А вы знаете свой уровень триглицеридов? И вообще, кто это такие – знаете? Обычно все переживают за холестерин, да еще и общий (без «раскладки» на фракции, хотя бы ЛПНП и ЛПВП, он дает мало информации), а про триглицериды (ТГ) забывают. А зря. Уровень ТГ – очень важный показатель, отражающий метаболическое здоровье и сердечно-сосудистый риск.
Триглицериды являются основным типом жира в организме. Они присутствуют в крови в составе хиломикронов, транспортирующих жиры пищи, и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), которые переносят триглицериды, синтезируемые в печени. Также триглицериды хранятся в жировой ткани и удовлетворяют энергетические потребности организма между приемами пищи.
Повышенный уровень ТГ является частью метаболического синдрома, т.е. связан с риском сахарного диабета, сердечных и сосудистых катастроф и прочих гадостей, присущих осложнениям инсулинорезистентности. Есть данные о взаимосвязи гипертриглицеридемии с повышенным тромбообразованием, риском тромбозов (повышаются различные протромбогенные факторы). Очень высокие ТГ - это также риск панкреатита.
Норма ТГ – до 1,7 ммоль/л, в идеале – где-то около 1,0 ммоль/л.
Условно выделяют 3 степени повышения ТГ:
I - 1,7-2,25,
II -2,26-5,5,
III - >5,6.
При ТГ более 10-11 ммоль/л значительно повышается риск развития панкреатита.
⠀
Основные причины гипертриглицеридемии:
👉#Антизож: питание с избыточным количеством насыщенных жиров и простых углеводов, фруктозы (!), алкоголь, избыточный вес, сидячий образ жизни
👉Прием некоторых лекарств, например, глюкокортикоидов и синтетических эстрогенов
👉Сахарный диабет 2 типа
👉Гипотиреоз
👉Генетически обусловленные состояния, такие как семейная гипертриглицеридемия (встречается у 1% населения)
⠀
Методы снижения триглицеридов:
1. Физическая активность, отказ от алкоголя, ПИТАНИЕ!!!! Тут все как обычно: убираем простые углеводы, фруктозу, снижаем употребление НАСЫЩЕННЫХ ЖИВОТНЫХ ЖИРОВ (беконы/колбасы/сало/жирное красное мясо!), заменяем мясо рыбой, едим не менее 300-400 г овощей в день, ну и так далее.
2. Из препаратов:
1) ОМЕГА-3 ПНЖК. Для лечения гипертриглицеридемии используется от 2 до 4 г омега-3 (Эйкозапентаеновая+докозогексаеновая) жирных кислот в день.
2) Фибраты, ингибиторы PCSK9, статины. Все это помещаю одним пунктом, чтобы понимали - назначает только врач! По показаниям!
Главное: начинать нужно с образа жизни, а не с пилюль. Есть исследования о значимом снижении ТГ и ассоциированных с ними патологических изменений (например, склонности к тромбозам) только на фоне модификации питания. Без лекарств и БАДов.
