Нижеизложенное является субъективным мнением автора. Перед лечением проконсультируйтесь с врачом.
Нередко врач сталкивается с проблемой, когда результаты гормональных исследований щитовидной железы у больного не соответствуют клинической картине. Другими словами: ТТГ в норме (компенсированный гипотиреоз означает показатели от 1,5 до 2, всё, что выше или ниже может быть показателем гипотиреоза или сопровождаться симптомами гипотиреоза) но чувствуем мы себя паршиво.
ВОЗМОЖНЫЕ причины
Нарушение периферического метаболизма тиреоидных гормонов;
- Синдром эутиреоидной слабости;
- Влияние лекарственных препаратов, которые принимал недавно или принимает больной;
- Контакт с экологическими загрязнителями;
- Профессиональные химические вредности;
- Резистентность к тиреоидным гормонам;
Эта статья не совсем подойдет для обычного обывателя, она скорее для тех, кто уже давно «в теме», кто хочет глубже понять процессы, происходящие в организме, понять самого себя. Дальше будет много непонятного, поэтому, советую для начала ознакомиться со статьями ниже:
https://zen.yandex.ru/media/painkillerforsoul/deiodinazy-i-kak-oni-sviazany-s-gipotireozom-60a181e88bcfa40dc36456c9 - Дейодиназы и как они связаны с гипотиреозом
https://zen.yandex.ru/media/painkillerforsoul/reversivnyi-t3-60984b52b8f34b04d2596192 - Реверсивный т3
ТИРЕОИДНЫЙ СТАТУС ПРЕЖДЕ ВСЕГО ЗАВИСИТ ОТ СЕКРЕЦИИ Т3, Т4
Подсчитано, что в норме в сутки щитовидная железа секретирует около 110 нмоль тироксина (Т4) и около 10 нмоль трийодтиронина (Т3). Т4 обладает в 10 раз меньшим средством к ядерным рецепторам, чем Т3, и чтобы превратиться в биологически активный Т3, нуждается в дейодировании (если Вы прочитали статьи выше, вы уже знаете, что это).
Тиреоидный статус зависит от процесса дейодирования. Дейодирование Т4 происходит с помощью йодтиронин-селено-дейодиназной системы, которая состоит из ферментов 3-х типов:
тип 1 функционирует в печени и почках, отвечает за превращение Т4 в Т3, а также участвует в инактивации тиреоидных гормонов, переводя Т4 в реверсивный Т3 (rТ3), Т3 и rТ3 в неактивный Т2;
тип 2 содержится в мозге и скелетной мускулатуре, где
переводит Т4 в Т3;
тип 3 - главный инактивирующий фермент – находится в
печени, ЦНС, коже. (Неслучайно инсоляция нередко проявляет тиреоидные заболевания!), превращает Т4 в rТ3, Т3 в Т2, rТ3 в rТ2. R – значит реверсивный, т.е. обратный. В данном случае, обратный, значит плохой, идущий во вред.
Таким образом, можно чувствовать себя плохо даже при хороших анализах и дозировках или же чувствовать себя плохо на правильной дозировке, просто потому что происходит плохая конверсия т4 в т3 или же т4 переходит в обратный т3, который идет во вред (в анализах на свободный т3 реверсивный т3 может повышать свободный т3 и будет казаться, что т3 в норме).
Следовательно, для улучшения конверсии, необходимо разобраться с другими возможными заболеваниями, которые могут её ухудшить, а также проверить другие возможные причины, перечисленные выше.