Продолжительное нахождение в неудобной позе, например во время сна, часто приводит к дискомфортным ощущениям. Из-за сдавления кровеносных сосудов немеют пальцы на руках, появляются «мурашки», жжение или покалывание. Все эти признаки объединяются медицинским термином «парестезии». После смены позы или растирания руки кровоток нормализуется и неприятные симптомы исчезают.
Однако причиной того, что немеют пальцы на руках, может быть серьезное эндокринное, травматическое, ревматическое, неврологическое или иное заболевание.
Причины
В большинстве случаев немеют пальцы на руках при неврологических нарушениях, таких как полиневропатии, туннельные синдромы, радикулопатии (корешковый синдром) в шейном отделе позвоночника и пр.
Полиневропатии, или полинейропатии, представляют собой симметричное поражение периферических нервов. При этом заболевании симптомы развиваются как при повреждении самого нерва, так и при нарушении его кровоснабжения. Наиболее частой формой патологии является диабетическая полиневропатия. Также различают наследственные, воспалительные, инфекционные, интоксикационные, ревматические и другие формы этой болезни.
Примерами туннельных невропатий, при которых немеют пальцы на руках, являются синдром карпального (запястного) канала и ульнарный туннельный синдром запястья (компрессия локтевого нерва в канале Гюйона). При таких патологиях происходит сдавление (ущемление, компрессия) нервов в анатомических каналах – узких туннелях, сформированных костно-мышечными и связочными структурами.
Карпальный канал образован карпальной связкой, сухожилиями мышц-сгибателей и костями запястья. При его сужении происходит компрессия срединного нерва и развивается синдром карпального канала.
Канал Гюйона образован соединительной тканью, расположенной между крючковидной и гороховидной запястными костями. При сдавлении локтевого нерва в этом канале развивается ульнарный, то есть относящийся к локтевой кости, туннельный синдром запястья.
Туннельные невропатии могут развиваться на фоне:
- наследственной узости анатомического канала;
- сахарного диабета;
- опухолей запястья;
- физиологических состояний (беременности, климакса и пр.) и т.д.
Наиболее частой причиной таких патологий становятся хроническое перенапряжение и микротравматизация мышц у офисных работников, дорожных мастеров, плотников, велосипедистов и пр.
При радикулопатии шейного отдела позвоночника немеют пальцы на руках вследствие сдавления или раздражения спинномозговых корешков. Патология развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроза) позвоночника – межпозвонковых грыж, костных разрастаний (остеофитов), артроза позвоночных суставов и пр.
Симптомы
Симптомы полиневропатий определяются тем, какой нерв поражен. При повреждении срединного нерва немеют ладонная поверхность I пальца, а также II и III пальцы. При этом возможна атрофия мышцы возвышения большого пальца, что затрудняет его движение. Невропатия лучевого нерва вызывает онемение тыльной стороны большого пальца, приводит к атрофии мышц лучевой поверхности предплечья, затрудняет разгибание кисти и пальцев. Заболевание локтевого нерва осложняет отведение и приведение пальцев, вызывает ослабление межкостных мышц и мышцы возвышения большого пальца. Онемение при этом затрагивает мизинец и локтевую поверхность безымянного пальца.
При карпальном синдроме немеют пальцы на руках преимущественно ночью и утром. Затрагиваются преимущественно первые три пальца, но онемение может распространяться и на всю кисть. В отсутствие адекватного лечения болезнь прогрессирует, затрудняя выполнение больным привычных действий (застегивание пуговиц, завязывание галстука и пр.).
При ульнарном синдроме запястья немеет внутренняя поверхность кисти, кончики мизинца и безымянного пальца. Появляется мышечная слабость, которая распространяется на предплечье.
Радикулопатия корешка С6 ведет к онемению большого пальца, С7 – указательного и среднего, С8 – безымянного и мизинца.
Лечение
