Найти в Дзене
Evolutis Clinic

Деменция — что нового в диагностике и лечении

Оглавление

153 миллиона человек будут страдать от деменции или нейродегенеративных заболеваний к 2050 году — такие выводы из крупного международного исследования опубликовал медицинский журнал The Lancet. Для сравнения: сегодня число людей с деменцией — чуть больше 50 миллионов. При таком приросте можно будет говорить об «эпидемии слабоумия». Почему возникает проблема, как ее заметить и предупредить? Обсуждаем вопрос с учетом новых данных, публикаций и перспектив в медицине вместе с неврологом Кутузовского центра Evolutis Clinic Евгением Труневым.

Деменция — главное

#Деменция — это стойкое и приобретенное снижение когнитивных функций с последующей потерей ранее усвоенных знаний и практических навыков. Происходит на фоне гибели нервных клеток и нейродегенеративных заболеваний: сенильная или старческая деменция, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и других.

Когнитивные функции — общее название наиболее сложных функций ЦНС, которые отвечают за рациональное познание мира и взаимодействие с реальностью. Это память, речь, интеллект, восприятие окружающего мира и людей, ориентация во времени и пространстве, способность контролировать свои действия и совершать целенаправленные движения.

Деменция и ухудшение когнитивных навыков — явления, характерные для людей в пожилом возрасте, хотя небольшие снижения когнитивных навыков могут начаться уже в 30–40 лет.

ВОЗ приводит статистику: в мире около 50 миллионов людей с нейродегенеративными заболеваниями, а их число ежегодно увеличивается на 10 миллионов. По прогнозам из журнала The Lancet, наибольший прирост людей с таким диагнозом стоит ждать в Африке, на Ближнем Востоке и в Европе. Наименьший рост заболеваемости прогнозируется в Тихоокеанском регионе.

Интересно! Явление деменции не ново: еще в Древней Греции и Риме ученые и философы отмечали, что человек в старости похож на ребенка, теряет умственные способности с возрастом. Первым термин «старческое слабоумие» ввел английский врач Джеймс Коулз Причард в 1813 году. А понятие «болезнь Альцгеймера» появилось в 1901 году благодаря работе немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера.

Причины

Ускорить наступление возрастных перемен в мозге могут такие факторы:

  • вредные привычки — курение, алкоголизм, прием ряда психотропных веществ, которые ухудшают мозговое кровообращение;
  • неправильное питание и нарушение обмена веществ, что сказывается на состоянии клеток мозга;
  • травмы головы;
  • хроническое недосыпание — при нем нарушаются процессы регенерации клеток, очистка кратковременной памяти и формирование долгосрочных воспоминаний;
  • гиподинамия приводит к ухудшению кислородного обеспечения мозга, нарушениям клеточного метаболизма;
  • недостаток умственных активностей, социальная изоляция снижает нейропластичность мозга, количество нейронных связей;
  • некоторые заболевания: нейродегенеративные заболевания головного мозга, эндокринные, сердечно-сосудистые и другие могут нарушить нормальный #обмен веществ в клетках мозга.

Как заметить деменцию

Единого метода диагностики для определения нейродегенеративных заболеваний нет. Требуется комплексное медицинское обследование с анализами, когнитивными тестами, неврологическое обследование. Задача — исключить другие возможные причины появления деменции и прочих симптомов заболеваний.

Интересно! Ученые из Университета Хайфы (Израиль) предлагают новый способ диагностики болезни Паркинсона на ранней стадии. Он основан на анализе техники письма от руки. Замерив скорость письма, силу нажатия на бумагу, высоту и ширину букв, ученые смогли с точностью 97,5% определить здоровых людей и пациентов с ранней стадией болезни Паркинсона. Впечатляющие и довольно перспективные результаты.

-2

Как избежать или замедлить прогрессирование деменции

Прежде всего — снизить факторы риска. Для этого стараемся питаться сбалансированно, отказаться от вредных привычек, избегать малоподвижного образа жизни и регулярно обследоваться на наличие эндокринных, сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Интересно! Ученые из США обнаружили, что рыба и растительные продукты (фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, бобовые, орехи, растительные масла) снижают риск деменции. Люди, придерживающиеся средиземноморской диеты, лучше сохраняют с возрастом когнитивные навыки.

Эффективны и «тренировки» мозга — занятия, которые развивают его нейропластичность:

  • изучение и применение иностранных языков — ряд исследований показывает, что у тех, кто говорит на двух языках, слабоумие в среднем развивается на 4,5 года позже;
  • активное социальное общение;
  • освоение новых навыков и наук;
  • расширение кругозора: знакомство с другими культурами, точками зрения, расширение круга привычных интересов и занятий;
  • тренировки памяти и интеллектуальных способностей — игры, кроссворды, прокладывание новых маршрутов, заучивание стихов;
  • активизация моторики — выполнение привычных действий другой рукой, движения двумя руками, освоение новых двигательных навыков (например, научиться есть китайскими палочками вместо вилки);
  • развитие пластичности речи — расширение привычных речевых оборотов новыми выражениями.
-3

Врач-невролог может прописать и лекарственные препараты для улучшения работы мозга. Среди популярных рекомендаций — ноотропы (о природных ноотропах читайте здесь).

Интересно! Появляются и новые рекомендации по борьбе с деменцией. Так, ученые флоридского университета после ряда исследований предлагают увеличить общение пациентов с легкой или умеренной стадией деменции с интерактивными игрушками. Разговор и взаимодействие с роботом-кошкой помогло снизить выраженность поведенческих и психологических симптомов в поведении больных.

Желаем всем крепкого здоровья в любом возрасте. И призываем позаботиться о нем, регулярно проходить профилактические обследования и обращаться к врачам, если что-то беспокоит.