Доктор Кугушев

Кисты и свищи лица и шеи – аномалии развития во внутриутробном периоде, возникающие из жаберного аппарата, его производных и щитовидной железы. Брахиогенные кисты и свищи формируются при неполном закрытии жаберных щелей и углублений между ними. Они образуются в течение четвертой недели развития плода. Всего образуется пять жаберных дуг. Каждая дуга содержит ткань, из которой развиваются хрящи, мышцы и кости, что определяет связь этих свищей с данными структурами в зависимости от зоны возникновения...

Инфантильная гемангиома (ИГ) – доброкачественное диспластическое сосудистое образование у младенцев, развивающееся в течение первых недель или месяцев жизни. ИГ характеризуется быстрым ростом и постепенной инволюцией, что отличает их от других сосудистых опухолей например, врожденных гемангиом или пороков развития. Этиология гемангиом до сих пор не известна. Инфантильные гемангиомы встречаются у 5% младенцев, что делает их наиболее распространенной доброкачественной опухолью у детей. Чаще встречаются...

Херувизм – редкое наследственное заболевание с поражением челюстей, при котором дети похожи на херувимов с картин эпохи возраждения. При херувизме происходит опухолеподобное поражение челюстей с их деформацией, иногда выраженной. Примером может быть актёр боевиков 90-х годов Роберт Здар. Дебют заболевания происходит обычно у детей старше трех лет, поэтому радикальная операция невозможна или не рациональна - она приведёт к инвалидизации. К сожалению, такие операции продолжают делать на просторах нашей родины - часто врачи не знают об этом заболевании и его особенностях...

С 25 по 27 июля 2019 года в замечательном городе Калининграде прошел конгресс по челюстно-лицевой хирургии и нейрохирургии. Мне была предоставлена возможность поделиться опытом лечения редких доброкачественных образований костей черепа, возможностям комбинированного, хирургического и таргетного (действующего на молекулярном уровне на причину образования) лечения...

Иногда маленькие пороки развития портят качество жизни не меньше, чем большие. Среди пороков развития носа часто встречаются дермоидные кисты и свищи спинки носа, которые образуются вследствие нарушения эмбрионального развития зачатков эпителия в этой зоне. К сожалению, педиатры и неонатологи мало осведомлён о данной патологии. Это удлиняет сроки получения диагноза и адекватного лечения. Клиническое течение кист и свищей спинки носа разное и зависит от присоединяющейся инфекции. Часто может длительно протекать без симптомов...

Сегодня хотелось бы поделиться своими успехами в лечении очень редкого заболевания – меланотическая прогонома (МП), злокачественный вариант. Успех в лечении стал возможен только благодаря слаженной команде врачей (челюстно-лицевой хирургов, патанатомов и химиотерапевтов). МП – заболевание крайне редкое и встречается у детей в течение первых шести месяцев жизни. При вовремя поставленном правильном диагнозе хирургическое лечение позволяет избавиться от МП навсегда, без развития дальнейших рецидивов...

Сегодня хотелось бы коснуться темы инородных тел (ИТ) в мягких тканях. После окончания института я работал в экстренном приёмном отделении. Мне часто приходилось встречаться с инородными телами. В большинстве случаев ИТ удалялись амбулаторно, но иногда приходилось и делать полноценную операцию. Главный детский хирург В. П. Немсадзе говорил: "Нет ничего легче и сложнее инородных тел". Если ИТ рентген-контрастны, можно удалить их под контролем рентгена, а если нет - удаление затруднено. Такие ИТ как металлы, стекло, графит не вызывают воспаления...

6-7 июня 2019 года я принял участие в конференции "Актуальные вопросы челюстно-черепно-лицевой хирургии. Мультидисциплинарный подход" с докладом о фиброзно-костных поражениях черепа, дифференциальной диагностике и возможностях современного лечения этих заболеваний...

Эпителиома Малерба (ЭМ) – редкое доброкачественное образование, развивающееся из примитивных зародышевых клеток эпидермиса, что роднит их с дермоидными кистами. Данное заболевание часто путают с атеромами, фибромами, кистами сальной железы и прочими разновидностями опухолей кожи. Только один из пятидесяти пациентов получает верный диагноз. В детском возрасте ЭМ чаще всего встречается у младенцев, особенно у девочек. Фактором, провоцирующим развитие ЭМ, может являться травма. Вместе с тем известны и семейные случаи заболевания...

Врождённая расщелина верхней губы и/или неба – один из наиболее частых пороков развития лица, встречающийся как самостоятельно, так и в составе синдромов (чаще всего Пьерра-Робена и Вандервуд). Принято выделять три формы расщелины губы: 1. Скрытая расщелина. 2. Частичная или неполная расщелина. 3. Полная расщелина. При скрытой форме расщелины верхней губы отмечается расщепление исключительно мышечного слоя губы с полным сохранением непрерывности кожных покровов губы и ее же слизистой оболочки...

Пупочная грыжа – это дефект передней брюшной стенки, при котором происходит выпячивание внутренних органов через широкое пупочное кольцо. Пупочная грыжа – наиболее частая хирургическая патология у детей. Она встречается у 20% доношенных и у 30% недоношенных детей. У всех детей после отпадения пупочного остатка (канатика) начинается процесс заполнения пупочной ямки соединительной тканью (рубцом). Если пупочный канатик был достаточно широким, после отпадения у ребенка остается расширенное пупочное кольцо, заполненное нежным и податливым рубцом в области верхней части пупочной ямки...