Переболели коронавирусом, но все еще переживаете постковидные симптомы? Наш невролог Манычкина Марина Геннадьевна поделилась важной информацией о последствиях COVID-19.
Постковидные симптомы крайне разнообразны и поражают как центральную и периферическую нервную систему, так и скелетно-мышечную систему. Важно! Тяжелые неврологические симптомы чаще возникают у пациентов с тяжелым течением болезни.
Механизмы поражения нервной системы:
· гипоксия;
· нарушение системной гемодинамики (движения крови по сосудам);
· дисфункция сосудистого эндотелия (сосудистые нарушения);
· гиперкоагуляция (микротромбозы и нарушение микроцеркуляции);
· цитокиновый «шторм» (воспалительная реакция в организме, при которой уровень цитокинов в крови резко возрастает, что приводит к атаке иммунитета на клетки и ткани собственного организма);
· интоксикация, синдром полиорганной недостаточности, иммуноопосредованные нарушения.
Симптомы поражения центральной нервной системы (ЦНС):
· общемозговые симптомы, такие как головная боль, головокружение, рвота;
· нарушение сознания;
· эпиприступы и ухудшение уже имеющейся эпилепсии;
· менингиты и энцефалиты, которые встречаются реже;
· инсульты, чаще у пожилых пациентов из-за имеющихся факторов риска, также у людей средней возрастной группы;
Факторы риска:
· артериальная гипертензия
· мерцательная аритмия
· варикозная болезнь
· курение
· прием оральных контрацептивов
Симптомы поражения периферической нервной системы:
· обонятельные и вкусовые дисфункции (временная потеря чувствительности);
· полиневропатии (множественное поражение периферических нервов по типу Гийена- Барре, слабость в верхних и нижних конечностях, нарушение чувствительности);
· краниальные мононевропатии (двустороннее расширение зрачка, глазодвигательные нарушения, двоение и боль при движении глазных яблок, очаговая неврологическая симптоматика);
· периферические мононевропатии (поражение одного нерва, боль, нарушение чувствительности, двигательные нарушения).
Скелетно-мышечные поражения, вирусные миозиты (боли в мышцах, усталость):
Вирусные миозиты возникают по причине атрофии мышечных волокон 2 типа примерно через неделю у пациентов с тяжелым течением коронавирусной инфекции. Чаще при использовании ИВЛ, миорелаксантов, может возникать критическая миопатия.
Прогноз неврологических нарушений после перенесенной коронавирусной инфекции благоприятный. Конечно, при своевременном обращении к врачу.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
