Вы спрашиваете, почему возникает аритмия во время ночного сна. Причин много. Когда вы установите причину, тогда можно либо убрать ее, либо научиться управлять ею.
Наше сердце работает в определенном ритме и последовательности благодаря специальным клеткам и собственной электропроводящей системе. Мозг не может приказать сердцу остановиться, работать быстрее или медленнее.
Как я уже писала, что на частоту сердечных сокращений оказывает влияние вегетативная нервная система, которая состоит из симпатического и парасимпатического отделов.
Симпатическая нервная система доминирует в период бодрствования, в светлое время суток. Она отвечает за реакцию сердца на физическую нагрузку, стрессы, поступление в кровь питательных или токсичных веществ, иные внешние или внутренние раздражители.
Частота сердечных сокращений пропорционально силе раздражителя. Чем сильнее раздражитель, тем выше частота сердечных сокращений.
Парасимпатический отдел регулирует частоту сердечных сокращений во время отдыха, особенно во время ночного сна. Он позволяет сердечной мышце расслабиться и работать в более спокойном режиме. Главный управляющий парасимпатической нервной системы блуждающий нерв. В медицине ночь образно называется “царством вагуса”.
Причины нарушения работы парасимпатической нервной системы.
Плохое качество ночного сна. Только если сон проходит все свои фазы (стадии) и циклы, вегетатика не страдает и сердце получает возможность полноценно отдохнуть. За время цикла сменяются все фазы сна – сначала идёт поверхностный, потом глубокий, а завершается всё снова поверхностным сном. Средняя продолжительность такого цикла – полтора часа.
Большинство людей проходят за ночь по 4–5 подобных циклов. Для каждого человека продолжительность фазы индивидуальна и достаточно постоянна. У одних людей короткая фаза может составлять всего 1 час 20 минут, у других длится до 1 часа 35 минут.
В норме у взрослого человека разница между средними значениями дневного и ночного пульса достигает 7-10 ударов в минуту, а частота сердечных сокращений во время сна зависит от возраста и пола.
Частота сердечных сокращений у здоровых мужчин и женщин во время ночного сна.
Возраст Мужчины Женщины
18-50 лет max ЧСС - 75, min - 45 max ЧСС - 70, min - 40
51-80 лет max ЧСС - 85, min - 50 max ЧСС - 80, min - 45
Максимальное воздействие на сердце парасимпатическая нервная система оказывает в районе 4 часов утра В это время в фазе глубокого сна, отмечается в норме максимальное замедление частоты сердечных сокращений.
Если человек работает по ночам или недостаточно спит происходит разбалансировка вегетативной нервной системы и симпатический отдел начинает преобладать и днем, и ночью. Увеличивается частота сердечных сокращений, сердечная мышца истощается и появляются сбои сердечного ритма.
Обструктивное ночное апноэ является одной из причин нарушений сердечного ритма в ночное время. Плохое качество ночного сна очень часто связано с обструктивным апноэ.
Поступает мало кислорода. Сердечная мышца переходит на экономный режим и возникает брадикардия(до 35 и менее ударов в минуту). Симпатическая нервная система постоянно стимулирует изношенное сердце, вызывая тахикардию и ослабление сердечной мышцы.
В результате сердце начинает биться нерегулярно и хаотично, развивается нарушение ритма-мерцательная аритмия. Иногда мерцательная аритмия чередуется с компенсаторной брадикардией и сопровождается эпизодами остановки сердца-асистолией.
Это может закончиться летальным исходом, поэтому таким пациентам жизненно необходим прибор-кардиостимулятор. Он искусственно поддерживает сердечный ритм.
Установить причину проблем с сердечным ритмом ночное апноэ поможет полисомнография или кардиореспираторное мониторирование.
Если дыхание во время сна не нарушено, но сердце по ночам бьется неравномерно, слишком часто или, наоборот, редко, нужно искать другую причину.
Тахикардия.
Это могут быть проявление висцерокардиальных синдромов у пациентов с патологией органов пищеварения. Поскольку наиболее частыми из нарушений ритма и проводимости при висцерокардиальных синдромах являются наджелудочковая экстрасистолия и фибрилляция предсердий, то существует необходимость тщательного обследования пациентов данной категории и их динамического наблюдения не только кардиологами, но и гастроэнтерологами.
Гипертония или гипотония в сочетании с вегетососудистой дистонией могут давать учащение ритма свыше 90.
Минеральный дисбаланс. Например, снижение калия, магния.
Сильный стресс, панические атаки.
Употребление перед сном кофе, чая.
Лекарственные препараты с эфедрином, атропином и растительные пищевые добавки с эфедрой.
Брадикардия может быть вызвана:
отягощенной наследственностью связанной с повышением тонуса блуждающего нерва;
черепно-мозговыми травмами;
инфекционными заболеваниями;
возрастными изменениями сосудов;
нарушением гормонального фона;
ишемической болезнью сердца и другими сердечными патологиями;
приемом лекарственных препаратов, снижающих тонус симпатической нервной системы.
Выводы.
При нарушении сердечного ритма во время ночного сна нужно четко установить причину. Если нарушен сон, очень важно для сердца его восстановить.
Необходимо посетить сомнолога и пройти обследование. Без восстановления нормального ночного дыхания и полноценного сна прием лекарственных препаратов либо не приносит результата, либо позволяет восстановить сердечный ритм на непродолжительное время.
Если у вас обнаружат апноэ сна, то не исключено, что, избавившись от этой проблемы, вы сможете забыть и о проблемах с сердечным ритмом без какого-либо дополнительного лечения.
Конечно обязательно консультация и лечение у кардиолога, особенно если вы страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Если имеются проблемы с органами пищеварения обязательно консультация и обследование у гастроэнтеролога.
Только после установления причины, можно применять дополнительные методы и средства оказывающие влияния на пульс.
А как у вас работает сердце в ночное время? Как вы регулируете свой пульс?
Если вам понравилась статья, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.
