Сегодня поговорим о короткой уздечке языка. Короткой считается уздечка, которая мешает нормальному движению языка. Распространенность – от 1% до 15% детей по разным данным. У новорожденных короткая уздечка приводит к трудностям грудного вскармливания: ребенок долго ест, травмирует сосок, не высасывает необходимый объем молока. Как результат – плохая прибавка массы тела, заглатывание воздуха, колики, шумное дыхание во сне и срыгивания. У детей старше 2 лет короткая уздечка затрудняет произношение язычных звуков (ж, ш, ч, щ, р), нарушает дикцию и прикус, приводит к патологии пародонта в переднем отделенижней челюсти.
Как понять, короткая ли у ребенка уздечка? Короткая, если наблюдается один или несколько симптомов:
- Под языком располагается перепонка, из-за которой кончик языка становится менее 16 мм
- Ребенок не может высунуть язык за пределы губ и/или поднять язык кверху
- При беспокойстве язык принимает форму буквы V
- Кончик языка раздвоен
- Ребенок цокает языком.
Оптимальный возраст для рассечения уздечки языка – первые 3 месяца жизни. Рассечение уздечки языка может быть выполнено амбулаторно с минимальным риском осложнений. Чаще всего рассечение проводится ножницами, радиоволновым методом или лазером. Два последних метода предпочтительны – ниже риск кровотечения, ниже риски формирования рубца, быстрее происходит заживление.
У детей старше 1 года применяется пластика уздечки языка скальпелем, электроножом или лазером. В зависимости от плотности уздечки проводится освобождение мышц языка с последующим наложением саморассасывающихся швов. После операции необходимо соблюдать щадящую диету (исключить твёрдое, горячее и холодное) и заниматься с логопедом артикуляционной гимнастикой для формирования мягкого рубца. Без упражнений может образоваться грубый тянущий рубец.
Если короткая уздечка является случайной находкой, длина свободной части кончика языка более 11 мм, ребенок может высунуть язык и облизать блюдце, при этом кончик не имеет втяжения в центре, необходимо наблюдение до появления фразовой речи.
#ДОКТОР КУГУШЕВ #хирургия #детская хирургия #детские болезни #педиатрия #уздечка #медицина #здоровье
