Мы сделали серию постов "Все сложно", где собрали клинические случаи, в которых ортодонтическое лечение потребует больше времени, компетенций врача и дополнительных инструментов для решения клинических задач. Мы уже 12 лет занимаемся ортодонтией и за это время столкнулись с самыми разными патологиями прикуса, о которых расскажем и покажем клинические результаты.
Любая ортодонтическая патология развивается по какой-либо причине – раннее удаление зубов, вредные привычки, работа жевательных мышц и языка и др. Наиболее сложной является патология, сформировавшаяся на скелетном уровне – непропорциональный рост, чрезмерное или недостаточное развитие челюстей и др.
Лечение скелетной патологии осложнено в первую очередь тем, что даже после выравнивания зубов неправильно развитые челюсти не позволят сомкнуть зубы в правильном прикусе – это является причиной нестабильного результата, стиранию зубов, травм и нарушения жевания.
Для выяснения причины развития неправильного прикуса врач-ортодонт на этапе диагностики рассчитывает множество скелетных параметров – соотношение нижней/верхней челюсти в сагиттальной плоскости, наклоны челюстей к основанию черепа, симметричность правой и левой стороны челюстей.
После анализа скелетных параметров все патологии можно разделить на скелетные и зубоальвеолярные.
- Зубоальвеолярные патологии – это неправильный прикус, вызванный перемещением зубов при нормальных скелетных параметрах.
- Скелетные патологии – это патологии прикуса, вызванные неправильными размерами, наклонами или асимметричными размерами челюстей.
Ортодонтическое лечение при скелетной форме может идти по нескольким путями:
1. Выраженность скелетного несоответствия минимальна и ее можно решить только с помощью перемещения зубов. В таком случае, ортодонтическое лечение более длительное, сложное лечение с удалением зубов, применением минивинтов и других дополнительных элементов.
2. В остальных случаях для коррекции прикуса потребуется подключить челюстно-лицевого хирурга:
– Операция может быть одноэтапной (до установки брекеты системы или в процессе ортодонтического лечения) или двухэтапной (хирургическое вмешательство проводится и до, и во время ношения брекетов)
– Операция может проводиться на одной челюсти или одновременно на двух.
– Если по параметрам лица требуется изменить форму подбородка, то дополнительно во время операции проводится гениопластика.
Больше про челюстно-лицевую хирургию вы можете прочитать в статье:
Ставьте лайки этому посту и пишите в комментариях ваши вопросы по лечению на брекетах или элайнерах.
Больше постов и красивых фотографий вы найдете в нашем Инстаграме. Там можно задать вопросы врачу, посмотреть на реальные клинические случаи и узнать про актуальные акции на брекеты.