Отвечает Хафизов Кадыр Алимович, врач-онкоуролог. Работает в хирургическом отделении № 4 (онкоурологии) «Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Блохина»
Кадыр Алимович рассказывает, насколько распространен рак мочевого пузыря, какие симптомы должны заставить насторожиться и кто входит в группу риска.
Как часто встречаются злокачественные опухоли мочевого пузыря?
Рак мочевого пузыря — онкологическое заболевание, при котором развивается злокачественная опухоль из стенки мочевого пузыря. Относится к одной из самых распространенных злокачественных опухолей мочевыводящих путей.
Интересно, что зависимости от географического положения уровень заболеваемости в разных странах отличается примерно в десятки раз. Так, в Западной Европе и США заболеваемость выше, чем в Восточной Европе и в странах Азии. На сегодняшний день не разработано ни одной эффективной системы выявления рака мочевого пузыря среди населения.
- В структуре онкологической заболеваемости России рак мочевого пузыря занимает девятое место среди мужчин и шестнадцатое — среди женщин.
- 78% пациентов старше 60 лет.
- 66 лет — средний возраст выявления заболевания.
При каких симптомах следует обратиться к врачу?
Проявления заболевания зависят от стадии рака мочевого пузыря. Начальные стадии чаще всего протекают бессимптомно, либо сходны с симптомами других заболеваний мочевыделительной системы, такими как инфекция мочевых путей, простатит, мочекаменная болезнь и т.д.
Пациентам следует насторожиться при следующих симптомах:
- Наличии крови в моче — микрогематурии и макрогематурии. Микрогематурия (наличие эритроцитов в моче) характеризует начальные стадии заболевания, а макрогематурия (видимое покраснение мочи) проявляется при распространенных формах рака.
- Учащенном и болезненном мочеиспускании с сильными позывами, боли в тазу — данные явления указывают на инвазивные, распространенные формы рака.
- Появлении боли в поясничной области. Боль связана с блоком устьев мочеточника опухолью и развитием гидронефроза (нарушение оттока мочи по мочеточнику).
- Боли в костях часто возникают при метастатическом поражении костей скелета.
- Слабости, быстрой утомляемости, резкой потери массы тела, анорексии.
При наличии любых из вышеперечисленных симптомов пациентам рекомендуется не заниматься самолечением, а сразу же пройти детальный осмотр врача с обязательным исключением онкопатологии.
Какие пациенты входят в группу риска?
- Курящие пациенты. Курение является одним из наиболее значимым фактором риска рака мочевого пузыря. Табачный дым содержит ароматические амины и полициклические ароматические углеводороды, которые выводятся почками. Вероятность развития рака мочевого пузыря у курящих мужчин выше на 50-60%, а у женщин на 20-30% по сравнению с некурящими. Имеется прямая связь между риском развития заболевания, количеством выкуриваемых сигарет, длительностью курения, видом табачной продукции.
- Люди, имеющие контакт с потенциальными канцерогенами. Взаимосвязь вредных производств с развитием рака известна более 100 лет. У рабочих красильных и резиновых предприятий смертность от рака мочевого пузыря в 30 раз выше, чем у других людей. Большинство канцерогенов — ароматические амины и их производные. В настоящее время установлено около 40 потенциально опасных производств: красильные, резиновые, каучуковые, нефтяные, алюминиевые и т.д.
- Лица принимающие длительное время анальгетики с фенацетином. В настоящее время данный анальгетик и препараты с его содержанием изъяты из обращения на территории РФ и во многих других странах.
- Пациенты, перенесшие облучение в области таза по поводу рака цервикального канала, яичников, предстательной железы. Радиация увеличивает риск развития онкологии в 1,5-4 раза пропорционально величине дозы облучения. Наибольший риск развития заболевания выявлен у пациентов, перенесших облучение 5–10 лет назад. Для них характерно развитие высокодифференцированного инвазивного (когда раковые клетки распространяются за границы пораженного органа) рака.
- Люди с хроническим циститом, с камнями мочевого пузыря, явлениями уростаза (задержкой мочи). Для пациентов с длительно стоящими в мочевом пузыре катетерами характерно повышение риска развития аденокарциномы мочевого пузыря.
На вопросы отвечал врач-онкоуролог Кадыр Хафизов
Мы помогаем
Пациентам с разными видами рака нужны доктора для консультации, второго мнения и лечения — мы поможем найти контакты самых лучших специалистов даже для сложных случаев. Оставьте свою заявку на 1001 вопрос про рак (1001onco.ru)
Задайте вопросы
Задать вопрос можно под любой статьей на канале.
Расскажите о нас в соцсетях
Так вы поддержите друзей или знакомых с онкологией.
Читайте другие статьи на нашем канале
Рак яичников: есть ли у пациенток с IV стадией шансы на излечение?
Что делать, если при прохождении химиотерапии пропал аппетит?