"У меня аритмия сердца. Это опасно или нет?" - Это самый частый вопрос к кардиологу, особенно в соцсетях.
Давайте разбираться, вопрос непростой и сразу требует уточнения, что диагноза «аритмия сердца» нет. Дословно аритмия означает, что есть нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения в сердце. Существует огромное количество аритмий, у каждой аритмии есть своё название( диагноз), причина и способ лечение. Подавляющее количество аритмии вообще не требуют никакого лечения, часто аритмия бывает вызвана внесердечными проблемами. Аритмии настолько разнообразны и многочисленны, что среди кардиологов выделена специальность - аритмология, которая занимается диагностикой и лечением только аритмии. Поэтому вопрос про аритмию всегда требует уточнения — какая именно аритмия?
Самый частые виды аритмии:
Синусовая тахикардия - увеличение ЧСС более 90 в мин. Возникает во время физических нагрузок, на фоне эмоций как положительных, так и отрицательных, на фоне хронического стресса, при ожирении, на фоне снижения уровня гемоглобина (анемии), при проблемах с щитовидной железой. Это вид аритмии не требует лечения, иногда необходимо лечить состояние, которое её вызывает- хронический стресс или анемию, снижать вес.
Синусовая брадикардия - редкий ритм сердца (ЧСС 45-55 в мин) норма для спортсменов и тренированных людей, бывает во сне почти у всех людей. Не требует лечения.
Синусовая аритмия - чаще бывает связана с дыханием, является нормой, особенно у подростков и детей. НЕ требует специального лечения.
Миграция водителя ритма по предсердиям, обычно этот вид аритмии ничем не грозит, часто встречается у детей и подростков в периоды бурного роста, проходит сама собой, лечения не требует.
Экстрасистолия - предсердная (суправентрикулярная) и желудочковая в норме встречается у абсолютно здоровых людей. До 500 экстрасистол в сутки не требуют внимания и лечения. В лечении экстрасистол всегда необходимо искать причину, которая их вызывает: лидирует здесь, как всегда, хронический стресс, на втором месте артериальная гипертензия, злоупотребление алкоголем, курение, гиподинамия, лишний вес, миокардит, рубцы после инфаркта, пороки сердца.
Есть и более серьёзные виды аритмии, но, к счастью, очень редкие: фибрилляция и трепетание предсердий, пароксизмальные, суправентрикулярные и АВ узловые тахикардии, наиболее опасная желудочковая тахикардия (ЖТ). Эти состояния требуют тщательного обследования, постоянного лечения и наблюдения, как правило, у узких специалистов-аритмологов. Всё чаще и чаще такие состояния лечатся хирургическими методами - радиочастотной абляцией (РЧА).
Подведём итоги: не все аритмии опасны и требуют лечения. Всегда важнее найти причину аритмии и по возможности устранить, чем лечить саму аритмию с помощью таблеток. Только опасные аритмии подлежат обязательному лечению лекарствами или хирургическим методом (РЧА). Кардиостимулятор не лечит аритмии. Он предназначен совсем для других целей.
_______________________________________________________________
Анна Кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.
_______________________________________________________________
Онлайн-вебинар по кардиопитанию (каждый понедельник и четверг):
https://online.bizon365.ru/page/cardioanna/2j46w51u
Онлайн-вебинар по кардионеврозу (каждый вторник и пятницу):
http://2ibihgjc.cardioanna.bizonpages.ru/
Записаться на консультацию WhatsApp номер менеджера: +7 965 307-35-20
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg